Lungeemboli

Lungeemboli
Blodprop i lungerne

Klassifikation
Information
NavnLungeemboli
Blodprop i lungerne
Medicinsk fagområdekardiologi,
hæmatologi,
lungemedicin Rediger på Wikidata
ICD-9415.1 Rediger på Wikidata
DiseasesDB10956 Rediger på Wikidata
MedlinePlus000132 Rediger på Wikidata
ICD-9-CM415.19 Rediger på Wikidata
Patientpluspulmonary-embolism Rediger på Wikidata
MeSHD011655 Rediger på Wikidata
Information med symbolet Billede af blyant hentes fra Wikidata. Kildehenvisninger foreligger sammesteds.

Lungeemboli (på latin: embolia a. pulmonalis), i daglig tale kendt som en blodprop i lungerne, er en total eller delvis aflukning af en lungearterie, som udgør en komplikation ved dyb venetrombose (DVT). Tilstanden er relativt hyppig og skyldes overvejende løsrevne blodpropper (tromber) i forbindelse med dyb venetrombose i benenes eller bækkenets vener. En sådan blodprop kan løsnes når som helst, men det sker ofte i forbindelse med aktivitet, hvorefter den følger blodstrømmen i venen til hjertet og derfra ud i lungekredsløbet, hvor den sætter sig fast og blokerer blodtilførslen til en del af lungen.

Symptomer, diagnostik og behandling

Symptomerne på lungeemboli kan variere meget og afhænger i høj grad af blodproppens størrelse samt dens nøjagtige placering, hvor den sætter sig fast. De kan spænde fra at være helt fraværende, hvilket eventuelt kan konstateres som et tilfældigt fund af et mindre lungeinfarkt, eller ukarakteristiske, til at udvikle sig til svære symptomer. Store embolier kan således medføre pludselig åndenød (dyspnø) og andre alvorlige gener, herunder akutte og stærke brystsmerter. Ydermere kan tilstanden være ledsaget af hypoksi og sinustakykardi, og i de mest alvorlige tilfælde kan en lungeemboli være årsag til pludselig død.

Diagnostikken af lungeemboli kan fastslås ved hjælp af flere forskellige undersøgelser. Et forhøjet D-dimer-tal øger mistanken om lungeemboli, hvorimod et ikke-forhøjet tal taler stærkt imod tilstanden. Ekkokardiografi kan desuden vise en belastning af højre ventrikel. Den vigtigste billeddiagnostiske undersøgelse til påvisning af lungeemboli er en spiral CT-skanning med kontrast, men diagnosen kan også fastslås ved lungeskintigrafi, herunder lungeperfusionsskintigrafi og lungeventilationsskintigrafi, hvilket sidstnævnte eksempelvis kan anvendes i stedet ved nedsat nyrefunktion.

Behandlingen af lungeemboli vælges ud fra en individuel risikovurdering. Lavrisikopatienter behandles medicinsk med lav-molekylært heparin og antikoagulationsbehandling (AK-behandling), mens højrisikopatienter kan behandles med trombolyse. Ved eventuelle kontraindikationer mod trombolysebehandling konfereres tilstanden med thoraxkirurger med henblik på en eventuel embolektomi.

Referencer

  1. 1 2 3 4 5 6 Levin, Klaus; Nørgaard, Jan Rytter (2015). "Lungeemboli". I Toft, Martin (red.). Medicinske fagudtryk: en klinisk ordbog med kommentarer (4 udgave). København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck. s. 464-65. ISBN 9788717042056. OCLC 901512451.
Spire
Denne artikel om sygdom er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.