Ketolide wie Cethromycin wurden entwickelt, um Resistenzen bei Staphylococcus aureus zu überwinden. Im Gegensatz anderer Ketolide trägt Cethromycin eine Seitenkette an der C6-Position. Im Vergleich zum Vorgänger Telithromycin soll es eine höhere Wirksamkeit entfalten.
Cethromycin wurde in klinischen Prüfungen gegen Gram-positive und Gram-negative Pathogene getestet, zunächst durch das Pharmaunternehmen Abbott, dann wurde es an Advanced Life Sciences lizenziert. In einer Phase-III-Studie wurde es gegen schwerwiegende Infektionen des Respirationstraktes eingesetzt, zeigte aber keine ausreichende Wirkung. Zur Behandlung von einfacher ambulant erworbener Lungenentzündung wurde die Zulassung nicht erteilt. Abbott, aber auch andere Firmen wie MSD, Johnson & Johnson oder Pfizer, haben die weitere Forschung bei Ketoliden mittlerweile beendet.
Seit 2016 versucht ein Hersteller, die Substanz gegen Malaria zu entwickeln; zuletzt 2023 erhielt er dafür ein Patent. Studien an Menschen mit Malaria gibt es bisher nicht.
Pharmakologie
Cethromycin hemmt die bakterielle Proteinbiosynthese durch Bindung an die 50S Untereinheit der Ribosomen. Es interferiert mit der 23S-rRNA dieser Untereinheit durch Bindung an Domäne II undV. Zusätzlich wird die Bildung der 30S- und 50S-Untereinheit gehemmt.
Literatur
R. R. Reinert: Clinical efficacy of ketolides in the treatment of respiratory tract infections. In: The Journal of antimicrobial chemotherapy, Juni 2004, Band 53, Nummer 6, S.918–927; doi:10.1093/jac/dkh169, PMID 15117934 (Review).
J. E. Conte, J. A. Golden, J. Kipps, E. Zurlinden: Steady-state plasma and intrapulmonary pharmacokinetics and pharmacodynamics of cethromycin. In: Antimicrobial agents and chemotherapy, September 2004, Band 48, Nummer 9, S.3508–3515; doi:10.1128/AAC.48.9.3508-3515.2004, PMID 15328118, PMC514776(freier Volltext).
Einzelnachweise
↑The Merck Index. An Encyclopaedia of Chemicals, Drugs and Biologicals. 14. Auflage. 2006, ISBN 0-911910-00-X, S. 333.
↑Dieser Stoff wurde in Bezug auf seine Gefährlichkeit entweder noch nicht eingestuft oder eine verlässliche und zitierfähige Quelle hierzu wurde noch nicht gefunden.
12Yuechen Hu et al.:The antimicrobial activity of cethromycin against Staphylococcus aureus and compared with erythromycin and telithromycin. In: BMC microbiology. Band23, Nr.1, 20.April 2023, S.109, doi:10.1186/s12866-023-02858-1, PMID 37081393 (englisch).
123Prabhavathi Fernandes et al.:Nature nurtures the design of new semi-synthetic macrolide antibiotics. In: The Journal of Antibiotics. Band70, Nr.5, Mai 2017, S.527–533, doi:10.1038/ja.2016.137, PMID 27899792, PMC5509991(freier Volltext) – (englisch).
↑R. R. Reinert:Clinical efficacy of ketolides in the treatment of respiratory tract infections. In: Journal of Antimicrobial Chemotherapy. Band53, Nr.6, 29.April 2004, S.918–927, doi:10.1093/jac/dkh169.
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