Fetometrie
Fetometrie bezeichnet das Ausmessen des Fetus im Mutterleib mithilfe der medizinischen Ultraschalldiagnostik. Diese Untersuchung gehört zur Pränataldiagnostik und wird üblicherweise im zweiten Trimenon in der 19. bis 22. Schwangerschaftswoche durchgeführt.
Durchführung
Routinemäßig werden folgende Maße erhoben:
- Biparietaler Durchmesser (=BIP)
- Kopfumfang (=KU)
- Abdomenumfang, also der Umfang des fetalen Bauches (=AU), errechnet aus dem Abdomentransversaldurchmesser (ATD) (gemessen von rechts nach links) unterhalb des kindlichen Herzens und dem Anterior-Posterior-Durchmesser (APD) (gemessen vom Bauchnabel zur Wirbelsäule)
- Länge des Oberschenkelknochens (Femurlänge, daher FL)
Aus diesen Werten kann dabei das Gewicht des Fetus abgeschätzt werden mit der Frage, ob der Fötus zeitgerecht entwickelt ist oder ob eine intrauterine Wachstumsretardierung vorliegt. Beispielsweise kann der Abdomentransversaldurchmesser größer als normal senn, wenn die Mutter z. B. Diabetes mellitus hat; geringere Werte können ein Zeichen dafür sein, dass der Fötus z. B. infolge von Veränderungen der Plazenta unterernährt ist.
Daneben werden noch folgende Punkte beurteilt:
- Lage des Kindes (z. B. Schädellage) und des kindlichen Rückens
- Lage des Mutterkuchens
- Menge des Fruchtwassers
- Herzschlag und Bewegungsmuster des Kindes
- Blutflußcharakteristik der den Mutterkuchen ernährenden mütterlichen Gefäße
Bei Auffälligkeiten kann ein Feinultraschall durch entsprechend ausgebildete Geburtshelfer durchgeführt werden.
Literatur
- Annegret Geipel et al.: Teil I Grundkurs: Grundlagen und Normbefunde. 3 Biometrie des Fetus – Schnittebenen, Fehlerquellen, Gewichtsschätzung. In: Kursbuch Ultraschall in der Gynäkologie und Geburtshilfe, S. 32, 2022, [DOI: 10.1055/b-0042-189051], PDF
- P. H. Persson, B. M. Weldner: Reliability of ultrasound fetometry in estimating gestational age in the second trimester. In: Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. Band 65, Nummer 5, 1986, S. 481–483, doi:10.3109/00016348609157390, PMID 3535363.
- C. Sohn, A. S. Krapfl-Gast, M. Schiesser: Sonographie in Gynäkologie und Geburtshilfe. 1. Auflage. Thieme Verlag, 1998, ISBN 3-13-108812-5
