Katatonie

Klassifikation nach ICD-11
6A40 Katatonie in Verbindung mit einer anderen psychischen Störung
6A41 Katatonie durch Substanzen oder Medikamente
6E69 Sekundäres katatones Syndrom
6A4Z Katatonie, nicht näher bezeichnet
ICD-11: Englisch • Deutsch (Vorabversion)
Ein Patient in katatonem Stupor

Katatonie (altgriechisch κατά ,von oben nach unten‘ und τόνος ,(An-)Spannung‘, zusammen also ,Anspannung von Kopf bis Fuß‘) ist ein neuropsychiatrisches und psychomotorisches Syndrom, das sich durch gestörte Motorik, Immobilität, Verhaltensstörungen und sozialen Rückzug kennzeichnet. Auftreten kann sie als Begleiterscheinung, aber auch als Ursache oder Folge von psychischen Erkrankungen wie schweren Depressionen, Manien, bipolaren affektiven Störungen und vor allem katatoner Schizophrenie, von Stoffwechselstörungen, nach dem Konsum von Alkohol und anderen Drogen, aber auch bei anderen neurologischen Erkrankungen bzw. Erkrankungen des Immunsystems, zum Beispiel als neurologische Störung infolge einer AIDS-Erkrankung, im Rahmen einer Autoimmunenzephalitis oder eines malignen Neuroleptika-Syndroms.

Der Erstbeschreiber des Krankheitsbildes war Karl Ludwig Kahlbaum (1828–1899), Psychiater und Inhaber einer Privatheilanstalt für Nerven- und Gemütskranke in Görlitz. Über lange Zeit wurde – und wird – die Katatonie hauptsächlich als Form der Schizophrenie diagnostiziert. Die katatone Schizophrenie als eine Unterform der „Gruppe der Schizophrenien“ (Eugen Bleuler, 1911), geht mit Störungen der Motorik einher, die zwischen extremer Erregung und Passivität hin- und herwechseln können.

Die Vielfalt der tatsächlich möglichen Zusammenhänge verdeutlicht die Schwierigkeiten bei der Diagnosestellung und bezüglich der Wahl der richtigen Therapie. In der neuen ICD-11 ist erstmals eine eigene Diagnosekategorie – getrennt von der Gruppe der Schizophrenien – vorgesehen.

Symptombild

Katatonie äußert sich in unnatürlichen und stark verkrampften Haltungen bzw. Verhaltensweisen des ganzen Körpers bzw. der Person. Es wird dabei zwischen hypokinetischen [„hypo...“ = ein Weniger, ein Zuwenig an ...] und hyperkinetischen [„hyper...“ = ein Mehr, ein Zuviel an ...] Phänomenen unterschieden. Folgende Begriffe sind relevant:

Die Krankheitsvariante kann unter anderem aufgrund einer fehlenden Wasser- und Nahrungsaufnahme lebensbedrohlich sein.

Behandlung

Siehe auch

Literatur

Commons: Katatonie – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
Wikiversity: Karl Ludwig Kahlbaum: Die Katatonie oder das Spannungsirresein. Berlin 1874. – Kursmaterialien
Wiktionary: Katatonie – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen

Einzelnachweise

  1. ↑ William Haubrich: Medical meanings. American College of Physians, 2003, ISBN 1-930513-49-6.
  2. ↑ James Wilcox, Pam Reid Duffy: The Syndrome of Catatonia. In: Behavioral Sciences. Band 5, Nr. 4, 9. Dezember 2015, ISSN 2076-328X, S. 576–588, doi:10.3390/bs5040576, PMID 26690229, PMC 4695780 (freier Volltext) – (mdpi.com [abgerufen am 7. Mai 2019]).
  3. ↑ Jeffrey P. Burrow, Benjamin C. Spurling, Raman Marwaha: Catatonia. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL) 2024, PMID 28613592 (nih.gov [abgerufen am 3. April 2024]).
  4. ↑ J. C. Huffman, G. L. Fricchione: Catatonia and psychosis in a patient with AIDS: treatment with lorazepam and aripiprazole. In: J Clin Psychopharmacol. [Case Reports Letter]. Band 25, Nr. 5, Oct 2005, S. 508–510.
  5. ↑ B. T. Carroll, T. J. Anfinson, J. C. Kennedy, R. Yendrek, M. Boutros, A. Bilon: Catatonic disorder due to general medical conditions. In: J Neuropsychiatry Clin Neurosci. [Case Reports Review]. 1994 Spring; Band 6, Nr. 2, S. 122–133.
  6. ↑ Léon Wurmser: Die Maske der Scham – Die Psychoanalyse von Schamaffekten und Schamkonflikten. 5., unveränderte Auflage. Klotz Verlag, Magdeburg 2013, ISBN 978-3-88074-024-2, S. 208, 220, 324 und weitere Stellen.
  7. ↑ Walter Jaimes-Albornoz, Jordi Serra-Mestres: Recognizing Catatonia in Medically Hospitalized Older Adults: Why It Matters. In: Geriatrics. Band 3, Nr. 3, 2018, S. 3, doi:10.3390/geriatrics3030037, PMID 31011075, PMC 6319219 (freier Volltext) – (mdpi.com [abgerufen am 10. Mai 2019]).
  8. 1 2 3 4 Klaus Lieb, Sabine Frauenknecht, Stefan Brunnhuber, Christoph Wewetzer: Intensivkurs Psychiatrie und Psychotherapie. 8. Auflage. Urban & Fischer in Elsevier, München 2016, ISBN 978-3-437-42528-8, S. 23 f.; 188.
  9. 1 2 M. Fink, E. Shorter, M. A. Taylor: Catatonia Is not Schizophrenia: Kraepelin's Error and the Need to Recognize Catatonia as an Independent Syndrome in Medical Nomenclature. In: Schizophrenia Bulletin. Band 36, Nr. 2, 1. März 2010, ISSN 0586-7614, S. 314–320, doi:10.1093/schbul/sbp059, PMID 19586994, PMC 2833121 (freier Volltext) – (oup.com [abgerufen am 7. Mai 2019]).
  10. ↑ Horst Dilling u. a. (Hrsg.): Internationale Klassifikation psychischer Störungen : ICD-10 Kapitel V (F) klinisch-diagnostische Leitlinien. 10. Auflage, unter Berücksichtigung der Änderungen entsprechend ICD-10-GM 2015. Hogrefe, Bern 2015, ISBN 978-3-456-85560-8, S. 133.
  11. ↑ ICD-11. Abgerufen am 10. Mai 2019.
  12. ↑ ICD-11 – Mortality and Morbidity Statistics. Abgerufen am 10. Mai 2019.
  13. ↑ ICD-11 – Mortality and Morbidity Statistics. Abgerufen am 29. September 2020.
  14. ↑ Elisabeth Doran, John D. Sheehan: Acute catatonia on medical wards: a case series. In: Journal of Medical Case Reports. Band 12, Nr. 1, 6. Juli 2018, ISSN 1752-1947, S. 1, PMID 29976243, PMC 6034265 (freier Volltext) – (biomedcentral.com [PDF; abgerufen am 10. Mai 2019]).
  15. ↑ Erik den Boer, Frank MMA van der Heijden, Anne CM Pelzer: Systematic review of catatonia treatment. 17. Januar 2018, abgerufen am 7. Mai 2019 (englisch).
  16. ↑ P. I. Rosebush, M. F. Mazurek: Catatonia and its treatment. In: Schizophr Bull. [CommentReview], März 2010, Band 36, Nr. 2, S. 239–242.
  17. ↑ J. J. Arnos: Lorazepam withdrawal-induced catatonia. In: Ann Clin Psychiatry., Mai 2012, Band 24, Nr. 2, S. 170–171.
  18. ↑ T. Sivakumar, A. Yadav, M. Sood, S. K. Khandelwal: Lorazepam withdrawal catatonia: a case report. In: Asian Journal of Psychiatry, Dezember 2013, Band 6, Nr. 6, S. 620–621. doi:10.1016/j.ajp.2013.05.008
  19. ↑ S. G. Glover, R. Escalona, J. Bishop, A. Saldivia: Catatonia associated with lorazepam withdrawal. In: Psychosomatics, März-April 1997, Band 38, Nr. 2, S. 148–150.
  20. ↑ bundesaerztekammer.de (Memento vom 1. Juli 2007 im Internet Archive)
  21. ↑ S3-Leitlinie Schizophrenie. Kurzfassung, 2019. Version 1.0. In: awmf.org. Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN) e. V. für die Leitlniengruppe, 15. März 2019, abgerufen am 6. Mai 2019.