Ciproterona

Ciproterona
Nombre (IUPAC) sistemático
3'H-Ciclopropa(1,2)pregna-1,4,6-trieno 3,20-diono,6-cloro-1-beta,2-beta-dihidro-17-hidroxi-
Identificadores
Número CAS	2098-66-0 427-51-0
Código ATC	G03HA01
PubChem	16417
Datos químicos
Fórmula	C22H27ClO3
Peso mol.	416.9 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	100 %
Metabolismo	hepático
Vida media	40 horas
Excreción	60% bilis, 33% renal
Datos clínicos
Cat. embarazo	X (AU) X. Restricción total del uso del fármaco. Los riesgos superan los beneficios potenciales (EUA)
Vías de adm.	oral, intramuscular
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El acetato de ciproterona es un derivado de la progesterona al que se le conocen propiedades antiandrogénicas. Es el antiandrógeno más empleado en Europa. Posee efecto antagonista del receptor y también actúa como antigonadotrópico merced a su efecto progestacional.

Mecanismo de acción

El acetato de ciproterona inhibe la unión de los andrógenos a los receptores de la glándula sebácea impidiendo el paso de testosterona a dihidrotestosterona y disminuyendo así la producción de sebo.

Indicaciones

Las indicaciones terapéuticas de este fármaco son:

En el hombre:

• Alopecia androgénica.

• Reducción del impulso sexual desviado.

• Tratamiento antiandrogénico en carcinoma inoperable de próstata.

En la mujer:

• Manifestaciones graves de androgenización, por ejemplo, hirsutismo muy intenso (aparición de vello por el cuerpo), alopecia androgénica severa, a menudo acompañada de cuadros de acné o seborrea.

• En combinación con valerato de estradiol, en terapias de substitución hormonal durante la menopausia natural o inducida quirúrgicamente y en mujeres transgénero.

Efectos adversos

Como todo medicamento presenta unas reacciones adversas, entre las que destacan:

• Disminución de la actividad y potencia sexual, así como una inhibición de la función gonadal. Estos cambios son reversibles una vez suspendido el tratamiento con el fármaco.

• Inhibición de la espermatogénesis como resultado de sus acciones antiandrogénica y antigonadotrópica. También se recupera en escasos meses tras la discontinuación del tratamiento.

• En varones produce ocasionalmente ginecomastia, que por lo general desaparece al suspender la medicación.

• En mujeres se inhibe la ovulación bajo el tratamiento combinado, de forma que establece una situación de infertilidad.

• El tratamiento con altas dosis del fármaco puede reducir la función corticosuprarrenal.

• Puede observarse lasitud, disminución de la vitalidad y, ocasionalmente, agitación interna pasajera o humor depresivo.

• Es posible que tengan lugar variaciones del peso corporal.