Galactorrea

Galactorrea
Especialidad obstetricia

La galactorrea (también escrita galactorrhoea) (galacto- + -rrhea) o lactorrea (lacto- + -rrhea) es la producción y secreción de leche espontánea por los pezones en ausencia de embarazo o la lactancia. Esta condición se puede presentar en hombres, recién nacidos y adolescentes de ambos sexos, aunque es más común en mujeres ya que ocurre en el 5 al 32% de las mujeres.Gran parte de la diferencia en la incidencia informada se puede atribuir a diferentes definiciones de galactorrea.Aunque con frecuencia es benigna, puede estar causada por condiciones subyacentes graves y debe investigarse adecuadamente.

Causas

La secreción anómala de leche puede deberse a alteraciones en los niveles de prolactina u hormonas tiroideas, así como intervenciones ginecológicas, enfermedades autoinmunes, fármacos (bien preparados hormonales, bien medicamentos que afecten al normal funcionamiento de la dopamina o serotonina, además de hipotensores y opiáceos) y cambios fisiológicos durante el periodo de gestación y puerperio.Debe establecerse un buen diagnóstico diferencial con la posibilidad de embarazo. Deben descartarse enfermedades auto-inmunes y trastornos hormonales, así como asegurarse de que no se está consumiendo ningún medicamento que pueda producir la galactorrea. En caso de cualquier fluido proveniente de las mamas es recomendable ir a visitar a un ginecólogo para un chequeo.

Desequilibrios hormonales

Como resultado de una desregulación de ciertas hormonas asociadas son la hiperprolactinemia y las enfermedades tiroideas con niveles elevados de hormona estimulante de la tiroides (TSH) o de hormona liberadora de tirotropina (TRH). adenomas pituitarios (con sobreproducción de prolactina o compresión del tallo pituitario ) e hipotiroidismo.

Sí, es posible que salga leche de los senos sin estar embarazada. Esta condición se llama galactorrea y puede afectar a mujeres, hombres e incluso bebés. La galactorrea se refiere a la secreción de leche o líquido similar a la leche, por los pezones, fuera del embarazo o el período de lactancia, está secreción es muy rica en nutrientes y se recomienda no desperdiciarla.

Fármacos

Es una de las causas más frecuentes de elevación de los niveles de prolactina en sangre.

  • Efecto secundario común de anticonceptivos que influyen sobre los niveles hormonales.
  • Ciertos antidepresivos, antipsicóticos, antihipertensivos pueden aumentar los niveles de prolactina y causar galactorrea.

Enfermedades

Endocrinas como el hipotiroidismo, la insuficiencia renal y enfermedades hepáticas pueden estar también asociadas.

Causas conductuales

  • Estrés emocional, que puede afectar al equilibrio hormonal.
  • Estimulación del pezón ya sea por relaciones sexuales o manipulación.

En aproximadamente el 50% de los casos no se encuentra una causa obvia.

Síntomas

El principal síntoma es la secreción de leche por el pezón fuera del periodo de lactancia. Otros que pueden estar presentes son el dolor o sensibilidad en los senos, el agrandamiento de los senos en hombres, dolores de cabeza o problemas de visión, cambios en el ciclo menstrual y disminución del deseo sexual.

Diagnóstico

Incluye una historia clínica con examen físico y pruebas de laboratorio como análisis de sangre para medir los niveles de prolactina y hormonas tiroideas, resonancias magnéticas para descartar tumor hipofisario o ecografías mamarias, mamografías para descartar galactorrea y cáncer de mama.

Tratamiento

Depende de la causa pero algunas opciones son los agonistas de dopamina como la bromocriptina o cabergolina que reducen la prolactina aliviando la galactorrea y tratamiento hormonal para corregir el hipotiroidismo.

Véase también

Referencias

  1. ↑ Rohn, R. D. (1984). «Galactorrhea in the adolescent». Journal of Adolescent Health 5 (1): 37-49. PMID 6420385. doi:10.1016/s0197-0070(84)80244-2.
  2. ↑ Sakiyama, R.; Quan, M. (1983). «Galactorrhea and hyperprolactinemia». Obstetrical & Gynecological Survey 38 (12): 689-700. PMID 6361641. doi:10.1097/00006254-198312000-00001.
  3. ↑ Whitman-Elia, G. F.; Windham, N. Q. (2000). «Galactorrhea may be clue to serious problems. Patients deserve a thorough workup». Postgraduate Medicine 107 (7): 165-168, 171. PMID 10887453. doi:10.3810/pgm.2000.06.1129.
  4. ↑ A. Fernández-Cid y cols. Mastología. Ed. Masson, 2000. ISBN 84-458-0844-3. Página 263
  5. ↑ «Galactorrea». Middlesex Health (en inglés). Consultado el 9 de julio de 2025.
  6. ↑ «Galactorrea. Diccionario médico. Clínica Universidad de Navarra.». www.cun.es. Archivado desde el original el 13 de marzo de 2023. Consultado el 9 de julio de 2025.
  7. 1 2 «Causas de galactorrea o secreción láctea de la mama». www.webconsultas.com. 28 de febrero de 2014. Consultado el 9 de julio de 2025.
  8. ↑ Sakiyama, R.; Quan, M. (1983). «Galactorrhea and hyperprolactinemia». Obstetrical & Gynecological Survey 38 (12): 689-700. PMID 6361641. doi:10.1097/00006254-198312000-00001.
  9. ↑ «Galactorrea». Saludalia.com. Consultado el 9 de julio de 2025.
  10. ↑ «Galactorrea». www.fesemi.org. Consultado el 9 de julio de 2025.

Enlaces externos