El receptor de 5-hidroxitriptamina 2B (abreviado 5-HT2B ), también conocido como receptor de serotonina 2B, es una proteína de membrana, miembro de la familia de receptores 5-HT 2 que se une al neurotransmisorserotonina (5-hidroxitriptamina, 5-HT). En humanos es codificada por el genHTR2B.
Función
El receptor 5-HT2B fue descubierto por primera vez en el estómago de ratas. Fue difícil de caracterizar inicialmente debido a su similitud estructural con otros receptores 5-HT2, en particular con el receptor 5-HT2C. Estos receptores 5-HT2 (de los cuales el receptor 5-HT2B es un subtipo) median muchas de las funciones fisiológicas centrales y periféricas de la serotonina. Los efectos cardiovasculares incluyen la contracción de los vasos sanguíneos y cambios de forma en las plaquetas sanguíneas.
Cardíaco: el receptor 5-HT2B regula la estructura y las funciones cardíacas, como lo demuestra el desarrollo cardíaco anormal observado en ratones sin receptor 5-HT2B. La estimulación excesiva de este receptor provoca la proliferación patológica de los fibroblastos de las válvulas cardíacas, con una sobreestimulación crónica que conduce a la valvulopatía. Estos receptores también se sobreexpresan en la insuficiencia cardíaca humana. Se han descubierto antagonistas de los receptores 5-HT2B para prevenir la hipertrofia cardíaca patológica inducida tanto por angiotensina II como por agonistas beta-adrenérgicos en ratones.
Transportador de serotonina: los receptores 5-HT2B regulan la liberación de serotonina a través del transportador de serotonina y son importantes tanto para la regulación fisiológica de los niveles normales de serotonina en el plasma sanguíneo como para la liberación aguda anormal de serotonina producida por fármacos como la MDMA. Sorprendentemente, sin embargo, la activación del receptor 5-HT2B parece proteger contra el desarrollo del síndrome serotoninérgico después de niveles elevados de serotonina extracelular, a pesar de su papel en la modulación de la liberación de serotonina.
Los receptores 5-HT2B han estado fuertemente implicados en la causa de la enfermedad cardiaca valvular inducida por fármacos. La controversial comercialización del Fen-Phen en los años 80 y 90 reveló los efectos cardiotóxicos de la estimulación del receptor 5-HT2B. Hoy en día, el agonismo de 5-HT2B se considera una señal de toxicidad que impide un mayor desarrollo clínico de un compuesto en investigación.
Ligandos
La estructura del receptor 5-HT2B se resolvió en un complejo con el fármaco valvulopatógeno ergotamina. A partir de 2009, se han descubierto pocos ligandos del receptor 5-HT2B altamente selectivos, aunque se conocen numerosos compuestos potentes no selectivos, particularmente agentes con unión concomitante de 5-HT2C. La investigación en esta área ha sido limitada debido a la cardiotoxicidad de los agonistas de 5-HT2B y la falta de una aplicación terapéutica clara para los antagonistas de 5-HT2B, pero aún existe la necesidad de ligandos selectivos para la investigación científica.
Agonistas
Agonistas selectivos
BW-723C86: selectividad de subtipo funcional justa; Agonista casi total. Ansiolítico in vivo .
Ro60-0175 funcionalmente selectivo sobre 5-HT 2A, potente agonista en ambos 5-HT 2B/C
VER-3323: selectivo para 5-HT 2B/C sobre 5-HT 2A
α-metil-5-HT - moderadamente selectivo sobre 5-HT 2A/C
6-APB
LY-266,097: agonista parcial sesgado a favor de la proteína G q, sin reclutamiento de β-arrestina2
Agonistas no selectivos
Guanfacina - un agonista α 2A, pero tiene actividad agonista 5-HT 2B a concentraciones terapéuticas.
↑Hofmann C, Penner U, Dorow R, Pertz HH, Jähnichen S, Horowski R, Latté KP, Palla D, Schurad B (2006). «Lisuride, a dopamine receptor agonist with 5-HT2B receptor antagonist properties: absence of cardiac valvulopathy adverse drug reaction reports supports the concept of a crucial role for 5-HT2B receptor agonism in cardiac valvular fibrosis». Clinical Neuropharmacology29 (2): 80-6. PMID16614540. doi:10.1097/00002826-200603000-00005.
↑Kovács A, Gacsályi I, Wellmann J, Schmidt E, Szücs Z, Dubreuil V, Nicolas JP, Boutin J, Bózsing D, Egyed A, Tihanyi K, Spedding M, Szénási G (2003). «Effects of EGIS-7625, a selective and competitive 5-HT2B receptor antagonist». Cardiovascular Drugs and Therapy17 (5–6): 427-34. PMID15107597. doi:10.1023/B:CARD.0000015857.96371.43.