Divertikuliitti

Divertikuliitti, jossa on tulehtuneita divertikkeleitä

Divertikuliitti on divertikuloosin sairastaneen paksusuolen tulehdus. Se tapahtuu, kun divertikuloosin aiheuttama pussukka tulehtuu paksusuolessa ja aiheuttaa vatsaonteloon paikallisen tulehduksen. Sairaus voi olla vakava, leikkausta vaativa peritoniitti eli vatsakalvontulehdus, tai vain lievä kuumeena ja pienenä särkynä oireileva vaiva. Suurin osa, yli 80 prosenttia, äkillisistä divertikuliiteista on lieviä eikä johda vakaviin komplikaatioihin. Alkuun divertikuliitista aiheutuu vain lievää vasemmanpuoleista alavatsan särkyä ja kuumeilua. Jos sairautta ei hoideta, särky kasvaa ja voi kehittyä peritoniitti. Tähän kuuluvat vatsanpeitteiden jännittyminen, mahan arastelu, korkea kuume sekä huonovointisuus.lähde? Paksusuolen tulehtunut divertikkeli aiheuttaa sairauden. Divertikkeli tulehtuu, jos verenkierrossa on häiriöitä ja suolen sisällä painetta. Perinnöllisillä tekijöillä voi olla osuutta sairauden kehittymiseen.

Hoito

Useimmissa lievissä, ilman komplikaatioita ilmenevissä tapauksissa hoidoksi riittää oireita helpottava lepo ja kipulääkitys, eikä antibiootteja tarvita. Tarvittaessa avohoidossa voidaan käyttää kefalosporiinin ja metronidatsolin yhdistelmää suun kautta. Sairaalahoitoa vaativalle voimakasoireiselle divertikuliittipotilaalle annetaan vastaava antibioottiyhdistelmä suonensisäisesti.

Jos hoito ei tehoa tai ilmenee komplikaatioita, käytetään kirurgisia toimenpiteitä, joihin kuuluvat avanne, dreenin eli laskuputken asettaminen tai suolileikkaus. Leikkaus tehdään joko rauhallisessa vaiheessa tai päivystysleikkauksena taudin vaikeuden ja komplikaatioiden mukaan. Rauhallisessa vaiheessa tehtävää leikkausta harkitaan muun muassa toistuvissa divertikuliiteissa sekä alle 50-vuotiailla jo ensimmäisen sairaalahoitoa vaatineen tulehduksen jälkeen. Leikkauksessa poistetaan sigmasuoli eli divertikkeleitä kantava paksusuolen osa.

Divertikuloosin akuuttivaihetta voidaan hoitaa myös vähäkuituisella ruokavaliolla. Akuuttivaiheen uusiutumisen ehkäisyyn sitä vastoin suositellaan kuitupitoista ravintoa.

Lähteet

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Divertikuloosi ja divertikuliitti Suolistosairaudet ry. Viitattu 10.5.2026.
  2. 1 2 3 4 5 Mali, Juha; Mentula, Panu; Leppäniemi, Ari; Sallinen, Ville: Komplisoitumaton divertikuliitti. Duodecim, 2017, 133. vsk, nro 1, s. 5–6. Artikkelin verkkoversio.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 Mäkelä, Jyrki: Paksusuolen divertikuloosi. Duodecim, 2000, 116. vsk, nro 24, s. 2756–2760. Artikkelin verkkoversio.
  4. ↑ Strate, Lisa L.; Morris, Arden M.: Epidemiology, Pathophysiology, and Treatment of Diverticulitis. Gastroenterology, 2019, 156. vsk, nro 5, s. 1282–1298.e1. doi:10.1053/j.gastro.2018.12.033 (englanniksi)
  5. 1 2 Diverticulitis diet Mayo Clinic. Viitattu 1.10.2022. (englanniksi)
Tämä lääketieteeseen liittyvä artikkeli on tynkä. Voit auttaa Wikipediaa laajentamalla artikkelia.