Fluvoksamiini

	Fluvoksamiini
	Systemaattinen (IUPAC) nimi
	2-[(E)-[5-metoksi-1-[4-(trifluorimetyyli)fenyyli]pentylideeni]amino]oksietaanamiini
	Tunnisteet
CAS-numero	54739-18-3
ATC-koodi	N06AB08
PubChem CID	5324346
DrugBank	DB00176
	Kemialliset tiedot
Kaava	C15H21N2F3O2
Moolimassa	318,34 g/mol
SMILES	Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
	Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus	53 %
Proteiinisitoutuminen	80 %
Metabolia	maksa
Puoliintumisaika	13–15 h
Ekskreetio	?
	Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria	C(AU)
Reseptiluokitus	reseptivalmiste (FI) ;
Antotapa	oraalinen

Fluvoksamiini (Suomessa valmistenimellä Fluvosol) on SSRI-lääkkeiden eli selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmään kuuluva lääkeaine. Sitä käytetään vakavan masennuksen ja pakko-oireisen häiriön hoitoon. Fluvoksamiini on ainut monosyklinen SSRI-lääke.

Käyttö ja vaikutukset

Fluvoksamiinin vaikutuksen alkaminen vie noin kaksi viikkoa, joskus kauemmin. Aikuisille tavallinen aloitusannos on 50–100 milligrammaa vuorokaudessa ja enimmäisannos 300 milligrammaa vuorokaudessa. Fluvoksamiinin määritelty vuorokausiannos (DDD-yksikkönä) suhteessa väestöön on 100 mg.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen yleisimpiin haittavaikutuksiin kuuluvat sydämentykytys, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, vapina, vatsavaivat, suun kuivuminen, hikoilu, ruokahaluttomuus, voimattomuus, huonovointisuus, ahdistuneisuus, unettomuus, hermostuneisuus ja seksuaaliset toimintahäiriöt. Vähemmän yleisiä allergiset ihoreaktiot (mukaan lukien kasvojen, huulten tai kielen turvotus, ihottuma, kutina), sekavuus, viivästynyt siemensyöksy, huimaus nopeasti ylös noustessa, aistiharhat, koordinaation puute, lihas- tai nivelkipu ja aggressiivisuus.

Vieroitusoireet

Lopetettaessa fluvoksamiinin käyttö, yleisimmät lopetusoireet ovat lääkkeen sivuvaikutusten kaltaisia. Yleisimpiä oireita ovat muun muassa huimaus, aisti- ja unihäiriöt, kiihtymys, sydämentykytykset ja päänsärky. Vieroitusoireiden välttämiseksi lääkeannosta kannattaa pienentää vähitellen.

Covid-tutkimus

Fluvoksamiinia on myös tutkittu Covid-19-tartunnan hoidossa. Toukokuussa 2022 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hylkäsi poikkeusmyyntiluvan fluvoksamiinilta covid-19-sairauden hoitoon katsoen ettei näyttö ollut annetuissa tutkimuksissa riittävä luvan myöntämiseen. Myös Maailman terveysjärjestö ilmaisi heinäkuussa 2022 että ei suosita lääkkeen käyttöä covid-19-sairauden hoitoon.

Farmakologia

Farmakodynamiikka

Fluvoksamiini on tehokas selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. Se on myös sigma-1 agonisti, voimakkain SSRI-lääkeryhmän aineista tässä suhteessa.

Lähteet

1 2 3 4 CPMP summary information on referral opinion following arbitration pursuant to article 30 of Council directive 2001/83/EC for Floxyfral and associated names, INN-fluvoxamine ema.europa.eu. Viitattu 10.11.2018.
↑ Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ATC-koodin perusteella: N06AB08 Fimea. Arkistoitu 16.2.2024. Viitattu 16.2.2024.
1 2 FLUVOSOL tabletti, kalvopäällysteinen 50 mg, 100 mg laakeinfo.fi. Viitattu 19.05.2026.
1 2 Pakkausseloste, Fluvosol spc.fimea.fi. Arkistoitu 11.11.2018. Viitattu 10.11.2018.
↑ ATC/DDD-index atcddd.fhi.no. Viitattu 29.11.2024. (englanniksi)
↑ What’s the Evidence for Fluvoxamine in COVID-19? The Scientist Magazine®. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ William A. Haseltine: Six Ways Fluvoxamine May Act To Prevent Severe Covid-19 Forbes. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ William A. Haseltine: New Analysis Shows Fluvoxamine Has The Potential To Reduce Covid-19 Hospitalizations By More Than 90% Forbes. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ FDA rejects antidepressant seen as possible Covid-19 treatment STAT. 16.5.2022. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ Kelsey Piper: Why the FDA rejected fluvoxamine as a Covid-19 drug Vox. 20.5.2022. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ WHO advises against fluvoxamine, colchicine for COVID-19 UPI. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)
↑ High occupancy of sigma-1 receptors in the human brain after single oral administration of fluvoxamine: a positron emission tomography study using [11C]SA4503 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)
↑ Sigma-1 receptors and selective serotonin reuptake inhibitors: clinical implications of their relationship pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)
↑ Cognition and depression: the effects of fluvoxamine, a sigma-1 receptor agonist, reconsidered pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)

Aiheesta muualla

Human Metabolome Database (HMDB): Fluvoxamine (englanniksi)
Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Fluvoxamine (englanniksi)
The Comparative Toxicogenomics Database (CTD): Fluvoxamine (englanniksi)

Antidepressantit (näytä · keskustele · muokkaa)

Valikoivat takaisinoton estäjät ja/tai reseptorimodulaattorit
SSRI:t	essitalopraami fluoksetiini fluvoksamiini paroksetiini sertraliini sitalopraami tsimelidiini^‡
SNRI:t	desvenlafaksiini^* duloksetiini levomilnasipraani^* milnasipraani tofenasiini^* venlafaksiini
NRI:t	atomoksetiini reboksetiini viloksatsiini^*
SARI:t	etoperidoni^‡ nefatsodoni^‡ tratsodoni
SMS:t	vilatsodoni vortioksetiini
Muut	agomelatiini alfaetyylitryptamiini^‡ alfametyylitryptamiini^‡ amisulpridi bupropioni dekstrometorfaani/bupropioni^* esketamiini^† flupentiksoli indeloksaksiini^* ketamiini^† medifoksamiini^‡ nomifensiini^‡ pivagabiini^‡ tandospironi^* teniloksaksiini^*

Trisykliset masennuslääkkeet
Trisykliset masennuslääkkeet	amineptiini^‡ amitriptyliini amitriptyliiniioksidi butriptyliini desipramiini dibentsepiini dosulepiini doksepiini imipramiini imipramiinioksidi^‡ iprindoli^‡ klomipramiini lofepramiini melitraseeni metapramiini^‡ nortriptyliini noksiptiliini opipramoli pipofetsiini propitsepiini protriptyliini tianeptiini tiatsesiimi^‡ trimipramiini
Tetrasykliset masennuslääkkeet	amoksapiini^* maprotiliini^‡ mianseriini mirtatsapiini setiptiliini^*

Monoamiinioksidaasiestäjät
Ei-selektiiviset	feneltsiini^* iproniatsidi^‡ isokarboksatsidi isoniatsidi^‡ linetsolidi nialamidi teditsolidi tranyylisypromiini^*
MAO_A-selektiiviset	bifemelaani eprobemidi metralindoli^† minapriini^‡ moklobemidi pirlindoli^* tetrindoli^† toloksatooni
MAO_B-selektiiviset	selegiliini

^‡ markkinoilta poistettu lääke, ^† kokeellinen lääke,^* ei myynnissä Suomessa

[CPMP-1] 1 2 3 4 CPMP summary information on referral opinion following arbitration pursuant to article 30 of Council directive 2001/83/EC for Floxyfral and associated names, INN-fluvoxamine ema.europa.eu. Viitattu 10.11.2018.

[2] Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ATC-koodin perusteella: N06AB08 Fimea. Arkistoitu 16.2.2024. Viitattu 16.2.2024.

[laakeinfo-3] 1 2 FLUVOSOL tabletti, kalvopäällysteinen 50 mg, 100 mg laakeinfo.fi. Viitattu 19.05.2026.

[Pakkausseloste-4] 1 2 Pakkausseloste, Fluvosol spc.fimea.fi. Arkistoitu 11.11.2018. Viitattu 10.11.2018.

[5] ATC/DDD-index atcddd.fhi.no. Viitattu 29.11.2024. (englanniksi)

[6] What’s the Evidence for Fluvoxamine in COVID-19? The Scientist Magazine®. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[7] William A. Haseltine: Six Ways Fluvoxamine May Act To Prevent Severe Covid-19 Forbes. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[8] William A. Haseltine: New Analysis Shows Fluvoxamine Has The Potential To Reduce Covid-19 Hospitalizations By More Than 90% Forbes. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[9] FDA rejects antidepressant seen as possible Covid-19 treatment STAT. 16.5.2022. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[10] Kelsey Piper: Why the FDA rejected fluvoxamine as a Covid-19 drug Vox. 20.5.2022. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[11] WHO advises against fluvoxamine, colchicine for COVID-19 UPI. Viitattu 17.7.2022. (englanniksi)

[12] High occupancy of sigma-1 receptors in the human brain after single oral administration of fluvoxamine: a positron emission tomography study using [11C]SA4503 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)

[13] Sigma-1 receptors and selective serotonin reuptake inhibitors: clinical implications of their relationship pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)

[14] Cognition and depression: the effects of fluvoxamine, a sigma-1 receptor agonist, reconsidered pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Viitattu 13.09.2025. (englanniksi)

Fluvoksamiini


Systemaattinen (IUPAC) nimi
2-[(E)-[5-metoksi-1-[4-(trifluorimetyyli)fenyyli]pentylideeni]amino]oksietaanamiini
Tunnisteet
CAS-numero	54739-18-3
ATC-koodi	N06AB08
PubChem CID	5324346
DrugBank	DB00176
Kemialliset tiedot
Kaava	C₁₅H₂₁N₂F₃O₂
Moolimassa	318,34 g/mol
SMILES	Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus	53 %
Proteiinisitoutuminen	80 %
Metabolia	maksa
Puoliintumisaika	13–15 h
Ekskreetio	?
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria	C(AU)
Reseptiluokitus	reseptivalmiste (FI)
Antotapa	oraalinen