Fomepitsoli eli 4-metyylipyratsoli on vastalääke ja alkoholidehydrogenaasin estäjä, jolla hoidetaan akuutteja metanolin tai etyleeniglykolin aiheuttamina myrkytyksiä. Sitä voidaan käyttää yksin tai yhdessä hemodialyysin kanssa. Lääketieteellisen käytön lisäksi sillä on käyttöä koordinaatiokompleksikemiassa. Sen kauppanimenä on muun muassa Fomepixole Serb ja Antizol.
Aineen yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huonovointisuus ja väsymys.
Metanoli hapettuu elimistössä ensin formaldehydiksi ja edelleen muurahaishapoksi Viimeksi mainittu aiheuttaa metabolisen asidoosin ja näköhäiriöt, joita metanolimyrkytykseen yhdistetään.
Etanolin puoliintumisnopeus pitenee, kun fomepitsolia on elimistössä.
Metanoli- tai etyleeniglykolimyrkytystapauksissa fomepitsoli annostellaan suonensisäisesti laskimoon.
Lääkkeen käyttöä alkoholin aiheuttamaan punastumiseen tutkitaan.
Metabolia
Fomepitsoli leviää nopeasti elimistön vesitilaan. Oraalisesti nautittuna 7–50mg/kg annokset saavuttavat huippunsa 1-2 tunnissa. Puoliintumisaika riippuu annoksen määrästä.
Fomepitsoli metaboloituu maksassa pääasiassa 4-karboksipyratsoliksi (noin 80–85% annoksesta). Muita metaboliitteja ovat pyratsolit4-hydroksimetyylipyratsoli sekä 4-karboksipyratsolin ja 4-hydroksimetyylipyratsoli N -glukuroniidi-johdokset.
Terveillä koehenkilöillä 1–3.5% annoksesta poistui virtsan mukana muuttumattomana. Metaboliitit poistuvat myös muuttumattomina samaa tietä.
↑Vos, Johannes G.:Pyrazolato and related anions. Part V. Transition metal salts of 4-methylpyrazole.Transition Metal Chemistry,1979, 4. vsk, nro 3, s. 137.doi:10.1007/BF00619054Artikkelin verkkoversio.
