Sadistinen persoonallisuushäiriö on persoonallisuushäiriö, johon sisältyy toisen kärsimyksestä nauttiminen. Se esitetään diagnoosijärjestelmässä Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III-R). Uudemmissa DSM:n versioissa (DSM-IV, DSM-IV-TR and DSM-5) ei sitä ole.
Sanat sadismi ja sadisti on nimetty markiisi de Saden mukaan.
Sadismiin kuuluu nautinnon saaminen muiden kokemasta epämukavuudesta tai kivusta. Vastakkaisprosessien teoria selittää, miten yksilöt paitsi ylpeilevät myös nauttivat sadistisesta toiminnasta. Jos ihmisellä on sadistinen persoonallisuus, hän tavallisesti käyttäytyy aggressiivisesti ja julmasti. Sadismiin voi kuulua myös emotionaalisen julmuuden käyttö, tietoinen muiden ihmisten manipulointi pelon avulla ja kiinnostus väkivaltaan, kuten harrastukset, joissa osatekijänä on väkivalta hienostuneessa muodossa.
Theodore Millon sanoo, että sadismissa on neljä alatyyppiä, joille hän antoi nimet pakottava sadismi, (enforcing sadism) purkautuva sadismi (explosive sadism), veltto sadismi (spineless sadism) ja tyrannimainen sadismi (tyrannical sadism).