Test de Thomas

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Le test de Thomas est une manœuvre de l'examen physique, nommé d'après le Dr Hugh Owen Thomas, un chirurgien orthopédique britannique (1834-1891). Il est utilisé pour éliminer une flexion serrée de la hanche et le syndrome du psoas, souvent présent chez les coureurs, danseurs et gymnastes se plaignant de « raideur » de la hanche et rapportant une sensation de « claquage » lors de la flexion de la hanche.

Description

Le patient est allongé sur le dos sur la table d'examen. Il serre le genou de la jambe non symptomatique contre sa poitrine tout en laissant la jambe symptomatique allongée et pendante au bout de la table. Tenir le genou contre la poitrine aplatit la lordose lombaire et stabilise le bassin.

Interprétation

Si le muscle ilio-psoas est raccourci ou si une contracture est présente, la hanche impliquée ne pourra demeurer en position neutre et aura un mouvement de flexion. Ceci constitue un test de Thomas positif. Parfois, avec un patient très flexible, le test de Thomas sera normal malgré la présence d'un dysfonctionnement du psoas. Cependant, chez le patient avec une articulation de la hanche normale, un test positif est un bon indicateur de l'hypertonicité du psoas.

Autres signes du test de Thomas :

Le test comprend trois étapes :

Notes et références

  1. ↑ (en) Foundations of Osteopathic Medicine, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 978-0-7817-6671-5)