Interferon

A humán interferon-alfa szerkezete

Az interferonok (rövidítve IFN) olyan fehérjék, amelyeket a különböző patogének (vírusok, baktériumok, paraziták vagy akár tumorsejtek) által megtámadott szervezet sejtjei bocsátanak ki. Az interferonok a citokinek közé tartoznak. Feladatuk, hogy aktiválják az immunrendszert és a környező sejtek védekező mechanizmusait. Ezt a célt különféle módszerekkel érik el: aktiválják a természetes ölősejteket (NK-sejtek) és a makrofágokat vagy a célsejtekben fokozzák az antigénprezentációt. A fertőzések bizonyos tünetei, mint a láz vagy izomfájdalom is az interferonok és más citokinek hatására jönnek létre.

Több mint húsz molekula tartozik közéjük. Három csoportra osztják őket: I., II., és III. típusú interferonok.

Osztályozásuk

A humán interferonokat receptoruk szerkezete alapján három csoportba sorolják.

Általánosságban elmondható, hogy az I. és II. típusú interferonok az immunrendszer működését aktiválják és szabályozzák. Az I. és III. interferonok termelését az indítja be, amikor a sejten belüli receptorok különböző víruskomponenseket (főleg nukleinsavakat) észlelnek; ez szinte bármilyen sejttípusban megtörténhet. A II. típusú interferont az interleukin-12 aktiválja és csak az bizonyos fehérvérsejtekben keletkezik.

Funkciójuk

Valamennyi interferon közös tulajdonsága, hogy antivirális hatásuk van és az immunrendszer bizonyos funkcióit képesek befolyásolni. Állatokban kimutatták, hogy I. típusú interferonok beadásával megállíthatták a tumorok növekedését, emberben azonban ez a hatás egyelőre nem bizonyított.

Miután a vírus megfertőzött egy sejtet, nagyszámú új vírusrészecske (virion) készül, amelyek kikerülnek a sejt környezetébe. A fertőzött sejt azonban interferonokat bocsát ki, amelyek szomszédait felkészítik a vírusok fogadására. Hatásukra egy protein-kináz enzim foszforilálja az eIF-2 fehérjét, amely erre komplexet képez az eIF2B proteinnel, amely gátolja a sejt fehérjeszintézisét, így annak lehetőségét, hogy a vírus szaporodhasson. Az interferon szintén bekapcsolja az RNáz L enzimet, amely lebontja a sejt RNS-tartalmát: mind a sajátot, mind a vírusét. Ezenkívül több száz antivirális (vagy egyéb) hatású fehérje génjét (közös nevükön interferon-stimulálta gének, ISG-k) is bekapcsolhatja.

Fokozzák a p53 működését: ez a fehérje apoptózist indukál, vagyis elpusztítja a vírusfertőzte sejteket. Ugyanez a hatás felelős az interferonok tumorellenes aktivitásáért is.

Megnövelik a mindkét osztályba tartozó fő hisztokompatibilitási komplex (MHC) képződését; a több MHC I révén a fertőzött sejtek több vírusantigént prezentálnak a felszínükön és a citotoxikus T-sejtek könnyebben felismerik és elpusztítják őket. Az MHC II pedig a helper T-sejteket indukálja a fertőzés elleni citokinek (további interferonok és interleukinek) termelésére.

Egyes interferonok (pl. IFN-γ) közvetlenül is képesek aktiválni az immunrendszer sejtjeit (a makrofágokat és természetes ölősejteket).

Az interferonok termelődését többnyire a különböző vírus- vagy baktériumspecifikus molekulák jelenléte indítja be. Ilyenek lehetnek a virális glikoproteinek, RNS-ek, a baktériumok endotoxinjai (lipopoliszacharidjai) vagy ostorai, továbbá a bakteriális DNS-re jellemző CpG motívumok. Ezeket membránhoz kötött (mint a Toll-szerű receptor) vagy citoplazmatikus (pl RIG-1 vagy MDA5) receptorok ismerik fel.

A Toll-szerű receptor 3 (TLR3) például a kettős szálú RNS-t (ami egyes típusú vírusokra jellemző) köti meg, majd aktiválja az IRF3 és NF-κB transzkripciós faktorokat, amelyek viszont a gyulladásos folyamat génjeit kapcsolják be.

Egyes interferonokat (pl. IFN-γ) a sejtosztódást elősegítő mitogének is indukálják. Bizonyos egyéb citokinek (interleukin-1, interleukin-2, interleukin-12, tumornekrózis faktor alfa és a kolóniastimuláló faktor) szintén beindítják az interferonok produkcióját.

A vírusok interferonrezisztenciája

Számos vírusban kifejlődött az interferonok hatását blokkoló mechanizmus.

Az ilyen vírusok többféle molekuláris mechanizmust is használnak az interferonok funkciójának kiküszöbölésére.

  1. Megakadályozhatják a sejten belüli szignál továbbjutását, miután az interferon kapcsolódott a receptorához. Az interferonszignált pl. a japán encefalitisz-vírus, a dengue-vírus-2 és a herpeszvírusok (pl citomegalovírus, Kaposi-szarkómához társuló herpeszvírus) állítja le.
  2. Gátolhatják az interferon termelését.
  3. Gátolhatják az interferon által aktivált fehérjék működését.

Az is bizonyított, hogy az Epstein-Barr vírus 1. és 2. nukleáris antigénjei, a poliómavírusok nagy T-antigénje, és a humán papillómavírus E7 fehérjéje blokkolja az interferon indította szignálútvonalat. Egyes poxvírusok az interferonreceptorhoz hasonló fehérjét szintetizálnak, amelyek lekötik az IFN-molekulákat a citoplazmában.

A madárinfluenza vírusa (H5N1) egyetlen aminosavat érintő mutáció révén rezisztenssé vált az interferon és más antivirális citokinek hatására, de ennek mechanizmusa nem tisztázott.

Interferonterápia

Gyógyszerként használt interferon

Az interferon béta-1a-t és interferon béta-1b-t a sclerosis multiplex esetében adják a betegség fellángolásainak időszakában a tünetek enyhítésére és a kór előrehaladásának lassítására.

Bizonyos tumorok terápiájában is alkalmazzák a kemoterápia és a sugárkezelés mellett. Főleg olyan hematológiai rosszindulatú elváltozások esetén hasznos, mint a hajassejtes leukémia, krónikus mieloid leukémia, noduláris limfóma vagy kután T-sejtes limfóma. Kiújuló melanóma esetén rekombináns IFN-α2b-t adnak.

A hepatitis B- és hepatitis C-vírus fertőzését IFN-α-val kezelik, esetenként más antivirális gyógyszerrel kombinálva. A hepatitis C legveszélyesebb, I. genotípusú változatát 60-80%-os sikerrel lehet gyógyítani interferon-α, ribavirin és valamilyen új proteáz-inhibítor (pl. Telaprevir) együttesével. Arra is utalnak adatok, hogy a fertőzés legelején adott interferonnal megelőzhető a krónikus hepatitis, bár a vírusfertőzés korai szakaszát az enyhe tünetek miatt sokszor nehéz felismerni.

Nagy dózisú interferonnal végzett helyi kezelés hatékonynak mutatkozott azokban az esetekben, amikor a herpes simplex vírus a szemet támadta meg.

Az interferon-injekciót a szervezet általában jól tolerálja. A mellékhatások hőemelkedés, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom, görcs, szédülés, hajhullás, levertség lehetnek. Az injekció helye kipirulhat, megkeményedhet és fájhat. Az interferonterápia immunszupresszióval (a neutrofil fehérvérsejtek megfogyatkozásával) járhat, így egyes fertőzések szokatlan módon manifesztálódhatnak.

Felfedezése

Az interferonokról először Alick Isaacs és Jean Lindenmann, a londoni Nemzeti Orvostudományi Kutatóintézet (National Institute for Medical Research) munkatársai adtak hírt 1957-ben. Ők azt a jelenséget vizsgálták, hogy egy korábbi vírusfertőzés vagy inaktivált vírussal való találkozás a csirkeembrió sejtjeiben gátolja (interferál) a későbbi fertőzéseket. Sikerült azonosítaniuk a védekezési folyamatot koordináló fehérjét, amelyet interferonnak neveztek el. Ezeket az eredményeket számos későbbi kutatás és tanulmány is megerősítette.

Először 1977-ben sikerült tiszta formában előállítani a béta-interferont, majd egy évvel később az alfát is, de gyógyszerként igen drága és nehezen hozzáférhető volt. 1980-ban génjüket rekombináns DNS-technológiával sikerült bevinni baktériumokba és élesztőgombákba, így lehetővé vált a tömegtermelésük.

Humán interferonok

Jegyzetek

  1. 1 2 3 4 5 Cohen, B; Parkin, J (2001). "An overview of the immune system". Lancet. 357 (9270): 1777–89. doi:10.1016/S0140-6736(00)04904-7. ISSN 0140-6736.
  2. ↑ De Weerd NA, Samarajiwa SA, Hertzog PJ (2007). "Type I interferon receptors: biochemistry and biological functions". J Biol Chem. 282 (28): 20053–20057. doi:10.1074/jbc.R700006200. PMID 17502368.{{cite journal}}: CS1 karbantartás: jelöletlen szabad DOI (link)
  3. 1 2 Liu, YJ (2005). "IPC: professional type 1 interferon-producing cells and plasmacytoid dendritic cell precursors". Annu Rev Immunol. 23: 275–306. doi:10.1146/annurev.immunol.23.021704.115633. PMID 15771572.
  4. ↑ Vilcek, Novel interferons, Nature Immunol. 4, 8-9. 2003
  5. ↑ Hermant, P, Michiels, T., Interferon-λ in the Context of Viral Infections: Production, Response and Therapeutic Implications.J Innate Immun (2014) Apr. 17
  6. ↑ Fensterl V, Sen GC (2009). "Interferons and viral infections". BioFactors. 35 (1): 14–20. doi:10.1002/biof.6. PMID 19319841.
  7. ↑ De Veer MJ, Holko M, Frevel M, Walker E, Der S, Paranjape JM, Silverman RH, Williams BR (2001). "Functional classification of interferon-stimulated genes identified using microarrays". Journal of leukocyte biology. 69 (6): 912–20. PMID 11404376.
  8. 1 2 Takaoka A, Hayakawa S, Yanai H, Stoiber D, Negishi H, Kikuchi H, Sasaki S, Imai K, Shibue T, Honda K, Taniguchi T (2003). "Integration of interferon-alpha/beta signalling to p53 responses in tumour suppression and antiviral defence" (PDF). Nature. 424 (6948): 516–23. Bibcode:2003Natur.424..516T. doi:10.1038/nature01850. PMID 12872134.
  9. ↑ Moiseeva O, Mallette FA, Mukhopadhyay UK, Moores A, Ferbeyre G (2006). "DNA Damage Signaling and p53-dependent Senescence after Prolonged β-Interferon Stimulation". Mol. Biol. Cell. 17 (4): 1583–92. doi:10.1091/mbc.E05-09-0858. PMC 1415317. PMID 16436515.
  10. ↑ Haller O, Kochs G, Weber F (október–december 2007). "Interferon, Mx, and viral countermeasures". Cytokine Growth Factor Rev. 18 (5–6): 425–33. doi:10.1016/j.cytogfr.2007.06.001. PMID 17683972.
  11. ↑ Navratil V, de Chassey B, Meyniel L, Pradezynski F, André P, Rabourdin-Combe C, Lotteau V (2010. november 5.). "Systems-level comparison of protein-protein interactions between viruses and the human type I interferon system network". Journal of Proteome Research. 9 (7): 3527–36. doi:10.1021/pr100326j. PMID 20459142.
  12. 1 2 Lin RJ, Liao CL, Lin E, Lin YL (2004. szeptember). "Blocking of the Alpha Interferon-Induced Jak-Stat Signaling Pathway by Japanese Encephalitis Virus Infection". J. Virol. 78 (17): 9285–94. doi:10.1128/JVI.78.17.9285-9294.2004. PMC 506928. PMID 15308723.
  13. 1 2 Sen GC (2001). "Viruses and interferons". Annu. Rev. Microbiol. 55: 255–81. doi:10.1146/annurev.micro.55.1.255. PMID 11544356.
  14. 1 2 Alcamí A, Symons JA, Smith GL (2000. december). "The Vaccinia virus soluble Alpha/Beta interferon (IFN) receptor binds to the cell surface and protects cells from the antiviral effects of IFN". J. Virol. 74 (23): 11230–9. doi:10.1128/JVI.74.23.11230-11239.2000. PMC 113220. PMID 11070021.[halott link]
  15. ↑ Seo SH, Hoffmann E, Webster RG (2002. augusztus). "Lethal H5N1 influenza viruses escape host anti-viral cytokine responses". Nature Medicine. 8 (9): 950–954. doi:10.1038/nm757. PMID 12195436.
  16. ↑ Paolicelli D, Direnzo V, Trojano M (2009. szeptember 14.). "Review of interferon beta-1b in the treatment of early and relapsing multiple sclerosis". Biologics: Targets & Therapy. 3: 369–376. PMC 2726074. PMID 19707422.
  17. 1 2 Goldstein D, Laszlo J (1988. szeptember). "The role of interferon in cancer therapy: a current perspective" (Free full text). CA: A Cancer Journal for Clinicians. 38 (5): 258–277. doi:10.3322/canjclin.38.5.258. PMID 2458171.[halott link]
  18. ↑ Hauschild A, Gogas H, Tarhini A, Middleton MR, Testori A, Dréno B, Kirkwood JM (2008. március). "Practical guidelines for the management of interferon-alpha-2b side effects in patients receiving adjuvant treatment for melanoma: expert opinion". Cancer. 112 (5): 982–994. doi:10.1002/cncr.23251. PMID 18236459.
  19. ↑ Cooksley WG (2004. március). "The role of interferon therapy in Hepatitis B". MedGenMed : Medscape general medicine. 6 (1): 16. PMC 1140699. PMID 15208528.
  20. ↑ Shepherd J, Waugh N, Hewitson P (2000). "Combination therapy (interferon alfa and ribavirin) in the treatment of chronic hepatitis C: a rapid and systematic review". Health technology assessment (Winchester, England). 4 (33): 1–67. PMID 11134916. 2012. szeptember 19. dátummal az eredeti (Free full text) címről archiválva. Hozzáférés: 2014. május 10.
  21. ↑ Ge D, Fellay J, Thompson AJ, Simon JS, Shianna KV, Urban TJ, Heinzen EL, Qiu P, Bertelsen AH, Muir AJ, Sulkowski M, McHutchison JG, Goldstein DB (2009). "Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance". Nature. 461 (7262): 399–401. Bibcode:2009Natur.461..399G. doi:10.1038/nature08309. PMID 19684573.
  22. ↑ Ishikawa T (2008. október). "Secondary prevention of recurrence by interferon therapy after ablation therapy for hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis C patients". World Journal of Gastroenterology. 14 (40): 6140–6144. doi:10.3748/wjg.14.6140. PMC 2761574. PMID 18985803. 2020. augusztus 9. dátummal az eredeti (Free full text) címről archiválva. Hozzáférés: 2016. november 29.{{cite journal}}: CS1 karbantartás: jelöletlen szabad DOI (link)
  23. ↑ Wilhelmus KR (2010). "Antiviral treatment and other therapeutic interventions for herpes simplex virus epithelial keratitis". Cochrane Database Syst Rev. 12: CD002898. doi:10.1002/14651858.CD002898.pub4. PMC 4739528. PMID 21154352.{{cite journal}}: CS1 karbantartás: oldalszám helyett cikk száma (link)
  24. ↑ Bhatti Z, Berenson CS (2007). "Adult systemic cat scratch disease associated with therapy for hepatitis C". BMC Infect Dis. 7: 8. doi:10.1186/1471-2334-7-8. PMC 1810538. PMID 17319959.{{cite journal}}: CS1 karbantartás: jelöletlen szabad DOI (link)
  25. ↑ Kolata, Gina (2015. január 22.). "Jean Lindenmann, Who Made Interferon His Life's Work, Is Dead at 90". The New York Times. Hozzáférés: 2015. február 12.
  26. ↑ Stewart II, WE, The Interferon System. Springer Veralg. Vienna 1979.
  27. ↑ Bekisz, J; Goldman, ND; Hernandez, J; Schmeisser, H; Zoon, KC (2004). "Mini Review Human Interferons Alpha, Beta and Omega". Growth Factors. 22 (4): 243–51. doi:10.1080/08977190400000833. PMID 15621727.

Fordítás