Acromegalia

Acromegalia
Acromegalia
	Características faciais de uma pessoa com acromegalia: ossos da bochecha pronunciados, protuberância do osso frontal, alargamento do maxilar e linhas do rosto proeminentes
Especialidade	Endocrinologia
Sintomas	Crescimento das mãos, pés, testa, maxilar e nariz, espessamento da pele, voz mais grave
Complicações	Diabetes do tipo 2, apneia do sono, hipertensão arterial
Início habitual	Meia-idade
Causas	Excesso de hormona do crescimento
Método de diagnóstico	Análises ao sangue, exames imagiológicos
Condições semelhantes	Paquidermoperiostose
Tratamento	Cirurgia, medicação, radioterapia
Medicação	Análogo da somatostatina, antagonistas dos recetores das hormonas de crescimento
Prognóstico	Com tratamento: normal; Sem tratamento: <10 anos esperança de vida
Frequência	6 em 100 000 pessoas
Classificação e recursos externos
CID-11	5A60.0
OMIM	102200
DiseasesDB	114
MedlinePlus	000321
eMedicine	116366, 1095619
MeSH	D000172
	Leia o aviso médico

Acromegalia é uma doença que resulta da produção excessiva de hormona do crescimento após o fecho das placas de crescimento. Na maior parte dos casos, o sintoma inicial é o crescimento das mãos e dos pés. Pode também ocorrer crescimento da testa, maxilar e nariz. Entre outros possíveis sintomas estão dores nas articulações, espessamento da pele, agravamento da voz, dores de cabeça e perda de visão. Entre as possíveis complicações estão diabetes do tipo 2, apneia do sono e hipertensão arterial.

A acromegalia é geralmente causada pela produção excessiva de hormona do crescimento pela hipófise. Em mais de 95% dos casos esta produção excessiva é o resultado de um tumor benigno, como um adenoma de hipófise. A doença não é hereditária. Em casos raros, a acromegalia pode ser causada por um tumor noutra parte do corpo. O diagnóstico consiste em medir os níveis de hormona do crescimento após a ingestão de uma solução de glicose, ou em medir a concentração no sangue do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1. Após o diagnóstico são realizados exames imagiológicos à hipófise para determinar a presença ou não de um adenoma. Quando a produção excessiva de hormona do crescimento ocorre durante a infância, o resultado é uma doença denominada gigantismo, e não acromegalia.

Entre as opções de tratamento estão a cirurgia para remover o tumor, medicação e radioterapia. A cirurgia é geralmente o método preferencial e quanto menor o tumor, maior a possibilidade da cirurgia curar a condição. Nos casos em que a cirurgia é contraindicada ou não proporciona cura, podem ser administrados análogos da somatostatina ou antagonistas dos recetores das hormonas de crescimento. Nos casos em que nem a cirurgia nem a medicação são completamente eficazes pode ser considerada radioterapia. Sem tratamento, a esperança de vida é dez anos menor. Com tratamento, a esperança de vida é normal.

A acromegalia afeta cerca de 6 em cada 100 000 pessoas. É mais frequentemente diagnosticada durante a meia-idade. A frequência é equivalente entre os sexos. A doença foi descrita pela primeira vez por Nicolas Saucerotte em 1772. O termo tem origem no grego ἄκρον (akron) que significa "extremidade" e μέγα (mega) que significa "grande".