Provokeret abort

Denne artikel bør gennemlæses af en person med fagkendskab for at sikre den faglige korrekthed.

Provokeret abort (også kaldet svangerskabsafbrydelse, fosterfordrivelse eller abortus provocatus) er en bevidst fremkaldt afbrydelse af en graviditet, hvor fosteret fjernes. Den må ikke forveksles med spontan abort, som er en ufrivillig svangerskabsafbrydelse af biologiske årsager.

Fri abort blev indført i Danmark den 1. oktober 1973 og omfattede oprindeligt graviditetens første 12 uger. Efter denne ordning havde personligt myndige kvinder med fast bopæl i landet ret til at få foretaget abort på et offentligt finansieret sygehus inden udgangen af 12. svangerskabsuge, mens abort efter dette tidspunkt krævede tilladelse fra et samråd, Abortnævnet, som vurderede, om de lovbestemte betingelser for sen abort var opfyldt. Den praktiserende læge skulle oplyse om både de sociale hjælpeforanstaltninger ved fortsættelse af graviditeten og de risici, der var forbundet med indgrebet. Fra 1. juni 2025 blev grænsen for fri abort udvidet til og med den 18. graviditetsuge. Sen abort vurderes fortsat af Abortnævnet.

Før loven om fri abort var illegale aborter ikke ualmindelige og kunne medføre alvorlige, undertiden dødelige komplikationer. Der foretages omkring 15.000 aborter årligt i Danmark, svarende til en abortkvotient på cirka 12 aborter pr. 1.000 kvinder. Både det samlede antal aborter og abortkvotienten har gennem en årrække været faldende. Provokeret abort kan blandt andet gennemføres ved kirurgisk tømning af livmoderen eller medikamentelt.

Abortmetoder

Medicinsk abort

Kirurgisk abort ved udsugning

En medicinsk abort kan kun foretages indtil den 8. graviditetsuge (per 2005 har Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi anbefalet også at udføre medicinske aborter indtil 12. uge). Kvinden indtager nogle Mifepriston-tabletter. Tabletterne virker ved at hindre det graviditetsbevarende hormon progesteron i at virke. Progesteron bliver dannet af fosteret for at afbryde den normale menstruationscyklus så graviditeten kan fortsætte. Hvis progesterons virkning fjernes, afbryder kroppen graviditeten og fosteret kan ikke leve mere.

Når først tabletterne er indtaget er processen mod abort igangsat og kan ikke vendes. Efter to dage vil det resultere i en kraftig menstruationsagtig blødning hvor fosteret bliver udskilt af kroppen. For nogle vil en efterfølgende udskrabning være nødvendig for at fjerne de sidste graviditetsrester.

Medicinsk abort medfører ofte bivirkninger i form af svimmelhed, hovedpine, kvalme, opkastninger og svære menstruationslignende blødninger.

Omkring 1/3 af alle aborter i Danmark er medicinske aborter.

Kirurgisk abort

Op til 12. uge foretages kirurgisk abort ved hjælp af en udsugningsmetode. Indgrebet foretages med kvinden i fuld narkose. Først anvendes nogle instrumenter til at udvide åbningen i livmoderhalsen. Dernæst suges fosteret ud i en glaskolbe og det aborterede foster destrueres. Indgrebet afsluttes med at kvinden gives medikamenter der bevirker at livmoderen trækker sig sammen igen hvorved de sidste fosterrester bliver udstødt.

Omkring 2/3 af alle aborter i Danmark er kirurgiske aborter.

Provokeret fødsel

Efter den 12. uge er fosteret blevet for stort til at kunne suges ud. Herefter foretages aborten ved en kunstigt igangsat fødsel. Kvinden får ve-fremkaldende medikamenter opført i skeden ved hjælp af stikpiller. Disse gives med et par timers mellemrum, indtil fødslen igangsættes og fosteret fødes og destrueres. Denne metode er meget mere indgribende med risiko for permanente skader på kvindens reproduktive organer og fremtidig infertilitet til følge.

Omkring 4 % af alle aborter i Danmark er provokerede fødsler.

Prævention

Der er nogle mulige virkninger ved prævention, der kan betragtes som abortfremkaldende. Dette emne er blevet relevant efter at flere læger, apotekere og sundhedspersonale har nægtet at udlevere prævention, recepter på prævention, eller har konfiskeret prævention og recepter, ud fra deres private etiske holdninger til abort.

Det primære stridspunkt er hvornår der er tale om en abort. Nogle mener at en graviditet starter ved befrugtning, mens andre mener at en graviditet starter når ægget succesfuldt sætter sig fast i livmoderen, det sidste er den medicinske definition.

Det er netop skæbnen for evt befrugtede ægget der er i fokus. Hvis et befrugtet æg hindres i at fæstes i livmoderen er det ikke medicinsk at betragte som en abort, men det er selvfølgelig et åbent spørgsmål om det etisk er at betragte som en abort.

Prævention der som teoretisk eller faktisk virkningsmåde afstøder befrugtede æg er blandt andet: P-Piller, Spiral, Nødprævention

Fosterreduktion

Ved flerfoldsgraviditeter, typisk som følge af fertilitetsbehandling, kan foretages en delvis abort af et antal af fostrene, en såkaldt "fosterreduktion". Denne foretages ved at sprøjte saltvand ind i hjertet på fosteret man vil fjerne. Fosteret aborteres ikke umiddelbart, men bliver i livmoderen med det overlevne foster indtil dette fødes.

Fosterreduktion behandles juridisk efter særlige regler om fosterreduktion, og der er ikke fri adgang til fosterreduktion heller ikke inden for de første 12 uger.

Fostersmerte

Hvornår i graviditeten fosteret begynder at kunne føle smerte og frygt er et kontroversielt spørgsmål med etiske dimensioner, når der diskuteres provokeret abort. Beviserne er mangelfulde og modstridende. Nogle forskere mener, at fosteret allerede i løbet af det første trimester (til graviditetsuge 12) vil begynde at kunne føle smerte, mens øvrige mener dette først sker i andet trimester (uge 12 – 28) eller tredje trimester (efter uge 28). I Danmark ordineres kvinden smertestillende medicin, hvis dette skønnes nødvendigt, men aldrig fosteret.

Lovgivning

* Internationale status for abortlovgivning * FN's 2013-rapport om abortlovgivning.      Lovligt på forespørgsel.      Ulovligt bortset fra ved fare for moderens liv, mentale sundhed, sundhed, voldtægt, medfødte defekter og/eller socioøkonomiske faktorer.      Ulovligt bortset fra ved fare for moderens liv, mentale sundhed, sundhed, voldtægt og/eller medfødte defekter.      Ulovligt bortset fra ved fare for moderens liv, mentale sundhed, sundhed og/eller voldtægt.      Ulovligt bortset fra ved fare for moderens liv, mentale sundhed og/eller sundhed.      Ulovligt uden undtagelser.      Varierer.      Ingen information.

Danmark

Fri abort

sundhedslovens §92: En kvinde kan uden tilladelse få sit svangerskab afbrudt, hvis indgrebet kan foretages inden udløbet af 12. svangerskabsuge

Der har siden den nuværende abortlovgivning trådte i kraft den 1. oktober 1973 været fri abort i Danmark indtil den 12. graviditetsuge. En kvinde der søger at få foretaget abort før den 12. graviditetsuge er ikke forpligtet til at angive en årsag eller forklaring eller at underrette en evt. ægtefælle. Ansøgningen kan forelægges egen læge, eller til hospitalet der udfører indgrebet. Den kan ikke foretages af andre end kvinden selv; f.eks. faderen til barnet eller en værge – undtagelsesvis, hvis moderen er psykisk syg, er det kun kvindens værge der kan ansøge om abort og ikke kvinden selv.

Siden juli 2000 har enhver kvinde ret til en støttesamtale før og/eller efter aborten.

Sen abort

Tilladelse til abort efter den 12. graviditetsuge skal søges gennem regionernes Abortsamråd. Der skal foreligge ekstraordinære omstændigheder, såsom begrundet mistanke om kromosomfejl, fare for moderens liv ved graviditeten eller hvis graviditeten er sket på grundlag af en lovovertrædelse, så som voldtægt eller blodskam. Jo længere henne i graviditeten ud over den 12. uge, des stærkere argumenter skal fremlægges. Piger der er blevet gravide før de er fyldt 15 vil som udgangspunkt altid blive bevilliget sen abort indtil fosteret må antages at være levedygtigt, da graviditeten er følgen af et ulovligt samleje (den seksuelle lavalder er 15 år). I 2005 blev en 13-årig pige bevilliget abort i 20. uge, mens der blev givet afslag til en 15-årig pige i den 24. svangerskabsuge eftersom det antoges at barnet så sent i graviditeten var levedygtigt. Børn der fødes efter den 22. uge defineres ikke længere som aborterede, men som dødfødte babyer. Der gives aldrig tilladelse til abort efter den 24. uge.

Fritagelse for sundhedspersonale

Siden 1989 kan læger, sygeplejersker, jordemødre og sygehjælpere – eller personer under uddannelse til disse fag – for hvem det strider mod deres etiske eller religiøse opfattelse fritages for pligt til at deltage i abortindgrebet (sundhedslovens §100).

Reglerne er kun gældende i Danmark, ikke på Færøerne eller Grønland.

Straf

Ulovligt udførte aborter straffes med fængsel i op til 2 år – og op til 4 år hvis den ulovlige abort udføres af en person uden de rette lægelige kvalifikationer – det, der almindeligvis kendes som kvaksalveri.

Historisk straffedes provokeret svangerskabsafbrydelse med livsstraf. Dette ændredes i 1866 til op til otte års strafarbejde. Med lov om svangerskabsafbrydelse og abort af 1973 legaliseredes, som nævnt øverst på denne side, den provokerede abort (fosterfordrivelse).

Færøerne og Grønland

4. december 2025 vedtog det færøske parlament, Lagtinget, et lovforslag, der giver kvinder mulighed for at få fri abort til udgangen af 12. graviditetsuge. Før det galdt den danske abortlov fra 1956 stadig på Færøerne. I henhold til denne kunne der kun tillades provokeret abort, hvis moderens liv var i fare eller graviditeten var sket som følge af en voldtægt eller blodskam.

Abortlovgivning er i henhold til den færøske hjemmestyrelov fra 1948 et rigsanliggende, hvilket betyder det i sidste instans bestemmes af den danske justitsminister og Folketinget, men i tæt samarbejde med Færøernes Landsstyre.

SF og Kvindeligt Selskab krævede, at den danske regering tvang Færøerne til at indføre dansk lovgivning og fri abort. Kamal Qureshi udtalte, at han mente: "Alle kvinder i rigsfællesskabet skal have ret til fri abort, uanset om de henvender sig i Torshavn eller på Rigshospitalet." mens Kvindeligt Selskab mente "vi i Danmark alt for længe har ladet Færøerne forsumpe i en gammel kultur"

I Grønland har der været adgang til abort frem til udgangen af 12. svangerskabsuge siden vedtagelsen af Lov nr. 232 af 12. juni 1975 for Grønland om svangerskabsafbrydelse.

Helbredsmæssige konsekvenser af abort

En dansk undersøgelse fra 1992 fandt frem til, at 12%-16% af kvinder rammes af underlivsbetændelse efter abort. Dette svarer til hyppigheden af underlivsbetændelse i forbindelse med en graviditet, der ikke afbrydes.

Brystkræft

Ifølge nogle kontroversielle undersøgelser er der en sammenhæng mellem provokeret abort og brystkræft. Ifølge teorien vil den forhøjede østrogenmængde i den tidlige graviditet, der har til formål at få brystkitlerne til at vokse som forberedelse til amning, medføre en forhøjet brystkræftsrisiko, hvis graviditeten afbrydes før det tredje trimester.

Den generelle videnskabelige konsensus er dog, at der ikke kan dokumenteres nogen sammenhæng mellem abort og forøget risiko for brystkræft.

Psykologiske konsekvenser af abort

Om abort medfører en større risiko for negative psykologiske konsekvenser, er en uafklaret debat. Der findes både undersøgelser, der understøtter hypotesen, og undersøgelser, der ikke viser nogen øget i risiko, i forhold til gennemført graviditet.

Selektiv abort

Selektiv abort betegner aborter der udføres efter at have konstateret uønskede egenskaber ved fosteret, f.eks. i form af kromosomfejl eller, i visse kulturer, abort af uønskede pigebørn.

Selektiv abort af piger

Fra naturens side vil der i gennemsnit blive født 104 drengebørn for hver 100 pigebørn, en lille difference på 4% der skal opveje en højere dødelighed blandt drenge og sikre en ligelig kønsfordeling i voksenalderen. En række kulturer påskønner imidlertid drengebørn højere end pigebørn, og med nye fosterundersøgelsesmetoder, så som ultralydsscanning, har de nu fået et redskab der kan bruges til identificere kønnet før fødslen, og således abortere uønskede pigebørn. I visse lande har en høj udnyttelse af disse muligheder medført en mærkbar skævvridning i den naturlige kønsfordeling. I Kina, ikke mindst pga. etbarnspolitikken, har frasortering af piger ledt til en skævvridning så forholdet nu ligger på 120 drenge for hver 100 piger. – og lokalt endnu højere, helt op til 135 drengebørn for hver 100 piger En forskel der på trods af statslige tiltag blot er fortsat med at vokse fra 108 (1980) til 111 (1990), 116 (2000) og 120 (2006). I alt regnes der med at omkring 40-60 millioner pigebørn er blevet selektivt aborterede de sidste år. – og at det samme antal mænd derfor aldrig vil kunne finde en hustru. Dette forventes at lede til alvorlige problemer når overskuddet af hundredvis af millioner mænd ikke kan finde en hustru, med en voksende prostitution, kvindehandel, menneskesmugling, optøjer og måske endda krig til følge

Abort i tal

Aborttal for Danmark
År 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Levendefødte 67 084 65 458 64 075 64 599 64 609 64 282 64 984 64 082 65 038 62 818 63 411 58 998 57 916 55 873 56 870
Provokerede aborter 15 665 15 314 14 991 15 622 15 231 15 295 15 227 15 690 16 394 16 205 16 362 15 974 15 608 15 834 15 097
Abortkvotient 12,5 12,3 12,0 12,6 12,3 12,4 12,3 12,7 13,2 12,9 13,0 - - - -
efter svangerskabsuge:
- indtil 12. uge 15 159 14 736 14 434 15 002 14 127 14 562 14 436 - - - 15 654 - - - -
- 13 til 15 uge 224 247 231 256 261 303 316 - - - 427 - - - -
- efter 16. uge 298 332 305 293 262 233 301 - - - 262 - - - -
efter aldersgrupper i procent:
- 15-17 10,6 10,4 10,2 10,9 12,1 11,7 - - - - - - - - -
- 18-19 19,6 10,5 19,4 20,9 21,5 21,2 - - - - - - - - -
- 15-19 - - - - - - 16,4 16,6 17,6 16,4 15,0 15,3 15,5 14,4 13,6
- 20-24 19,8 19,6 20,1 22,1 21,4 21,2 21,8 23,2 24,8 24,8 25,6 26,0 26,5 27,1 26,6
- 25-29 18,1 18,1 17,2 18,1 17,1 17,3 17,6 18,0 19,6 18,7 19,5 18,7 19,5 20,2 22,0
- 30-34 17,8 17,0 16,5 17,2 16,5 16,4 15,6 15,8 16,8 16,9 17,1 17,7 16,8 16,8 17,3
- 35-39 12,6 13,0 13,1 13,4 12,8 13,0 12,2 13,1 13,2 12,9 13,0 15,4 14,8 14,4 13,5
- 40-44 4,8 4,6 4,5 5,2 5,1 5,1 5,4 5,1 4,9 5,0 5,3 6,2 6,3 6,3 6,4
- 45-49 0,5 0,4 0,4 0,4 0,4 0,5 0,5 0,4 0,4 0,5 0,5 0,6 0,6 0,6 0,5

Se også

Referencer

  1. 1 2 3 Levin, Klaus; Nørgaard, Jan Rytter (2015). "abortus provocatus". I Toft, Martin (red.). Medicinske fagudtryk: en klinisk ordbog med kommentarer (4 udgave). København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck. s. 10-11. ISBN 9788717042056. OCLC 901512451.
  2. 1 2 Abortgrænsen hæves fra 12. til 18. uge. Artikel på dr.dk 3. maj 2024.
  3. ↑ Etisk Råd vil begrænse fosterreduktioner, Fyens Stiftstidende, 28. november 2000
  4. ↑ "World Abortion Policies 2013" (PDF). United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division. Hentet 31. juli 2013.
  5. ↑ World Abortion Policies 2007, United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division.
  6. ↑ "Cirkulærerskrivelse om støttesamtaler før og efter svangerskabsafbrydelse". Arkiveret fra originalen 11. januar 2022. Hentet 24. september 2007.
  7. ↑ Provokerede aborter i Grønland 2023. Naalakkersuisut. Nun.gl. Arkiveret 16. januar 2026 hos Wayback Machine Hentet 22. marts 2026
  8. ↑ Etisk forbehold ved abort[permanent dødt link], Ugeskrift for Læger, 2007
  9. ↑ "Lovgivning om svangerskabsafbrydelse og abort før 1973". Arkiveret fra originalen 1. november 2020. Hentet 5. november 2020.
  10. ↑ Frost, Karl Emil (2025-12-08). "Færøerne sikrer kvinder ny ret til fri abort: Danmark var skræmmeeksempel i debatten - Altinget". www.altinget.dk. Hentet 2026-03-22.
  11. ↑ "Færøerne indfører fri abort – læger er delte". Ugeskriftet.dk. Hentet 2026-03-22.
  12. ↑ "Lov nr. 177 af 23. juni 1956 om foranstaltninger i anledning af svangerskab m.v." Arkiveret fra originalen 19. maj 2015. Hentet 25. september 2007.
  13. ↑ Justitsministeren, Folketinget, 18. december 2003
  14. ↑ Ugeskr Læger 2004[permanent dødt link], Ugeskrift for Læger, 2004
  15. ↑ Tema: Abort Arkiveret 12. juli 2007 hos Wayback Machine, Kvindeligt Selskab, 2. april 2007
  16. ↑ Provokerede aborter i Grønland 2023. Nunatsinni Nakorsaaneqarfik Landslægeembedet. Nun.gl. Arkiveret 16. januar 2026 hos Wayback Machine Hentet 22. marts 2026
  17. ↑ Prevalence of self-reported infection during pregnancy among control mothers in the National Birth Defects Prevention Study. (engelsk)
  18. ↑ Summary Report: Early Reproductive Events and Breast Cancer Workshop Arkiveret 11. oktober 2007 hos Wayback Machine, NCI 2003
  19. ↑ Abortion in young women and subsequent mental health, Journal of Child Psychiatry and Psychology, januar 2006 Conclusions: The findings suggest that abortion in young women may be associated with increased risks of mental health problems. (engelsk)
  20. ↑ Om post-abort syndrom under overvejelse af abort Arkiveret 19. november 2010 hos Wayback Machine (engelsk)
  21. ↑ Depression and unwanted first pregnancy: longitudinal cohort study Arkiveret 22. februar 2021 hos Wayback Machine (engelsk)
  22. ↑ China faces future as land of boys, The Christian Science Monitor, 3. september 2004
  23. ↑ Fisher, R.A. (1930) The Genetical Theory of Natural Selection. Clarendon Press, Oxford.
  24. ↑ Dawkins, Richard (1995). "God's utility function". River Out of Eden. New York: Basic Books. ISBN 0-465-06990-8.
  25. ↑ Osborne 1996 Darwin, Fisher, and a theory of the evolution of sex ratio. Martin J. Osborne, December 1996.
  26. ↑ China's Gender Imbalance Still Growing Arkiveret 6. maj 2007 hos Wayback Machine, CBS, 17. april 2006
  27. 1 2 fears bachelor future[permanent dødt link], BBC, 5. april 2004 (engelsk)
  28. ↑ China grapples with legacy of its ‘missing girls’ Arkiveret 15. oktober 2007 hos Wayback Machine, [[NBC (tv-netværk)|]], 14. september 2004 (engelsk)
  29. ↑ "A Dangerous Surplus of Sons?". Arkiveret fra originalen 10. juli 2009. Hentet 25. september 2007.
  30. ↑ Bare Branches: Security Implications of Asia's Surplus Male Population (MIT Press), Valerie M. Hudson and Andrea M. den Boer (engelsk)
  31. ↑ Aldersrelateret og generel abortkvotient samt antal aborter 1975-2006 Arkiveret 11. januar 2022 hos Wayback Machine, Sundhedsstyrelsen
  32. ↑ Legalt provokerede aborter fordelt på etnicitet 2000-2005 Arkiveret 9. marts 2016 hos Wayback Machine, Sundhedsstyrelsen
  33. ↑ Antal aborter fordelt på indgrebsmåde og svangerskabslængde 2000-2006 Arkiveret 11. januar 2022 hos Wayback Machine, Sundhedsstyrelsen
  34. 1 2 Ankesager i sager om svangerskabsafbrydelse, fosterreduktion og sterilisation Arkiveret 11. januar 2022 hos Wayback Machine, Abortankenævnet, årsberetning 2005 (PDF)
  35. ↑ Ankesager i sager om svangerskabsafbrydelse, fosterreduktion og sterilisation[permanent dødt link], Abortankenævnet, årsberetning 2005 (PDF)
  36. ↑ Antal aborter fra 1998-2006 fordelt efter lovgrundlag Arkiveret 11. januar 2022 hos Wayback Machine, Sundhedsstyrelsen
  37. ↑ Muslimske piger får abort uden forældres viden, Kristeligt Dagblad, 20. oktober 2008
  38. ↑ "Eksisterende abortlovgivning på Færøerne". Arkiveret fra originalen 11. januar 2022. Hentet 24. september 2007.
  39. ↑ Tal fra Grønland 2005 Arkiveret 11. januar 2022 hos Wayback Machine, Embedslægeinstitutionen i Grønland. Årsberetning 2005.
  40. ↑ World Health Organization. (2004). Unsafe abortion: global and regional estimates of unsafe abortion and associated mortality in 2000. Retrieved 2006-01-12. (engelsk)
  41. ↑ "Abortnet.dk". Arkiveret fra originalen 30. oktober 2007. Hentet 6. februar 2012.
  42. ↑ Statistikbanken

Eksterne henvisninger

Wikimedia Commons har medier relateret til: