Sun-downing

Sun-downing (englisch sundowning oder sundown syndrome) bezeichnet abendliche Zunahme von Unruhe. Es kann im Rahmen von circadianen Störungen als regelmäßiges Muster besonders bei einem deliranten Syndrom oder Demenz auftreten.

Definition

Teilweise wird mit Sun-downing nicht nur Unruhe, sondern weitergefasst die Gesamtheit von abendlich oder am späten Nachmittag beobachteten Verhaltensauffälligkeiten bezeichnet.

Beschreibung

Vermehrte Unruhe als neuropsychologisches Symptom wird in fortgeschrittenen Stadien von Demenz bei ca. 70 % der Patienten beschrieben. Es ist somit ein häufiges und klinisch relevantes Problem. Einem eher apathischen Bild während der Tageszeit steht häufig eine am frühen Abend beginnende Unruhe entgegen. Das Symptom kann eine erhebliche Belastung für Angehörige und Pflegepersonal darstellen.

Medikamentöse Behandlung

Cholinesteraseinhibitoren wie Donepezil, Rivastigmin und Galantamin haben wiederholt eine bedeutende Abnahme von Verhaltensauffälligkeiten gezeigt. Bei Einsatz von Melatonin wurde bei den meisten Patienten in offenen Studien und Fallserien eine Reduktion von Sun-downing-Episoden dokumentiert.

Einzelnachweise

↑ Rolf-Dieter Stieglitz, Achim Haug: Das AMDP-System. 11. Auflage. hogrefe, Göttingen 2023, ISBN 978-3-8017-3157-1, S. 133.
1 2 3 Canevelli M, Valletta M, Trebbastoni A, Sarli G, D'Antonio F, Tariciotti L, de Lena C, Bruno G. Sundowning in Dementia: Clinical Relevance, Pathophysiological Determinants, and Therapeutic Approaches. Front Med (Lausanne). 2016 Dec 27;3:73. doi:10.3389/fmed.2016.00073. PMID 28083535; PMCID: PMC 5187352 (freier Volltext).
↑ Moeri L, Mini P, Gironi C, Eshmawey M. Syndrome vespéral chez la personne âgée [Sundowning of the elderly person]. Rev Med Suisse. 2023 Sep 20;19(842):1693-1697. French. doi:10.53738/REVMED.2023.19.842.1693. PMID 37728262.
↑ Ludger Tebartz von Elst et al.: Psychiatrie und Psychotherapie. 7. Auflage. Elsevier, München 2024, ISBN 978-3-437-22487-4, S. 838

[1] Rolf-Dieter Stieglitz, Achim Haug: Das AMDP-System. 11. Auflage. hogrefe, Göttingen 2023, ISBN 978-3-8017-3157-1, S. 133.

[:0-2] 1 2 3 Canevelli M, Valletta M, Trebbastoni A, Sarli G, D'Antonio F, Tariciotti L, de Lena C, Bruno G. Sundowning in Dementia: Clinical Relevance, Pathophysiological Determinants, and Therapeutic Approaches. Front Med (Lausanne). 2016 Dec 27;3:73. doi:10.3389/fmed.2016.00073. PMID 28083535; PMCID: PMC 5187352 (freier Volltext).

[3] Moeri L, Mini P, Gironi C, Eshmawey M. Syndrome vespéral chez la personne âgée [Sundowning of the elderly person]. Rev Med Suisse. 2023 Sep 20;19(842):1693-1697. French. doi:10.53738/REVMED.2023.19.842.1693. PMID 37728262.

[4] Ludger Tebartz von Elst et al.: Psychiatrie und Psychotherapie. 7. Auflage. Elsevier, München 2024, ISBN 978-3-437-22487-4, S. 838