| Causes | Force exercée sur l’axe longitudinal du pouce |
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| Début habituel | Soudain |
| Complications | Raideur, arthrite |
| Diagnostic | Imagerie médicale: radiographie, scanner, IRM |
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| Différentiel | Fracture de Bennett, autres fractures du premier métacarpien |
| Traitement | Généralement chirurgical |
| Pronostic | Généralement quelques soucis récurrents |
| Spécialité | Médecine d'urgence et orthopédie |
| Fréquence | ~2 % des fractures de la main |
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| CIM-10 | S62.2 |
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La fracture de Rolando est un type de fracture des doigts qui implique la base du pouce, qui s’étend jusqu’à l’articulation des phalanges,. Les symptômes comprennent généralement une douleur soudaine et un gonflement du pouce. Les mouvements aggravent les symptômes. Les complications peuvent inclure une raideur chronique et de l’arthrite.
La cause est généralement une force exercée sur l’axe longitudinal du pouce, comme lors d’un combat,. Le diagnostic est réalisé par imagerie médicale, telle qu’une radiographie, un scanner, ou une IRM. L’os est fracturé en au moins trois parties, et se présente souvent en forme de T ou de Y,. La différence avec la fracture de Bennett est que, dans ce cas, l’os est fracturé en seulement deux parties.
Le traitement nécessite généralement une intervention chirurgicale. Les options de traitement peuvent consister en une réduction fermée avec des broches de Kirschner ou une distraction avec des fixateurs externes. Généralement, les fonctions ne sont pas complètement retrouvées.
Les fractures de Rolando représentent 1,4 % à 4 % des fractures de la main, et jusqu’à 20 % des fractures de la base du pouce. Les hommes sont touchés 10 fois plus souvent que les femmes. Les personnes touchées sont fréquemment âgées d’une vingtaine ou trentaine d’années. Cette fracture a été décrite pour la première fois en 1910 par Silvio Rolando,.
