Hypopituitarisme

Hypopituitarisme
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L'hypophyse, telle qu'elle figure sur une planche anatomique de Gray's Anatomy (1918). Le lobe antérieur se trouve à gauche et le lobe postérieur à droite ; tous deux sont représentés en rouge.
Causes tumeurs hypophysaires, tumeurs de la région hypophysaire, apoplexie hypophysaire, traumatisme crânien, chirurgie hypophysaire ou radiothérapie, hypophysite
Début habituel Progressif ou soudain
Traitement
Diagnostic Analyses de sang, imagerie médicale
Traitement Dépend de la cause sous-jacente et des hormones manquantes
Médicament Thyroxine, hydrocortisone, stéroïdes sexuels, hormone de croissance, desmopressine
Pronostic Généralement bons avec le traitement
Spécialité EndocrinologieVoir et modifier les données sur Wikidata
Épidémiologie
Fréquence 1 sur 2 000 (Espagne)
Classification et ressources externes
CIM-9 253.7Voir et modifier les données sur Wikidata
OMIM 262600, 262700, 613038 et 613986 221750, 262600, 262700, 613038 et 613986
DiseasesDB 6522
MedlinePlus 000343
eMedicine 767828
MeSH D007018
Patient UK Hypopituitarism-pro

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L'hypopituitarisme est la diminution de la sécrétion d'une ou de plusieurs des huit hormones normalement produites par l'hypophyse, la glande située à la base du cerveau. Les symptômes varient en fonction des hormones impliquées et de la cause sous-jacente. Ces symptômes peuvent inclure une insuffisance surrénalienne, une hypothyroïdie, un hypogonadisme, un déficit en hormone de croissance, un déficit en hormone antidiurétique, une perte de vision et des maux de tête. L'apparition de ces symptômes peut être progressive ou soudaine.

Les causes comprennent les tumeurs hypophysaires (60 %), les tumeurs proches de l'hypophyse, l'apoplexie hypophysaire, les traumatismes crâniens, la chirurgie ou la radiothérapie hypophysaires, et l'hypophysite. Dans environ 10 % des cas, la cause est inconnue. Le diagnostic est souvent basé sur des analyses de sang examinant les niveaux d'hormones et sur l'imagerie médicale. La déficience d'une seule hormone est appelée déficit hypophysaire isolé, tandis que si la plupart ou toutes les hormones sont diminuées, on utilise le terme panhypopituitarisme.

Le traitement dépend en partie de la cause sous-jacente. La plupart des hormones peuvent être remplacées par des comprimés ou des injections comme la thyroxine, l'hydrocortisone, les stéroïdes sexuels, l'hormone de croissance ou la desmopressine . En cas d’apparition soudaine, une substitution rapide du cortisol est essentielle. Bien qu'elle soit associée à un risque accru de décès, les résultats sont généralement bons avec le traitement,.

On estime que l'hypopituitarisme touche 1 personne sur 2 000 en Espagne. Il peut également être sous-diagnostiqué chez les personnes ayant des antécédents de traumatisme crânien. Cette condition a été décrite pour la première fois en 1914 par le médecin allemand Morris Simmonds ,.

Notes et références

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Gounden et Jialal, « Hypopituitarism », StatPearls,‎ (PMID 29262053)
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 Higham, Johannsson et Shalet, « Hypopituitarism. », Lancet (London, England), vol. 388, no 10058,‎ , p. 2403-2415 (PMID 27041067, DOI 10.1016/S0140-6736(16)30053-8)
  3. 1 2 « Hypopituitarism », Lancet, vol. 369, no 9571,‎ , p. 1461–70 (PMID 17467517, DOI 10.1016/S0140-6736(07)60673-4, S2CID 208789791)
  4. ↑ (en) Sharon L. Lewis, Linda Bucher, Margaret M. Heitkemper, Mariann M. Harding, Kwong et Roberts, Medical-Surgical Nursing - E-Book: Assessment and Management of Clinical Problems, Single Volume, Elsevier Health Sciences, (ISBN 978-0-323-37143-8, lire en ligne [archive du ]), p. 1158
  5. ↑ Simmonds, « Über hypophysisschwund mit todlichem ausgang », Dtsch Med WSCHR, vol. 40, no 7,‎ , p. 322–323 (DOI 10.1055/s-0029-1190185, lire en ligne [archive du ], consulté le )
  6. ↑ (en) W. F. Bynum et Roy Porter, Companion Encyclopedia of the History of Medicine, Routledge, (ISBN 978-1-136-11036-8, lire en ligne [archive du ]), p. 501

Liens externes