Butalbital
| Butalbital | |
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| Nome IUPAC | |
| 5-(2-methylpropyl)-5-(2-propenyl)- 2,4,6(1H,3H,5H)-pyrimidinetrione | |
| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta o molecolare | C11H16N2O3 |
| Massa molecolare (u) | 224.256 |
| Numero CAS | |
| Numero EINECS | 201-017-8 |
| PubChem | 2481 |
| DrugBank | DBDB00241 |
| SMILES | CC(C)CC1(C(=O)NC(=O)NC1=O)CC=C |
| Dati farmacocinetici | |
| Metabolismo | fegato |
| Indicazioni di sicurezza | |
Butalbital, acido 5-allil-5-isobutilbarbiturico, è un farmaco barbiturico con una durata intermedia di azione. Esso ha la stessa formula chimica del talbutal ma una differente struttura.
Il butalbital è indicato nel trattamento del dolore e della cefalea. È da usare con molta cautela dato che espone al rischio di creare dipendenza fisica e psichica (come tutti i barbiturici).
Spesso viene formulato in combinazione sinergica con altri principi attivi. In Italia l'unico medicinale contenente butalbital è l'Optalidon. Negli Stati Uniti e in alcuni altri paesi del mondo è commercializzato come:
- butalbital e paracetamolo (acetaminofene) (nomi commerciali: Axocet, Bucet, Bupap, Cephadyn, Dolgic, Phrenilin, Phrenilin Forte, Sedapap)
- butalbital, paracetamolo (acetaminofene) e caffeina (nomi commerciali: Fioricet, Esgic, Esgic-Plus)
- butalbital, propifenazone e caffeina (nomi commerciali: Optalidon)
- butalbital e acido acetilsalicilico (nomi commerciali: Axotal)
- butalbital, acido acetilsalicilico e caffeina (nome commerciali Fiorinal, Fiormor, Fiortal, Fortabs, Laniroif)
- butalbital, paracetamolo (acetaminofene), caffeina e codeina (Fioricet#3 con Codeina)
- butalbital, acido acetilsalicilico, caffeina e codeina (nomi commerciali: Fiorinal#3 con Codeina)
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni includono:
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Pericoli e rischi
Butalbital, che è un barbiturico, non è consigliato come trattamento di prima istanza per i mal di testa perché compromette l'attenzione, ha rischi medio/alti di creare dipendenza fisica e psichica e aumenta il rischio che episodi saltuari di mal di testa si trasformino in cronici.
Esistono altri trattamenti specifici per problemi di emicrania e mal di testa che sono preferibili al butalbital quando utilizzabili come opzione di trattamento. È da considerarsi come ultima risorsa a cui ricorrere se tutti gli altri trattamenti falliscono.
Butalbital non dovrebbe essere assunto in concomitanza con bevande alcoliche poiché aumenta il rischio di intossicazione, aumento della depressione respiratoria, e incrementata tossicità per il fegato
Ci sono altri potenziali rischi; questa lista non deve essere considerata esaustiva.
Note
- ↑ American Headache Society, Five Things Physicians and Patients Should Question, in Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Headache Society, September 2013. URL consultato il 10 dicembre 2013 (archiviato dall'url originale il 3 dicembre 2013)., which cites
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- A. I. Scher, W. F. Stewart, J. A. Ricci e R. B. Lipton, Factors associated with the onset and remission of chronic daily headache in a population-based study, in Pain, vol. 106, 1–2, 2003, pp. 81-89, DOI:10.1016/S0304-3959(03)00293-8, PMID 14581114.
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- 1 2 American Academy of Neurology, Five Things Physicians and Patients Should Question, in Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Academy of Neurology, February 2013. URL consultato il 1º agosto 2013., which cites
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- Institute for Clinical Systems Improvement, Headache, Diagnosis and Treatment of, Institute for Clinical Systems Improvement, 2011. URL consultato il 5 dicembre 2017 (archiviato dall'url originale il 29 ottobre 2013).
Altri progetti
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Collegamenti esterni
- Butalbital, in On-line Medical Dictionary.
Butalbital and Acetaminophen (Systemic), in MedicinePlus Drug Information (archiviato dall'url originale il 30 dicembre 2006).
Controlled Substances in Schedule III, su deadiversion.usdoj.gov, Drug Enforcement Administration, 2007 (archiviato dall'url originale il 2 febbraio 2007).
