Mixoma

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Mixoma
Micrografia di un mixoma atriale
Specialitàoncologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-O8840/0
ICD-9-CM212.7
ICD-10D21.9
OMIM255960
MeSHD009232
eMedicine151362

Il mixoma è una delle forme più conosciute di neoplasia cardiaca e colpisce prevalentemente persone intorno alla quinta decade di vita.

Tipologia

I mixomi normalmente si trovano negli atri, manifestandosi maggiormente in quello sinistro (86% dei casi). In tal caso si parla di mixoma atriale.

Sintomatologia

I sintomi e i segni clinici che si presentano sono dispnea, sincope, palpitazioni, astenia, dolore toracico, embolia, febbre, soffio mitralico sistolico, artralgia, mialgia, ortopnea, ascite.

Alcuni sintomi vengono associati con il rilascio dell'interleuchina 6, (una citochina). Livelli alti di IL-6 potrebbero essere associati con un maggiore rischio di embolia del mixoma.

Eziologia

Non è chiara la causa scatenante, si pensa che si manifesti da nidi subendocardici di cellule primitive mesenchimali.

Il cuore, ma anche i tessuti di sostegno sia connettivi che adiposi, sono quasi totalmente immuni ai tumori primari (non da metastasi, fibromi o lipomi). Il motivo è probabilmente la scarsa presenza di cellule staminali (al contrario ad esempio dei tumori epiteliali come i carcinomi, o del midollo osseo come mielomi e linfomi, relativamente più frequenti).

Manifestazioni cliniche

Molto dipende dalla grandezza della neoplasia, più le dimensioni sono ridotte e meno si potranno rischiare episodi di riduzione del flusso sanguigno e del funzionamento della valvola mitrale. Raramente i mixomi risultano infetti.

Diagnostica strumentale

ecocardiogramma di mixoma atriale

Vari esami si effettuano per diagnosticare un mixoma:

Terapia

Il trattamento è chirurgico, tramite escissione, riducendo notevolmente la mortalità.

Note

  1. ↑ Knepper LE, Biller J, Adams HP, Bruno A, Neurologic manifestations of atrial myxoma. A 12-year experience and review, in Stroke, vol. 19, n. 11, 1988, pp. 1435-40, PMID 3188128.
  2. ↑ Fisher J., Cardiac myxoma., in Cardiovasc Rev Rep, n. 4, 1983, pp. 1195-9.
  3. ↑ Seino Y, Ikeda U, Shimada K., Increased expression of interleukin 6 mRNA in cardiac myxomas., in Br Heart J, vol. 69, n. 6, 1993, pp. 565-7, PMID 8343326.
  4. ↑ Jourdan M, Bataille R, Seguin J, Zhang XG, Chaptal PA, Klein B, Constitutive production of interleukin-6 and immunologic features in cardiac myxomas., in Arthritis Rheum, vol. 33, n. 3, 1990, pp. 398-402, PMID 1690543.
  5. ↑ Wada A, Kanda t, Hayashi R, et al., Cardiac myxoma metastasized to the brain: potential role of endogenous interleukin-6., in Cardiology, vol. 83, n. 3, 1993, pp. 208-11, PMID 8281536.
  6. ↑ Shi-Min Yuan, Infected cardiac myxoma: an updated review, in Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2014, DOI:10.5935/1678-9741.20140112, ISSN 0102-7638 (WC · ACNP).

Bibliografia

Voci correlate

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