| Volet costale | |
|---|---|
| Specialità | medicina d'emergenza-urgenza |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 807.4 |
| ICD-10 | S22.5 |
| MeSH | D005409 |
| eMedicine | 433779 |
Il volet costale si verifica quando un segmento della gabbia toracica si distacca dal resto della parete toracica a causa di un trauma. I sintomi possono includere dolore al petto e difficoltà respiratorie. La contusione polmonare (lividi sul tessuto polmonare) e lo pneumotorace sono alcune delle possibili complicanze.
In genere, a causarlo è un trauma toracico contusivo significativo, come quello che può verificarsi durante un incidente d'auto. L'età avanzata e l'osteogenesi imperfetta sono fattori di rischio. Il trauma coinvolge almeno tre costole rotte adiacenti in almeno due punti, facendo sì che parte della parete toracica si muova indipendentemente. Il risultato è che il segmento distaccato si muove nella direzione opposta rispetto al resto della parete toracica. La diagnosi si basa sui sintomi, che possono essere confermati da un esame di diagnostica per immagini.
Il trattamento iniziale può comprendere l'ossigenoterapia, la ventilazione non invasiva o la ventilazione meccanica. Potrebbe essere necessario ricorrere alla terapia del dolore e all'uso di blocchi nervosi. Praticare un intervento chirurgico per riparare le fratture sembra portare a migliori risultati. Dopo la guarigione, alcune persone soffrono di dolore cronico o si ritrovano in una condizione di disabilità.
Il volet costale si verifica nel 7% circa dei traumi toracici maggiori. La popolazione maschile ne è colpita più frequentemente rispetto a quella femminile. Il rischio di morte è di circa il 15%, sebbene sia spesso dovuto a lesioni associate. La condizione fu descritta chiaramente per la prima volta nel 1955.
