De Boston Marathon 1978 werd gelopen op maandag 17 april 1978. Het was de 82e editie van deze marathon.
De Amerikaan Bill Rodgers finishte bij de mannen als eerste in 2:10.14. Het was zijn tweede overwinning in deze marathon; eerder won hij de wedstrijd in 1975. Zijn landgenote Gayle Barron won bij de vrouwen in 2:44.52.
In totaal finishten er 4071 marathonlopers, waarvan 3885 mannen en 186 vrouwen.
| rang | naam | land | tijd |
|---|---|---|---|
| Bill Rodgers | 2:10.14 | ||
| Jeff Wells | 2:10.16 | ||
| Esa Tikkanen | 2:11.16 | ||
| 4 | Jack Fultz | 2:11.18 | |
| 5 | Randy Thomas | 2:11.26 | |
| 6 | Kevin Ryan | 2:11.44 | |
| 7 | Don Kardong | 2:14.08 | |
| 8 | John Lodwick | 2:14.13 | |
| 9 | Yutaka Taketomi | 2:14.35 | |
| 10 | Tom Fleming | 2:14.45 |
| rang | naam | land | tijd |
|---|---|---|---|
| Gayle Barron | 2:44.52 | ||
| Penny Demoss | 2:45.36 | ||
| Jane Killion | 2:47.23 | ||
| 4 | Kim Merritt | 2:47.52 | |
| 5 | Lauri Pedrinan | 2:48.42 | |
| 6 | Kiyoko Obata | 2:52.34 | |
| 7 | Eleonora Demendonca | 2:52.49 | |
| 8 | Linda Donkelaar | 2:52.58 | |
| 10 | Gayle Olinekova | 2:53.20 |