| Mastektomi | |||
|---|---|---|---|
Kvinne med høyre bryst fjernet. | |||
| Ekstern informasjon | |||
| MeSH | D008408 | ||
Mastektomi er kirurgisk fjerning av ett eller begge bryst, delvis eller helt, og er ofte brukt for å behandle brystkreft. Personer som har høyere risiko for brystkreft velger i noen tilfeller å undergå operasjonen som et forebyggende inngrep. Alternativt kan noen velge å undergå lumpektomi, en operasjon der svulsten og et lite område rundt den fjernes for å bevare mest mulig av brystet.
Valget om å undergå en mastektomi er basert på flere faktorer, inkludert bryststørrelse, antall lesjoner, brystkreftens aggressivitet, tilgjengeligheten til adjuvant stråling og hvorvidt pasienten er villig til å akseptere høyere risiko for at en svulst kommer tilbake etter lumpektomi og/eller stråling. Forskning på resultater som sammenligner mastektomi med lumpektomi og stråling viser til at rutinemessige radikale mastektomioperasjoner ikke alltid hindrer sekundærsvulster fra å oppstå fra mikrometastaser før oppdagelse, diagnostisering og inngrep. I de fleste tilfellene er det ingen forskjell mellom både helhetlig overlevelse og tilbakevendelseshyppighet for brystkreft. Det er både medisinske og ikke-medisinske indikasjoner for mastektomi, men de kliniske retningslinjene og pasientforventingene er de samme.
Selv om brystbevarende operasjoner for brystkreftpasienter blir mer tilgjengelige, er det flere grupper som kan få bedre resultat ved tradisjonelle mastektomiinngrep, inkludert:

Mastektomi har også medisinsk bruk utenfor kreft, inkludert kosmetisk eller rekonstruktiv kirurgi. Menn med gynekomasti kan også være kvalifiserte for mastektomi, men det finnes mindre invasive inngrep. Transkjønnede menn kan velge å undergå en mastektomi som kjønnsbekreftende kirurgi.
Bortsett fra smerte etter operasjonen og åpenbar endring i brystets og/eller brystenes form, inkluderer mulige bivirkninger ømhet, arrvev ved snittet, kortvarig hevelse, fantombrystsmerte (smerte i fjernet bryst eller vev), infeksjon eller blødning i såret, hematom og serom (ansamling av klar væske i såret). Om lymfeknuter også fjernes, kan også lymfødem forekomme.
Problemer i øvre kroppsledd, som smerte, svakhet eller nedsatt bevegelsesevne i skulder eller arm, er en vanlig bivirkning etter brystkreftinngrep.