Grasiczak

Grasiczak
	thymona
	; Grasiczak
	Multimedia w Wikimedia Commons

Grasiczak (łac. thymoma) – rzadki nowotwór wywodzący się z tkanki nabłonkowej grasicy. Może zawierać nacieki z niezmienionych nowotworowo limfocytów. W około 90% lokalizuje się w przednim śródpiersiu.

Objawy i przebieg

Grasiczak stosunkowo często objawia się zespołami paraneoplastycznymi, zwłaszcza miastenią.

Leczenie

Zawsze dąży się do całkowitej resekcji zmiany, konieczne jest przeprowadzenie resekcji zmiany w całości (en bloc). W przypadku nieusunięcia zmiany w całości przeprowadza się adiuwantową radioterapię. Radioterapia nie jest rutynowo stosowana u chorych z całkowitą resekcją nowotworu (resekcja R0). Neoadiuwantowa radioterapia znajduje zastosowanie w przypadku dużych, nieoperacyjnych guzów w celu umożliwienia przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

Nie opracowano dotąd standardów ogólnoustrojowego leczenia grasiczaka. Stosuje się chemioterapię opartą na cisplatynie. Stwierdzono aktywność schematów ADOC (cisplatyna, doksorubicyna, winkrystyna i cyklofosfamid), PAC (cisplatyna, doksorubicyna, cyclofosfamid), PE (cisplatyna i etopozyd) i VIP (cisplatyna, ifosfamid i etopozyd).

Klasyfikacja ICD10

kod ICD10	nazwa choroby
ICD-10: C37	Nowotwór złośliwy grasicy
ICD-10: D15	Nowotwór niezłośliwy innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej
ICD-10: D15.0	Grasica

Przypisy

↑ FC. Detterbeck, A. Zeeshan. Thymoma: current diagnosis and treatment. „Chin Med J (Engl)”. 126 (11), s. 2186-91, 2013. PMID: 23769581.
1 2 3 S. Tomaszek, DA. Wigle, S. Keshavjee, S. Fischer. Thymomas: review of current clinical practice. „Ann Thorac Surg”. 87 (6), s. 1973-80, Jun 2009. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.12.095. PMID: 19463649.
↑ Maciej Bryl, Rodryg Ramlau, Wojciech Dyszkiewicz. Management of advanced invasive thymomas: a review of literature. „Współ Onko”, 2004.

Bibliografia

Rodryg Ramlau, Maciej Bryl, Wojciech Dyszkiewicz. Postępowanie w zaawansowanych inwazyjnych grasiczakach. „Współczesna Onkologia”. 8 (3), s. 148–152, 2004.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[pmid23769581-1] FC. Detterbeck, A. Zeeshan. Thymoma: current diagnosis and treatment. „Chin Med J (Engl)”. 126 (11), s. 2186-91, 2013. PMID: 23769581.

[pmid19463649-2] 1 2 3 S. Tomaszek, DA. Wigle, S. Keshavjee, S. Fischer. Thymomas: review of current clinical practice. „Ann Thorac Surg”. 87 (6), s. 1973-80, Jun 2009. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.12.095. PMID: 19463649.

[Maciej_Bryl-3] Maciej Bryl, Rodryg Ramlau, Wojciech Dyszkiewicz. Management of advanced invasive thymomas: a review of literature. „Współ Onko”, 2004.