Clomifeno

Clomifeno
Estrutura química de Clomifeno
Nome IUPAC (sistemática)
2-(4-(2-cloro-1,2-difeniletenil)
fenoxi)-N,N-dietil-etanamina
Identificadores
911-45-5
G03GB02
2800
APRD00880
Informação química
C26H28NClO
406 g/mol (sem citrato)
598,10 g/mol (com citrato)
Farmacocinética
Alta (>90%)
Hepático
5-7 dias
Principalmente renal
Considerações terapêuticas
comprimidos de 50 mg
Aviso médico

O clomifeno é um fármaco antiestrogénio utilizado no tratamento da infertilidade feminina.

Indicações

Mecanismo de acção

O clomifeno é um agonista parcial do receptor dos estrogénios. Contudo a sua acção é menos eficaz que a dos estrogénios normais (agonistas totais) da mulher, e portanto a sua administração inibe os efeitos dos estrogénios no hipotálamo estimulando GnRH que irá agir sobre a hipófise.Compete com o estrogênio endógeno nos receptores estrogênicos hipotalâmicos, produzindo aumento da secreção do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) e dos níveis do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo estimulante (FSH) o que resulta em estimulação ovariana, com conseqüente maturaçãodo folículo ovariano e desenvolvimento do corpo lúteo. A redução desses efeitos diminui o efeito de feedback negativo sobre a glândula, que produz quantidades maiores de FSH e LH que estimulam o desenvolvimento dos folículos e a ovulação.

Administração

Oral. Há metabolismo hepático. Para utilizar o clomifeno é preciso que consulte um médico para que siga corretamente as formas de uso. Mas, comumente, o tratamento com este medicamento consiste em basicamente três ciclos.

O primeiro ciclo consiste em uma dose com 50 miligrama, 1 comprimido ao dia durante um período de cinco dias. Caso a ovulação ocorra durante este primeiro ciclo, não há necessidade de continuar com os dois próximos.

O segundo ciclo consiste em uma dose de 100 miligramas, no caso, 2 drágeas de 50 miligramas, no decorrer de cinco dias, depois de 30 dias do primeiro ciclo. Já no terceiro ciclo a dose não é aumentada.

Efeitos úteis

Induz a ovulação. Os seus efeitos de agonista parcial produzem alguns efeitos estrogénicos periféricos, reduzindo efeitos secundários devido à inibição da acção dos estrogénios naturais.

Nos homens, o clomifeno estimula a produção excessiva de líquido seminal, caracterizando um quadro de hiperespermia (volume ejaculado maior que 5 ml).

Efeitos adversos

Referências

  1. ↑ Vlahos, Nikos F.; Coker, Leslie; Lawler, Caroline; Zhao, Yulian; Bankowski, Brandon; Wallach, Edward E. (1 de maio de 2005). «Women with ovulatory dysfunction undergoing ovarian stimulation with clomiphene citrate for intrauterine insemination may benefit from administration of human chorionic gonadotropin». Fertility and Sterility (em inglês). 83 (5): 1510–1516. ISSN 0015-0282. doi:10.1016/j.fertnstert.2004.11.049
  2. ↑ Habous, Mohamad; Giona, Simone; Tealab, Alaa; Aziz, Mohammed; Williamson, Ben; Nassar, Mohammed; Abdelrahman, Zeyad; Remeah, Abdallah; Abdelkader, Mohamed (2018). «Clomiphene citrate and human chorionic gonadotropin are both effective in restoring testosterone in hypogonadism: a short-course randomized study». BJU International (em inglês). 122 (5): 889–897. ISSN 1464-410X. doi:10.1111/bju.14401
  3. ↑ «Clomid para Engravidar funciona? (Veja como tomar, BULA!!!)». Consultado em 16 de setembro de 2015