| Ernst Kretschmer | |
|---|---|
| Nascimento | 8 de outubro de 1888 Wüstenrot (Império Alemão) |
| Morte | 8 de fevereiro de 1964 (75 anos) Tubinga |
| Cidadania | Alemanha |
| Filho(a)(s) | Wolfgang Kretschmer |
| Alma mater |
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| Ocupação | juiz, psiquiatra, professor universitário, psicólogo, psicoterapeuta, neurologista |
| Distinções |
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| Empregador(a) | Universidade de Tubinga, Universidade de Marburgo |
| Orientador(a)(es/s) | Emil Kraepelin |
Ernst Kretschmer (8 de outubro de 1888 – 8 de fevereiro de 1964) foi um psiquiatra alemão que pesquisou a constituição humana e estabeleceu uma tipologia.
Kretschmer nasceu em Wüstenrot, perto de Heilbronn. Frequentou o Ginásio Cannstatt, uma das mais antigas escolas latinas da região de Stuttgart. De 1906 a 1912 estudou teologia, medicina e filosofia nas universidades de Tübingen, Munique e Hamburgo. A partir de 1913 foi assistente de Robert Gaupp em Tübingen, onde recebeu sua habilitação em 1918. Continuou como diretor médico assistente até 1926. exatamente.
Em 1926 tornou-se diretor da clínica psiquiátrica da Universidade de Marburgo.
Kretschmer foi membro fundador da Sociedade Médica Geral Internacional de Psicoterapia (AÄGP), fundada em 12 de janeiro de 1927. Foi presidente da AÄGP a partir de 1929. Em 1933 renunciou à AÄGP por razões políticas.
Após renunciar à AÄGP, começou a apoiar a SS e assinou o "Voto de lealdade dos professores das universidades e escolas superiores alemãs a Adolf Hitler e ao Estado Nacional-Socialista." (em alemão: "Bekenntnis der Professoren an den deutschen Universitäten und Hochschulen zu Adolf Hitler und dem nationalsozialistischen Staat").
De 1946 a 1959, Kretschmer foi diretor da clínica psiquiátrica da Universidade de Tübingen. Morreu, aos 75 anos, em Tübingen.
Kretschmer foi o primeiro a descrever o estado vegetativo persistente, que também foi chamado de síndrome de Kretschmer. Outro termo médico cunhado a partir de seu nome é paranoia sensitiva de Kretschmer. Essa classificação tem o mérito de destacar "um tipo de paranoia que era desconhecido" antes de Kretschmer, e que "não se assemelha à imagem estereotipada [...] da paranoia estênica". Além disso, entre 1915 e 1921, desenvolveu um diagnóstico diferencial entre esquizofrenia e psicose maníaco-depressiva.
Kretschmer também é conhecido por ter desenvolvido (no primeiro quarto do século XX) um sistema de classificação que pode ser visto como um dos primeiros expoentes de uma abordagem constitucional (o plano total ou filosofia sobre a qual algo é construído). Ele baseou seu sistema de classificação em quatro tipos corporais principais:
O conceito de dois grandes tipos psicopatológicos de insanidade maníaco-depressiva ou 'circular' e demência precoce (isto é, esquizofrenia) foi desenvolvido por Emil Kraepelin (1856–1926).
Kretschmer associou cada um de seus tipos corporais a certos traços de personalidade e, de forma mais extrema, a diferentes transtornos mentais. Ele escreveu que há apenas uma relação fraca entre esquizofrenia e tipo corporal pícnico, por um lado, e entre Circulares (com tendência ao tipo circular de psicose maníaco-depressiva) e astênicos, atléticos e displásicos, por outro. Entre pessoas com esquizofrenia, os tipos astênico-atléticos são muito prevalentes. Kretschmer acreditava que pessoas pícnicas eram amigáveis, interpessoalmente dependentes e gregárias. Em uma versão mais extrema desses traços, isso significaria, por exemplo, que os obesos estão predispostos à doença maníaco-depressiva. Tipos magros foram associados à introversão e timidez. Isso era visto como uma forma mais branda dos sintomas negativos exibidos por pessoas com esquizofrenia retraída. No entanto, a ideia da associação de tipos corporais com traços de personalidade não é mais influente na psicologia da personalidade.
A característica essencial do tipo astênico, nas palavras de Kretschmer, é "uma deficiência em espessura combinada com um comprimento médio não reduzido". A deficiência está presente em todas as partes do corpo: músculo, osso, pescoço, face, tronco, extremidades, e em todos os tecidos (pele, osso, gordura, músculos e sistema vascular). O peso médio, assim como as outras medidas corporais, estão abaixo do valor geral para homens.
Um homem astênico seria magro e de construção estreita, com ombros estreitos, músculos finos, mãos de ossos delicados e um peito estreito, longo e plano, no qual geralmente se podem ver as costelas.
Mulheres astênicas não são apenas magras, mas também têm estatura baixa. Em sua aparência geral, são iguais aos homens astênicos.

| Principais medidas médias do tipo astênico | ||
|---|---|---|
| Homens | Mulheres | |
| Altura (cm) | 168.4 | 153.8 |
| Peso (kg) | 50.5 | 32.8 |
| Largura dos
ombros (cm) |
44.4 | 35.5 |
| Peito (cm) | 84.1 | 77.7 |
| Estômago (cm) | 74.1 | 67.7 |
| Quadris (cm) | 84.7 | 82.2 |
| Antebraço
(circunf.; cm) |
23.5 | 20.4 |
| Mão
(circunf.; cm) |
19.7 | 18.0 |
| Panturrilha
(circunf.; cm) |
30.0 | 27.7 |
| Comprimento da perna | 89.4 | 79.2 |
O tipo atlético masculino de Kretschmer é caracterizado pelo forte desenvolvimento da musculatura, do esqueleto e da pele.
Temos, portanto, nos casos mais claros, a seguinte impressão geral: um homem de estatura média a alta, com um peito soberbo, ombros largos e salientes ("particularmente os ombros hipertrofiados", como disse Kretschmer), estômago firme, pernas magníficas. A expressão "hipertrofiado" significa um desenvolvimento que ultrapassa a média, não no sentido de uma perturbação patológica.
O tipo atlético entre mulheres corresponde à forma masculina. O certo desvio característico é o desenvolvimento de gordura, que é abundante, mas não eletivamente anormal como nos pícnicos. Além dessas mulheres do tipo atlético com figuras arredondadas femininas, há também aquelas mulheres que têm musculatura destacada no corpo e no rosto. Em muitos casos, mulheres do tipo atlético são realmente masculinas no relevo muscular.

| Principais medidas médias do tipo atlético | ||
|---|---|---|
| Homens | Mulheres | |
| Altura (cm) | 170.0 | 163.1 |
| Peso (kg) | 62.9 | 61.7 |
| Largura dos
ombros (cm) |
39.1 | 37.4 |
| Peito (cm) | 91.7 | 86.0 |
| Estômago (cm) | 79.6 | 95.8 |
| Antebraço
(circunf.; cm) |
91.5 | 24.2 |
| Mão
(circunf.; cm) |
21.7 | 20.0 |
| Panturrilha
(circunf.; cm) |
33.1 | 31.7 |
| Comprimento da perna | 90.9 | 85.0 |
O tipo pícnico de Kretschmer é caracterizado pelo desenvolvimento periférico das cavidades corporais (peito, cabeça e estômago), e uma tendência à distribuição de gordura pelo tronco. Eles também têm uma construção mais graciosa do aparelho motor (membros e ombros).
As características dos casos bem desenvolvidos incluem: figura arredondada, estatura média, rosto largo e macio sobre um pescoço curto e maciço, assentado entre os ombros, ombros não largos; membros macios, arredondados e exibindo pouco relevo muscular, as mãos macias, bastante largas e curtas.
O tipo pícnico tende enfaticamente a uma camada de gordura. A obesidade do pícnico é restrita dentro de limites moderados na maior parte. A camada de gordura das pícnicas é mais fortemente concentrada sobre os quadris e o peito.
A proporção de peito para ombro das pícnicas é a mesma que nos pícnicos masculinos.

| Principais medidas médias do tipo pícnico | ||
|---|---|---|
| Homens | Mulheres | |
| Altura (cm) | 167.8 | 156.5 |
| Peso (kg) | 68.0 | 56.3 |
| Largura dos
ombros (cm) |
36.9 | 34.3 |
| Peito (cm) | 94.5 | 86.0 |
| Estômago (cm) | 88.8 | 78.7 |
| Quadris (cm) | 92.0 | 94.2 |
| Antebraço
(circunf.; cm) |
25.5 | 22.4 |
| Mão
(circunf.; cm) |
20.7 | 18.6 |
| Panturrilha
(circunf.; cm) |
33.2 | 31.2 |
| Comprimento da perna | 87.4 | 80.5 |
| Disposições físicas e psíquicas | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Circulares | Esquizofrênicos | ||||||
| Astênico | • | • | • | • | • | 4 | 81 |
| Atlético | • | • | • | • | • | 3 | 31 |
| Misto astênico-atlético | • | • | • | • | • | 2 | 11 |
| Pícnico | • | • | • | • | • | 58 | 2 |
| Mistura pícnica | • | • | • | • | • | 14 | 3 |
| Displásico | • | • | • | • | • | — | 34 |
| Formas deformadas e não catalogáveis | • | • | • | • | • | 4 | 13 |
| Total | 85 | 175 | |||||
Kretschmer dividiu os temperamentos em dois "grupos constitucionais": esquizotímicos, que contêm uma "proporção psicoestética" entre polos sensíveis e frios, e ciclotímicos que contêm uma proporção "diatética" entre elevado (feliz) e triste. O termo moderno para a versão leve da insanidade 'circular' é ciclotimia. O tempo psíquico das pessoas esquizotímicas está entre instável e tenaz e elas têm modo alternante de sentimento e pensamento, e o tempo psíquico dos ciclotímicos está entre móvel e confortável. A psicomotilidade do esquizotímico é frequentemente inadequada ao estímulo: inibida, contida, paralisada, rígida, etc., e a psicomotilidade dos ciclotímicos é adequada ao estímulo e natural. Ciclotímicos são frequentemente pícnicos, esquizotímicos – atléticos, astênicos, displásicos e suas misturas.
Os esquizoides consistem nos caracteres hiperestésicos (sensíveis) e anestésicos (frios).