Metronidazol | |
Nome IUPAC (sistemática) | |
| 2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol | |
Identificadores | |
| 443-48-1 | |
| J01XD01 | |
| 4173 | |
| APRD00631 | |
Informação química | |
| 171.15 g/mol | |
| Dados físicos | |
| 160 °C | |
Solubilidade em água |
< 0,1 g/100 mL mg/mL (20 °C) |
Farmacocinética | |
| 100% (oral) 59–94% (retal) | |
| hepático | |
| 6–7 horas | |
| Renal (60-80%), biliar (6–15%) | |
Considerações terapêuticas | |
| Oral, tópico, retal, IV, vaginal | |
O metronidazol é um derivado nitroimidazol com atividade antiprotozoária. Este composto também possui actividade antibacteriana contra bacilos gram-negativos anaeróbios, contra bacilos gram-positivos esporulados e contra todos os cocos anaeróbios.
Está indicado no tratamento de giardíase, amebíase, tricomoníase, vaginites por Gardnerella vaginalis e infecções causadas por bactérias anaeróbias como Bacteroides fragilis e outros bacteróides, Fusobacterium sp, Clostridium sp, Eubacterium sp e cocos anaeróbios. Outra indicação seria no tratamento de pacientes portadores de periodontite crônica refratária, doença esta que apresenta na sua constituição microbiológica bacterias anaeróbias presentes na cavidade oral.
O mecanismo de ação do fármaco consiste na inibição da síntese de ácido desoxirribonucleico e na degradação do DNA.
Em geral, o metronidazol é administrado por via oral e é completamente absorvido. Preparações retais e intravenosas também estão disponíveis. É rapidamente distribuído pelos tecidos, atingindo concentrações elevadas nos líquidos corporais, incluindo o líquido cerebroespinhal. Uma parte é metabolizada, porém a maior parte é eliminada na urina.
Os efeitos adversos do metronidazol são geralmente brandos, mas cefaleias e sintomas gastrointestinais são comuns. As reações mais graves compreendem estomatite, leucopenia, neurite periférica e ataxia.
A ingestão com álcool pode provocar dores abdominais, vômito, enrubescimento e cefaleia. O metronidazol não deve ser usado em pacientes com alergia anterior ao metronidazol ou outro derivado.
O metronidazol pode interagir com outros medicamentos, entre os principais a cimetidina, a fenitoína, o fenobarbital, a varfarina, o lítio e o dissulfiram.