Zopiklon

Strukturformel för de två enantiomererna av zopiklon.
Imovane, ett sömnmedel som innehåller zopiklon.

Zopiklon är ett läkemedel av typen bensodiazepinliknande preparat med indikation kortvarig behandling vid svåra sömnbesvär.

Zopiklon är ett sömnmedel av sorten bensodiazepinliknande preparat, vilket i likhet med bensodiazepiner påverkar ett system i hjärnan som kallas för GABA-receptorsystemet. GABA är ett ämne i kroppen som har en lugnande, ångestdämpande och sömngivande verkan. Zopiklon förstärker GABA:s sömngivande effekt.

Risk för tillvänjning och beroende föreligger. Zopiklon är narkotikaklassad i Sverige, ingående i förteckning V, vilket innebär att den inte omfattas av internationella narkotikakonventioner.

Användning

Läkemedelsbehandling vid sömnbesvär har liten effekt. En stor del av den upplevda effekten är placeboeffekt. Bensodiazepinliknande preparat förkortar i genomsnitt insomningstiden med 20 minuter vid insomni. Inget bensodiazepinliknande preparat har visat kliniskt signifikant förlängd total sömntid (som anges till minst 30 minuter).

Användning av zopiklon i mer än 28 dagar överskrider vad som är vetenskapligt belagt. Långtidsbehandling med zopiklon är inte rekommenderat på grund av att det inte finns evidens för effekt och på grund av risken för beroende och toleransutveckling.

Biverkningar

Dåsighet, muntorrhet, förändrat smaksinne (metallsmak) är vanliga biverkningar. Huvudvärk, oro och ångest är mindre vanliga biverkningar. En vanlig biverkning för personer som varit vakna under påverkan av zopiklon är minnesluckor, till exempel att personen glömmer bort uppvaknanden under natten. Hallucinationer vid sådana tillfällen kan också förekomma. Läkemedlet kan i sällsynta fall leda till beteendestörningar, till exempel aggressivitet.

Zopiklon kan ge biverkningar som dagtrötthet, fallrisk och nedsatt kognition, samt försämrad körförmåga/bilkörning nästföljande dag. Sömnen kan paradoxalt försämras vid långtidsanvändning, på grund av toleransutveckling. Risken för toleransutveckling är hög. Användning mer än några få veckor innebär risk för beroende.

Namn

Zopiklon säljs under varunamnen Zopiclon, Zopiclone, Imovane och Zimovane.

Referenser

  1. ↑ FASS: Zopiklon
  2. ↑ Sjukvårdsrådgivningen: Imovane/Läkemedelsinformation
  3. ↑ ”Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 1997:12) om förteckningar över narkotika, konsoliderad version t.o.m. LVFS 2010:1”. Arkiverad från originalet den 29 juni 2012. https://web.archive.org/web/20120629234352/http://www.lakemedelsverket.se/upload/lvfs/konsoliderade/LVFS_1997_12_konsoliderad_tom_2010_1.pdf. Läst 16 augusti 2010.
  4. 1 2 3 4 5 ”Sömnläkemedel försvinner från listan”. janusinfo.se. 19 mars 2025. https://janusinfo.se/nyheter/tidningenevidens/nr12020temaklokalistan/1/somnlakemedelforsvinnerfranlistan.5.69c381801700b3b6ecdd9c57.html. Läst 12 april 2026.
  5. ↑ Edinoff, Amber N.; Wu, Natalie; Ghaffar, Yahya T.; Prejean, Rosemary; Gremillion, Rachel; Cogburn, Mark (2021). ”Zolpidem: Efficacy and Side Effects for Insomnia”. Health Psychology Research 9 (1): sid. 24927. doi:10.52965/001c.24927. ISSN 2420-8124. PMID 34746488. Läst 11 april 2026.
  6. ↑ Sateia, Michael J.; Buysse, Daniel J.; Krystal, Andrew D.; Neubauer, David N.; Heald, Jonathan L. (15 februari 2017). ”Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline”. Journal of clinical sleep medicine: JCSM: official publication of the American Academy of Sleep Medicine 13 (2): sid. 307–349. doi:10.5664/jcsm.6470. ISSN 1550-9397. PMID 27998379. Läst 11 april 2026.
  7. 1 2 3 4 ”Långtidsbehandling med Imovane”. Svelic. 9 augusti 2018. https://svelic.se/utredning/?id=13-905. Läst 12 april 2026.
  8. 1 2 3 Riemann, Dieter; Espie, Colin A.; Altena, Ellemarije; Arnardottir, Erna Sif; Baglioni, Chiara; Bassetti, Claudio L. A. (28 november 2023). ”The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023” (på engelska). Journal of Sleep Research 32 (6). doi:10.1111/jsr.14035. ISSN 0962-1105. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsr.14035. Läst 12 april 2026.
  9. ↑ ”Läkemedel vid sömnstörning/‌insomni”. Läkemedelsboken. 2 februari 2026. https://lakemedelsboken.se/terapiomraden/psykiatri/somnstorningar2/insomni/behandling/farmakologisk-behandling/lakemedel-vid-somnstorninginsomni/. Läst 12 april 2026.
  10. ↑ Fass