Le , Massimo Busacca répond aux insultes des supporters des Young Boys Berne par un doigt d'honneur dans leur direction. Le lendemain, après publication des photos par la presse suisse, il présente ses excuses par le biais d'un communiqué. Il sera suspendu trois matchs par l'Association Suisse de Football.
En , lors d'une rencontre dans le cadre du championnat du Qatar, il est surpris en train de se soulager sur la pelouse. Il rétorquera qu'il réajustait son maillot.
Il fut le seul arbitre suisse à officier lors de la Coupe du monde de la FIFA en Afrique du Sud, où après un seul match il fut renvoyé à la maison. Ce cas fit beaucoup discuter, étant donné qu'il était le numéro un mondial. M. Blatter ne donna jamais de justification.
En 2011, il est critiqué pour avoir expulsé Robin van Persie lors du huitième de finale retour de Ligue des champions entre Arsenal et le FC Barcelone car Robin n'a pas entendu son coup de siflet et a quand même tiré. Après ce match, il n’a plus été désigné pour diriger de rencontres de Ligue des champions et a pris sa retraite internationale à la fin de la saison 2010-2011.
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