Astrocitoma diffuso
| Astrocitoma diffuso | |
|---|---|
 | |
| Sigle | DA (Diffuse Astrocytoma) |
| Sinonimi | |
| Astrocitoma di II grado, Astrocitoma di basso grado | |
| Classificazione e risorse esterne | |
| Neurooncologia | |
| Tumori del tessuto neuroepiteliale └► Tumori astrocitari └► Astrocitoma diffuso | |
| ICD-O | 9400/3 |
| Grado WHO | II |
Un astrocitoma diffuso è una neoplasia astrocitaria di grado II della scala WHO. Nella maggioranza dei casi insorge nel terzo-quarto decennio di vita. L'incidenza è tra 0,16 e 0,26 casi per 100.000 per persone per anno. Nei bambini interessa normalmente il tronco cerebrale.
Alla TAC si presenta con una lesione ipodensa e alla RMN come un'area a elevato segnale di intensità in T2. In entrambe le metodiche non viene evidenziato enhancement al mezzo di contrasto.
Si tratta di un tumore ad alta capacità infiltrativa e i cui limiti risultano indefinibili. Un astrocitoma diffuso che rimane ben differenziato può permettere una sopravvivenza che dura molti anni. Più frequentemente, dopo una media di 4-5 anni, la neoplasia progredisce verso forme più maligne (glioblastoma). La sopravvivenza media è di 7,5 anni e la sopravvivenza fino a 5 anni o più si ha nel 40–50% dei pazienti.
Le possibilità terapeutiche comprendono:
- chirurgia, laddove è possibile senza rischiare danni alle aree cosiddette nobili o eloquenti
- biopsia, se la lesione è molto estesa e con caratteri decisamente infiltranti
- radioterapia e chemioterapia.
L'illustrazione a lato mostra un'immagine RM di un astrocitoma diffuso del lobo frontale destro. La neoplasia è in parte di grado II (parte più scura) e in parte di grado elevato (come rappresentato dalle localizzazioni bianche di contrast-enhancing).
Note
- ↑ G. Filippini, Epidemiologia dei tumori cerebrali, in Mediterranean School of Oncology, Roma, 6-7 luglio 2006.
- ↑ G. Maira, Chirurgia dei tumori cerebrali primitivi, Neurol Sci (2003) 24:S584–S587
- ↑ (EN) Lisa M. DeAngelis, Brain Tumors, in N Engl J Med, 344(2):114-123, 11 gennaio 2001 (archiviato dall'url originale il 14 ottobre 2006).
Bibliografia
- (EN) Jeffrey N Bruce et al., Astrocytoma, su emedicine.com, 2006. URL consultato il 4 giugno 2008.
- (EN) Lisa M. DeAngelis, Brain Tumors, in N Engl J Med, 344(2):114-123, 11 gennaio 2001 (archiviato dall'url originale il 14 ottobre 2006).
- (EN) P. Kleihues et al., Diffuse Astrocytoma. In P. Kleihues, W.K. Cavenee, eds., Pathology and genetics of tumours of the nervous system, World Health Organization classification of tumours. Lyon, France: IARC Press, 2000, ISBN 9283224094
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