|
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||||||||
| Wzór Hilla |
C4H9N3O2 | ||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
131,13 g/mol | ||||||||||||||||||||||||||
| Identyfikacja | |||||||||||||||||||||||||||
| Numer CAS | |||||||||||||||||||||||||||
| PubChem | |||||||||||||||||||||||||||
| DrugBank | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| Podobne związki | |||||||||||||||||||||||||||
| Podobne związki | |||||||||||||||||||||||||||
| Pochodne | |||||||||||||||||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||||||||||
Kreatyna, kwas β-metyloguanidynooctowy – organiczny związek chemiczny zawierający elementy strukturalne guanidyny i kwasu octowego. W organizmach zwierzęcych tworzy się w trakcie przemiany materii, występuje głównie w mięśniach i ścięgnach. Kreatyna została odkryta w 1832 roku przez Michela Eugène’a Chevreula jako składnik mięśnia szkieletowego, a nazwę nadano jej od greckiego słowa kreas („mięso”).
W organizmie kreatyna jest fosforylowana przez enzym kinazę kreatynową do fosfokreatyny. Fosfokreatyna służy do magazynowania i szybkiego uwalniania energii niezbędnej do wielu procesów zachodzących w komórkach.
Kreatyna występuje u człowieka w mięśniach (98% całkowitej zawartości kreatyny w organizmie człowieka), małe ilości tego związku znajdują się także w mózgu, wątrobie, nerkach oraz jądrach. Szacuje się, że dobowe zapotrzebowanie organizmu osoby o masie 70 kg na kreatynę wynosi 2 g, przy czym 1 g tego związku jest syntezowany przez organizm z aminokwasów, a pozostała ilość powinna być dostarczona w pożywieniu – najlepszymi źródłami kreatyny są mięso (1 g kreatyny znajduje się w 250 g świeżego mięsa) oraz ryby. Preparaty kreatynowe bywają stosowane przez osoby uprawiające sporty siłowe.
W biosyntezie glicyna reaguje z argininą, a reakcję katalizuje amidotransferaza glicyny. Powstają wtedy kwas guanidynooctowy, czyli glukocyjamina, oraz ornityna. Glukocyjamina jest następnie metylowana przez N-metylotransferazę guanidynooctanową z udziałem S-adenozylometioniny i w ten sposób powstaje kreatyna. Po fosforylacji tworzy ona fosfokreatynę (fosfagen), która występuje w tkankach zwierzęcych.
Kreatyna może działać przeciwutleniająco na poziomie komórkowym i chronić komórki mięśniowe przed stresem oksydacyjnym. W niekorzystnych warunkach może też zapobiegać uszkodzeniom mitochondriów w komórkach mięśni. Opisano również korzystny wpływ kreatyny na gojenie się ran i regenerację uszkodzonych mięśni.
Według części badań wysoka zawartość kreatyny w mięśniach pobudza syntezę białek, działając antykatabolicznie i anabolicznie, co może przyspieszać przyrost masy mięśniowej oraz poprawiać sprawność i regenerację. Suplementacja diety kreatyną w połączeniu z ciężkim treningiem siłowym powoduje wzrost stężenia insulinopodobnego czynniku wzrostu IGF-1 w mięśniach oraz zwiększenie aktywności komórek satelitarnych. W badaniu z podwójnie ślepą próbą pobierano próbki mięśni nóg (biopsja) od mężczyzn wykonujących trening oporowy: w spoczynku, 3 godziny później oraz 24 godziny po treningu. Mężczyźni przyjmowali doustnie kreatynę albo napój z białkiem serwatkowym i węglowodanami przez 5 dni. Po suplementacji ekspresja mRNA dla IGF-1 w spoczywających mięśniach wzrosła o 30%. Poziom IGF-1 zwiększył się o 24% w ciągu 3 godzin, a po 24 godzinach od treningu o kolejne 29%.
Choć doniesień o korzystnym wpływie suplementacji kreatyną w połączeniu z ciężkim treningiem na wydolność fizyczną, masę beztłuszczową i budowę mięśni jest sporo, nie wszystkie badania go potwierdzają. Zespół Jakobiego nie stwierdził wpływu krótkotrwałej suplementacji kreatyną na siłę izometrycznych skurczów mięśni łokciowych, aktywację mięśni ani szybkość ich regeneracji. Opis tych badań nie pozwala jednak stwierdzić, czy suplementacja kreatyną była połączona z odpowiednim treningiem. W badaniu zespołu Bembena, w którym starsi mężczyźni przez 14 tygodni realizowali trening progresywny (3 dni w tygodniu), suplementacja nie dała dodatkowych korzyści dla siły ani masy mięśni, zarówno gdy kreatynę podawano samodzielnie, jak i w połączeniu z napojami zawierającymi białka serwatkowe. W tym przypadku grupa mogła zostać przypadkowo dobrana w taki sposób, że jej większą część stanowiły osoby niereagujące na kreatynę. Kreatyna mogła być też podawana wyłącznie w dni treningowe, a taka strategia jest mniej skuteczna u osób starszych i w średnim wieku.
W 2011 roku EFSA wydał pozytywną opinię o oświadczeniu zdrowotnym, że kreatyna zwiększa wydolność podczas krótkotrwałych, intensywnych, powtarzanych wysiłków. Urząd wskazał dawkę na co najmniej 3 g dziennie. Międzynarodowe Towarzystwo Żywienia Sportowego (ISSN) w 2017 roku uznało, że suplementacja, nawet w dawce do 30 g dziennie przez pięć lat, jest bezpieczna i dobrze tolerowana, zarówno u osób zdrowych, jak i u pacjentów. Nawet u i osób starszych. Autorzy sugerują nawet, że stała, niewielka podaż kreatyny z dietą, może przynosić korzyści zdrowotne przez całe życie.
Osobną grupę stanowią kobiety. Według przeglądu z 2021 roku mają one o 70–80% niższe własne zapasy kreatyny niż mężczyźni, a zmiany hormonalne w cyklu miesiączkowym, w ciąży, po porodzie i w okresie menopauzy dodatkowo wpływają na jej przemiany i na resyntezę fosfokreatyny. Autorzy uważają, że w tych okresach suplementacja może być szczególnie przydatna. Przed menopauzą poprawia siłę i wydolność, po menopauzie duże dawki (0,3 g na kilogram masy ciała dziennie) mogą zwiększać masę i sprawność mięśni, a w połączeniu z treningiem oporowym korzystnie wpływać na kości. Dane kliniczne i przedkliniczne wskazują też na korzystny wpływ na nastrój i funkcje poznawcze, prawdopodobnie dzięki przywracaniu energetycznej równowagi mózgu. Autorzy przypuszczają, że u kobiet kreatyna może działać nawet skuteczniej niż u mężczyzn, ale zaznaczają, że badań z ich udziałem wciąż jest niewiele.
Ponieważ kreatyna uczestniczy w gospodarce energetycznej komórek, sprawdzano, czy suplementacja wpływa także na pracę mózgu. Przegląd randomizowanych badań w których wzięło udział 281 zdrowych osób, wykazał, że doustna kreatyna może poprawiać pamięć krótkotrwałą oraz inteligencję i rozumowanie. Wyniki dla pamięci długotrwałej, pamięci przestrzennej, uwagi i funkcji wykonawczych były niejednoznaczne.
Kolejna analiza, z 2023 roku, objęła osiem badań z randomizacją i potwierdziła, że kreatyna poprawia pamięć w porównaniu z placebo (SMD = 0,29). Największą poprawę zanotowano u osób w wieku 66–76 lat (SMD = 0,88), a u osób w wieku 11–31 lat efekt nie był istotny. Wyniki nie zależały od dawki (od około 2,2 do 20 g dziennie), czasu suplementacji ani płci, choć poszczególne badania różniły się między sobą (I² = 66%). Wcześniejszy przegląd zwracał uwagę, że w zadaniach pamięciowych lepiej reagowali wegetarianie niż osoby jedzące mięso, a korzyści mogą dotyczyć zwłaszcza osób starszych i narażonych na stres.
Stanowisko ISSN wymienia ponadto możliwe działanie neuroprotekcyjne po wstrząśnieniu mózgu i urazie rdzenia kręgowego.
Kreatyna nie jest obecnie klasyfikowana przez Światową Agencję Antydopingową ani USADA jako środek dopingujący i nie ma jej na liście substancji zabronionych. Problematyczny bywa jednak sam suplement, który niesie ryzyko zanieczyszczenia substancjami zakazanymi, i sportowcom zaleca się preparaty z niezależną certyfikacją.
Wpis na Kölner Liste (Cologne List), prowadzonej przy Niemieckiej Wyższej Szkole Sportowej w Kolonii jest uznawany za certyfikat czystości produktu. Partie suplementów bada tam Center for Preventive Doping Research (CePreDo), ale lista potwierdza jedynie, że umieszczone na niej preparaty wiążą się z minimalnym ryzykiem dopingu. Nie gwarantuje, że nie zawierają prohormonów, substancji anabolicznych ani stymulantów, a odpowiedzialność za stosowanie suplementu zawsze ponosi sportowiec.
Na liście znajduje się m.in. Creapure - marka monohydratu kreatyny, którą producenci suplementów kupują jako surowiec o możliwym do prześledzenia pochodzeniu. Wytwarza ją niemiecka firma AlzChem w Trostbergu, wyłącznie na drodze syntezy chemicznej. Według producenta ani surowce, ani produkty pośrednie nie pochodzą ze źródeł zwierzęcych lub roślinnych. Firma podaje też, że zakłady uczestniczące w produkcji nie wytwarzają anabolicznych steroidów androgennych ani prohormonów.
Poza sportem kreatynę badano w wielu chorobach. Najlepiej udokumentowane zastosowanie dotyczy wrodzonych zaburzeń metabolizmu kreatyny. W niedoborze GAMT i AGAT oraz w niedoborze transportera kreatyny podaje się doustnie monohydrat kreatyny, aby uzupełnić jej zapas w mózgu. Przy niedoborze GAMT dodatkowo stosuje się ornitynę i ogranicza podaż argininy lub białka, a przy niedoborze transportera podaje się także argininę i glicynę.
W chorobach mięśni obraz jest mieszany. Według przeglądu Cochrane z 2013 roku w dystrofinopatiach kreatyna wiązała się z większą siłą skurczu i częstszym poczuciem poprawy, a w dystrofii miotonicznej typu 1 wyniki były niejednoznaczne. W zapaleniach mięśni jedno badanie wykazało skrócenie czasu wykonania testów funkcjonalnych. W dystrofiach i zapaleniach nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych. W chorobach mitochondrialnych i w glikogenozie typu V nie było istotnej różnicy w sile skurczu, a w glikogenozie typu V kreatyna wiązała się z większym upośledzeniem codziennych czynności.
W chorobie Parkinsona duże badanie nie potwierdziło skuteczności. W NET-PD LS-1, w którym przez pięć lat obserwowano 955 osób z wczesną postacią choroby, kreatyna nie spowolniła jej postępu w porównaniu z placebo. ISSN wymienia ponadto jako obszary badań chorobę Huntingtona, cukrzycę, fibromialgię, starzenie się, niedokrwienie mózgu i serca, depresję u młodzieży oraz ciążę. Możliwe korzyści u kobiet w ciąży, po porodzie i po menopauzie opisano wyżej.