Onycholiza
Onycholiza (łac. onycholysis) – stan, w którym dochodzi do odwarstwiania płytki paznokcia od jego łożyska i nagromadzenia pod nim powietrza. Gdy pod paznokciem zbierają się masy hiperkeratotyczne, które oddzielają płytkę paznokciową, mówi się o dermatofibromie. Proces postępuje od wolnego brzegu lub boku paznokcia i towarzyszy temu białe zabarwienie paznokcia wskutek utraty łączności z łożyskiem i brakiem prześwitywania różowego zabarwienia pochodzącego z naczyń włosowatych. W niektórych sytuacjach dochodzi do wtórnego zakażenia i wówczas paznokieć ma inną barwę: szarą, żółtą, brązową, czarną.
Przyczyny
- postacie dziedziczne (wrodzone)
- postacie nabyte
- egzogenne
- urazy
- narażenie na środki chemiczne lub wilgoć
- infekcje
- wirusowe (np. opryszczka, półpasiec)
- bakteryjne (np. zakażenie pałeczką ropy błękitnej)
- pasożytnicze (np. świerzb)
- endogenne
- choroby skóry
- choroby ogólnoustrojowe
- nadczynność tarczycy (onycholiza paznokcia palca serdecznego, tzw. paznokieć Plummera[potrzebny przypis])
- cukrzyca
- porfiria
- kiła
- trąd
- kolagenozy
- niedobór żelaza z anemią lub bez anemii
- szpiczak mnogi
- choroby przebiegające z pogorszeniem krążenia obwodowego
- ciąża
- stosowane leki
- tetracykliny
- indometacyna
- leki moczopędne z grupy tiazydów
- allopurynol
- bleomycyna
- doksorubicyna
- egzogenne
Leczenie
Stosuje się leczenie objawowe. W zależności od przyczyny konieczne może być chirurgiczne usunięcie płytki paznokciowej. W przypadkach zakażenia bakteryjnego stosuje się antybiotyki. Szczególnym problemem leczniczym są stany grzybiczego zakażenia pierwotnego lub wtórnego. Z najnowszych sposobów leczniczych wymieniane są: sekwencyjna terapia lekami przeciwgrzybiczymi (itrakonazolem i terbinafiną), leczenie dwoma lekami przeciwgrzybiczymi, uzupełnianie terapii o leki rozszerzające naczynia, stosowanie miejscowe lakierów przeciwgrzybiczych.
Przypisy
Bibliografia
- Roman Nowicki: Choroby paznokci stanowią wciąż problem diagnostyczny. Vita Medicine. [dostęp 2011-05-01].
