Piribedil

	Piribedil
	IUPAC-név
	2-[4-(benzo[1,3]dioxol-5-ilmetil)piperazin-1-il]pirimidin
	Kémiai azonosítók
PubChem	4850
ChemSpider	4684
EINECS-szám	222-764-6
DrugBank	DB12478
KEGG	D07305
ChEBI	92833
ATC kód	N04BC08
InChIKey	OQDPVLVUJFGPGQ-UHFFFAOYSA-N
UNII	DO22K1PRDJ
ChEMBL	1371770
	Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C16H18N4O2
Moláris tömeg	298,340 g/mol
Sűrűség	1,305
Olvadáspont	98 °C
Forráspont	469,4 °C
	Farmakokinetikai adatok
Biológiai; felezési idő	1,7-6,9 óra
Kiválasztás	vese (68%) és epe (25%)
	Terápiás előírások
Jogi státusz	receptköteles
Alkalmazás	orális

A piribedil (INN) Parkinson-kór, nyugtalan láb szindróma és keringési rendellenességek kezelésére használt gyógyszer. Nem-ergot típusú részleges D₂ és D₃ dopamin receptor agonista a többi hasonló szertől eltérő tulajdonságokkal.

Előrehaladott Parkinson-kór ellen levodopával kombinálják.

Mellékhatások, ellenjavallatok

A piribedil ellenjavallt kezeletlen magas vérnyomás és friss szívroham esetén.

Fokozott odafigyelés szükséges Raynaud-szindróma, lelki problémák, vesekárosodás, terhesség és szoptatás esetén.

A piribedil szedése során rendszeres szem- és vérnyomás-ellenőrzést kell végezni.

A leggyakoribb mellékhatások: orthostaticus hypotonia, szédülés, álmosság, esetenként hirtelen elalvás (sleep attack), lábgörcsök, (en), hányinger és hallucináció. Az emésztőrendszeri mellékhatások jól uralhatók domperidonnal. Az alkohol felerősítheti a mellékhatásokat.

A piribedil csökkenti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát.

Adagolás

Parkinson-kór ellen a szokásos adag napi 150–250 mg szájon át, 3–5 részre osztva. A bevétel után 10–15 percig ülve vagy fekve kell maradni, és tartózkodni a hirtelen mozdulatoktól.

Keringési rendellenességek esetén a kezdő adag 50 mg naponta egyszer, egy hétig, melyet súlyos esetben 2×50 mg-ra lehet emelni.

A piribedilt étkezés után kell bevenni.

Készítmények

A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:

Circularina
Pronoran
Trivastal
Trivastan

Magyarországon nincs forgalomban.

Jegyzetek

↑ nyugtalan láb szindróma: Ismerje fel a nyugtalan láb szindrómát! (vital.hu). Wikipédia: (en).
↑ A dopamin agonistákat két csoportra osztják. A hagyományos szerek az anyarozs származékai (ergotaminok), az újabb, szintetikusak a nem-ergot típusúak. Ennek az egyik mellékhatás, az ergotizmus miatt van jelentősége, mely csak az ergotaminokra jellemző.
↑ dopamin receptor agonista: Világi Ildikó: Neurokémia. Dialóg Campus kiadó, 2003. 186–191. oldal. ISBN 963-9310-68-9. Wikipédia: (en).
↑ orthostaticus hypotonia: Orthostaticus hypotonia (Magyar Nemzeti Szívalapítvány). Wikipédia: (en).
↑ What Is a Sleep Attack? (Sleep Aid Guide)
↑ Piribedil (Drugs-About.com)
↑ Az OGYI adatbázisában még a hatóanyag sem szerepel.

Források

Takáts Annamária: Dopaminagonisták a Parkinson - kór kezelésében (Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika)
Piribedil (Medindia)
Trivastal (Piribedil) (United Pharmacies)
Piribedil^{[halott link]} (MIMS; ingyenes regisztráció szükséges)

Kémiai/fizikai adatok

Piribedil (DrugFuture.com)

További információk

de Azevedo AA, Langguth B, de Oliveira PM, Rodrigues Figueiredo R.: Tinnitus treatment with piribedil guided by electrocochleography and acoustic otoemissions (PubMed)
Nathalie Turle-Lorenzo, Béatrice Maurin, Carole Puma, Claire Chezaubernard, Philippe Morain, Christelle Baunez, André Nieoullon and Marianne Amalric: The Dopamine Agonist Piribedil with L-DOPA Improves Attentional Dysfunction: Relevance for Parkinson's Disease (The Journal of Pharmacology)
Mittur, Aravind: Piribedil: Antiparkinsonian Properties and Potential Clinical Utility in Dopaminergic Disorders (ingentaconnect)
Mark J. Millan: From the cell to the clinic: A comparative review of the partial D2/D3 receptor agonist and α2-adrenoceptor antagonist, piribedil, in the treatment of Parkinson's disease (ScienceDirect)
Gouraud A, Millaret A, Descotes J, Vial T: Piribedil-induced sleep attacks in patients without Parkinson disease: a case series (PubMed)

Kapcsolódó szócikkek

[1] yugtalan láb szindróma: Ismerje fel a nyugtalan láb szindrómát! (vital.hu). Wikipédia: (en).

[2] A dopamin agonistákat két csoportra osztják. A hagyományos szerek az anyarozs származékai (ergotaminok), az újabb, szintetikusak a nem-ergot típusúak. Ennek az egyik mellékhatás, az ergotizmus miatt van jelentősége, mely csak az ergotaminokra jellemző.

[3] receptor agonista: Világi Ildikó: Neurokémia. Dialóg Campus kiadó, 2003. 186–191. oldal. ISBN 963-9310-68-9. Wikipédia: (en).

[4] rthostaticus hypotonia: Orthostaticus hypotonia (Magyar Nemzeti Szívalapítvány). Wikipédia: (en).

[5] What Is a Sleep Attack? (Sleep Aid Guide)

[6] Piribedil (Drugs-About.com)

[7] Az OGYI adatbázisában még a hatóanyag sem szerepel.