Laringospasmo
| Laringospasmo | |
|---|---|
| Specialità | pneumologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 478.75 |
| ICD-10 | J38.5 |
| MeSH | D007826 |
| Sinonimi | |
| Laringite spastica Croup spasmodico | |
Il laringospasmo (laringite spastica o croup spasmodico) è una condizione patologica delle vie aeree superiori, dovuta alla contrazione spasmodica dei muscoli della laringe per cause diverse, che provoca una contrazione delle corde vocali e quindi un'ostruzione del flusso aereo con la conseguente sensazione di soffocamento.
Le principali cause dello spasmo sono l'infezione delle vie aeree (laringite acuta, tracheite, tonsillite, faringite, pertosse...), infezioni di vario tipo, infiammazioni o allergie; è molto frequente nei bambini soggetti ad allergie o asma e in particolare in inverno e primavera, quando si è più vulnerabili anche a piccole infezioni come raffreddore o influenza, e in persone con reflusso gastro-esofageo, in particolare nelle ore notturne. Il laringospasmo può insorgere anche a causa dell'alta quantità di acqua salata nelle vie respiratorie in conseguenza a un annegamento, o presenza di altri fluidi, dopo un'anestesia totale, per ipoparatiroidismo (a causa di ipocalcemia e tetania), o alcune malattie neurologiche o il tetano.
Sintomi
I sintomi del laringospasmo sono principalmente abbassamento della voce, sensazione di soffocamento, difficoltà inspiratoria (dispnea di tipo inspiratorio), rumori respiratori acuti, tosse convulsa (abbaiante), tachicardia e sudorazione abbondante.
La crisi termina improvvisamente così come è iniziata e può durare da pochi minuti ad alcune ore; le difficoltà respiratorie possono causare al bambino vomito, spossatezza e inappetenza.
Solitamente non è pericoloso, se non troppo prolungato; in soggetti deboli e seguito da cianosi e sincope ipossica può provocare soffocamento se non si interviene per tempo.
Terapia
Il paziente affetto da laringospasmo deve essere tenuto, durante la crisi, in un ambiente ben umidificato. Spesso è necessaria la somministrazione di un farmaco steroideo come il desametasone.
La valutazione medica è fondamentale per individuarne le cause e scegliere l'eventuale terapia farmacologica più adeguata, che può prevedere l'ulteriore somministrazione di cortisonici con aerosol.
