Gentamicina

Gentamicina
Gentamicina
Identificadores
Número CAS 1403-66-3
PubChem 3467
DrugBank APRD00214
ChemSpider 390067
Código ATC D06AX07,J01GB03 AA11 AA14 AA06 QA07AA91 QG01AA91 QG51AA04 QJ51GB03
DCB n° 04422
Gentamicina
Propriedades
Fórmula química C21H43N5O7
Massa molar 477.558 g mol-1
Gentamicina
Farmacologia
Meia-vida biológica 1,5 a 4 horas
Excreção rim (de 75 a 100% inalterada)
Classe farmacológica Outros antibióticos de uso tópico
Outros aminoglicosídeos
Antibióticos
Anti-infecciosos
Lista Modelo OMS Incluído
Lista Modelo OMS (crianças) Incluído
Rename (Brasil) Incluído
Página de dados suplementares
Estrutura e propriedades n, εr, etc.
Dados termodinâmicos Comportamento de fases
Sólido, líquido e gás
Dados espectrais UV, IV, RMN, EM
Exceto onde denotado, os dados referem-se a
materiais sob condições normais de temperatura e pressão.

Referências e avisos gerais sobre esta caixa.
Alerta sobre risco à saúde.

Gentamicina é um antibiótico do grupo dos aminoglicosídeos usado no tratamento de diversas infeções bacterianas. É indicada para o tratamento de infeções dos ossos, endocardite, doença inflamatória pélvica, meningite, pneumonia, infeções do trato urinário e sepse. Não é eficaz no tratamento de gonorreia ou clamídia. Pode ser administrada por via intravenosa, injeção intramuscular ou por aplicação tópica. As fórmulas de aplicação tópica podem ser usadas em queimaduras ou no tratamento de infeções na parte exterior do olho. Em países desenvolvidos, é em muitos casos usada durante apenas dois dias, até que os resultados das culturas bacterianas determinem a sensibilidade da infeção a antibióticos mais específicos. A dose necessária deve ser monitorizada através de análises ao sangue.

A gentamicina pode resultar em toxicidade no ouvido interno ou nos rins. No ouvido interno pode causar problemas de equilíbrio e perda auditiva, que podem ser permanentes. A administração durante a gravidez pode ser nociva para o bebé em desenvolvimento. No entanto, aparenta ser segura durante a amamentação. A gentamicina é um tipo de aminoglicosídeo. Atua no organismo impedindo as bactérias de produzir proteínas, o que geralmente mata as bactérias.

A gentamicina foi patenteada em 1962 e aprovada para uso médico em 1964. É produzida a partir da bactéria Micromonospora purpurea. Faz parte da Lista de Medicamentos Essenciais da OMS. A Organização Mundial de Saúde classifica a gentamicina como de importância crítica para a medicina humana. Está disponível como medicamento genérico.

Indicações

Indicada para, meningite purulenta, pielonefrite, otite, infecções cutâneas, etc, causadas por Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella-Enterobacter, Serratia e Salmonella. Juntamente com a benzilpenicilina é indicada contra endocardite.

Contra-indicações

O fármaco sulfato de gentamicina não é administrado em casos de miastenia grave, Doença de Parkinson e alergias aos aminoglicosídeos.

Farmacocinética

É pouco absorvida quando administrada por via oral, devendo ser injetado por via intravenosa ou intramuscular. Alcança concentração máxima entre 30 minutos a 1 hora depois da administraçao entre 4 a 6 mcg/ml. Pode ser administrado de 8 em 8h ou de 12 em 12h. Deve-se evitar concentraçao maior a 12mcg/ml. Sua meia vida é de 1,5 a 4 horas.

Cerca de 30% do fármaco liga-se a proteínas plasmáticas. É excretada pelos rins, por meio de filtração glomerular, e encontra-se na urina em forma ativa.

Efeitos adversos

Má administração ou administração incorreta

Se mal administrado ao paciente de forma incorreta ou exagerada a dose pode causar o chamado efeito wobblers que ocorre na perda do sistema vestibular causando sensação de queda no paciente permanentemente.

Referências

  1. 1 2 3 4 5 6 7 Formulário terapêutico nacional 2010: Rename 2010/Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. – 2. ed. – Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
  2. 1 2 RANG. H. P. et. al. Farmacologia. Tradução da 5. ed. americana. Elsevier. ISBN 853521368-6
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 «Gentamicin sulfate». The American Society of Health-System Pharmacists. Consultado em 15 de agosto de 2015. Cópia arquivada em 16 de agosto de 2015
  4. ↑ Bartlett, Jimmy (2013). Clinical Ocular Pharmacology s ed. [S.l.]: Elsevier. p. 214. ISBN 9781483193915. Cópia arquivada em 22 de dezembro de 2015
  5. ↑ Moulds, Robert; Jeyasingham, Melanie (outubro de 2010). «Gentamicin: a great way to start». Australian Prescriber. 33 (5): 134–135. doi:10.18773/austprescr.2010.062. Arquivado do original em 13 de março de 2011
  6. ↑ «Gentamicin use while breastfeeding». Consultado em 15 de agosto de 2015. Cópia arquivada em 6 de setembro de 2015
  7. ↑ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery. [S.l.]: John Wiley & Sons. p. 507. ISBN 9783527607495
  8. ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
  9. ↑ World Health Organization (2019). Critically important antimicrobials for human medicine 6th revision ed. Geneva: World Health Organization. ISBN 9789241515528. hdl:10665/312266. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
  10. ↑ Burchum, Jacqueline (2014). Lehne's pharmacology for nursing care. [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 1051. ISBN 9780323340267. Cópia arquivada em 11 de março de 2016
  11. ↑ http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Gentamicina%20Iny.htm
  12. 1 2 Patologia Clínica. pag. 137
  13. ↑ http://www.wobblers.com/about.html