Heparina

Heparina
Propriedades
Fórmula química	C12H19NO20S3
Massa molar	593.361 g mol-1

Heparina
Identificadores
Número CAS	9005-49-6
PubChem	22833565

Heparina
Heparina
Identificadores
Número CAS	9005-49-6
PubChem	22833565
Heparina
Propriedades
Fórmula química	C12H19NO20S3
Massa molar	593.361 g mol-1
Página de dados suplementares
Estrutura e propriedades	n, εr, etc.
Dados termodinâmicos	Comportamento de fases; Sólido, líquido e gás
Dados espectrais	UV, IV, RMN, EM
	Exceto onde denotado, os dados referem-se a; materiais sob condições normais de temperatura e pressão.; Referências e avisos gerais sobre esta caixa.; Alerta sobre risco à saúde.

A heparina é um polissacarídeo polianiônico sulfatado pertencente à família dos glicosaminoglicanos. É composta por unidades dissacarídeas repetidas compostas por ácido urônico e um açúcar aminado. Possui ação farmacológica atuando como medicamento anticoagulante utilizado em várias patologias.

Usos clínicos

Prevenção de trombose venosa profunda.
Tratamento de embolia pulmonar.
Tratamento de síndromes coronarianas agudas incluindo infarto agudo do miocárdio e angina instável.
Anticoagulante para indução de circulação extracorpórea em cirurgia cardíaca.
Anticoagulante para auxílio no tratamento da fibrilação atrial.
Anticoagulante para utilização em procedimentos de hemodiálise.
Profilaxia de eventos tromboembólicos em condições como SAAF (dose menor)

Localização

Encontra-se presente nos tecidos que estão em contato com o meio externo, tais como pulmões, pele e mucosa intestinal, ou em órgãos responsáveis pela defesa do organismo, tais como o timo e os gânglios linfáticos. A heparina encontra-se dentro dos grânulos secretórios dos mastócitos.

Mecanismo de ação

A heparina interage com a antitrombina, formando um complexo ternário que inativa várias enzimas da coagulação, tais como os fatores da coagulação (II, IX e X) e mais significativamente a trombina. Esta interação aumenta em mais de 1000 vezes a atividade intrínseca da antitrombina. Pode-se reverter o efeito da heparina através da administração de um antídoto, chamado protamina.

Atualmente encontra-se disponível no mercado a heparina de baixo peso molecular, que possui maior efetividade e menor incidência de efeitos colaterais.

Administração

Por via intravenosa (em bolus ou em infusão contínua) ou por via subcutânea.

Efeitos clinicamente úteis

Torna o sangue mais fluido e inibe a formação de trombos ou coágulos.

Aumenta as concentrações de lípidos no sangue.

Efeitos adversos

Hemorragias
Trombocitopenia (diminuição da contagem de plaquetas).
Queda do cabelo (alopécia) transitória.
Osteoporose.
Reações alérgicas.
Necrose de pele.

Contraindicações

É contraindicada em pessoas com hemofilia, trombocitopenia, púrpuras, hipertensão arterial, endocardite, úlcera ou insuficiência hepática ou renal.

Referências

↑ Cavalheiro Filho, Cyrillo; Chamone, Dalton de Alencar Fischer; Rached, Roberto Abi; Maffei, Francisco Humberto (1 de dezembro de 2008). «Heparinas: momento atual». Revista da Associação Médica Brasileira (6): 471–472. ISSN 0104-4230. doi:10.1590/S0104-42302008000600001. Consultado em 20 de abril de 2021
↑ Mittal P, Sayar Z, Cohen H. Warfarin and heparin monitoring in antiphospholipid syndrome. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2024 Dec 6;2024(1):192-199. doi: 10.1182/hematology.2024000547. PMID: 39644000; PMCID: PMC11665698.

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[1] Cavalheiro Filho, Cyrillo; Chamone, Dalton de Alencar Fischer; Rached, Roberto Abi; Maffei, Francisco Humberto (1 de dezembro de 2008). «Heparinas: momento atual». Revista da Associação Médica Brasileira (6): 471–472. ISSN 0104-4230. doi:10.1590/S0104-42302008000600001. Consultado em 20 de abril de 2021

[2] Mittal P, Sayar Z, Cohen H. Warfarin and heparin monitoring in antiphospholipid syndrome. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2024 Dec 6;2024(1):192-199. doi: 10.1182/hematology.2024000547. PMID: 39644000; PMCID: PMC11665698.