Boulimie

Données clés
Causes	Génétique et facteurs environnementaux
Symptômes	Vomissement
Complications	Carie et érosion dentaires (cf reflux acide), humeur dépressive, anxiété, abus de substances, suicide, ulcère et possible cancer de la gorge ou cancer de l'oesophage à long terme et risque d'infarctus et autres problèmes cardiovasculaires.
Diagnostic	Basé sur les antécédents médicaux de la personne
Différentiel	Anorexie, hyperphagie boulimique, syndrome de Kleine-Levin, trouble de la personnalité limite
Traitement	Thérapie cognitivo-comportementale
Médicament	Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonines, antidépresseurs tricycliques
Pronostic	La moitié se rétablit au bout de 10 ans avec un traitement.
Spécialité	Psychiatrie
Fréquence	3. 6 millions (2015)
CISP-2	P86
CIM-10	F50.2
CIM-9	307.51
OMIM	607499
DiseasesDB	1770
MedlinePlus	000341
eMedicine	806548; med/255
MeSH	D052018
Patient UK	Bulimia-nervosa

La boulimie nerveuse, également connue sous le nom de boulimie, est un trouble des conduites alimentaires caractérisé par des crises de frénésie alimentaire suivie, ou non, d'une purge. La frénésie alimentaire consiste à manger une grande quantité de nourriture en un court laps de temps. La purge consiste à essayer de se débarrasser de la nourriture consommée. Cela peut se faire en vomissant ou en prenant des laxatifs. Parmi les autres méthodes de perte du poids peuvent être inclus l'utilisation de diurétiques, de stimulants, le jeûne hydrique ou un exercice physique excessif^,.

La majorité des personnes atteintes de boulimie ont un poids normal. Les vomissements forcés peuvent entraîner un épaississement de la peau sur les jointures et une carie dentaire. La boulimie est fréquemment associée à d'autres troubles mentaux tels que la dépression, l'anxiété et des problèmes de drogue ou d'alcool. Le risque de suicide et d'automutilation est également élevé.

La boulimie est plus fréquente chez ceux ayant un proche atteint de la maladie. Le taux de risque estimé dû à la génétique se situe entre 30 % et 80 %. Le stress psychologique, la pression sociale pour atteindre un certain type de corps, une faible estime de soi et l'obésité^, ou les troubles du spectre autistique, sont d'autres facteurs de risque de la maladie. La vie dans une société qui encourage les régimes amaigrissants et le fait d'avoir des parents qui s'inquiètent du poids sont également des risques. Le diagnostic est basé sur les antécédents médicaux du patient ; cependant, cela est difficile, car les gens sont généralement réservés au sujet de leurs habitudes de leurs frénésies alimentaires et de purge. En outre, le diagnostic d'anorexie mentale prend le pas sur celui de boulimie. D'autres troubles similaires sont l'hyperphagie boulimique, le syndrome de Kleine-Levin et le trouble de la personnalité limite.

La thérapie cognitivo-comportementale est le principal traitement de la boulimie^,. Les antidépresseurs de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou d'antidépresseurs tricycliques peuvent avoir un effet limité^,. Bien que les résultats obtenus avec la boulimie soient généralement meilleurs que chez ceux souffrant d'anorexie, le risque de décès chez les personnes touchées est plus élevé que celui de la population en général. Dix ans après avoir reçu un traitement, environ 50 % des personnes sont complètement rétablies.

En 2015, 3,6 millions de personnes étaient touchées dans le monde. Environ 1 % des jeunes femmes en souffrent à un moment donné, et environ 2 % à 3 % au moins une fois dans leur vie. Les pays en voies de développement sont moins touchés.
Neuf fois plus de femmes sont boulimiques que les hommes^,, et chez ces femmes les jeunes adultes sont plus concernées.

Histoire

La boulimie a été nommée et décrite pour la première fois par le psychiatre britannique Gerald Russell en 1979^,.

Épidémiologie

En 2015, on estimait que la boulimie touchait 3,6 millions de personnes dans le monde. Sa prévalence estimée est comprise entre 1 et 1,5 % de la population : 1,5 % chez les femmes et 0,5 % chez les hommes. La population touchée est plutôt urbaine, et âgée de 10 à 19 ans.

Environ 1 % des jeunes femmes souffrent de boulimie à un moment donné et environ 2 % à 3 % des femmes au moins une fois dans leur vie, mais moins dans les pays en voies de développement.

Selon le DSM5, la boulimie est environ neuf fois plus susceptible de survenir chez les femmes que chez les hommes^,. Chez les femmes, les taux sont les plus élevés chez les jeunes adultes.

Ces chiffres pourraient être sous-estimés du fait de la difficulté à détecter la boulimie avec comportement compensatoire (car elle ne crée pas d'obésité symptomatique).

Diagnostic

Repérage

Le repérage doit permettre une prise en charge précoce et donc réduire le risque de passage vers une forme chronique et les complications associées ; il repose soit sur une évaluation clinique (avec des questions spécifiques) des questionnaires adaptés (SCOFF-F ou ESP). Il cible notamment les jeunes adolescentes, aux antécédents familiaux de TCA, avec un IMC normal. Certaines activités professionnelles ou de loisirs sont à risque : mannequinat, courses hippiques, culturisme, natation synchronisée, danse, athlétisme et gymnastique. La pratique « pathologique » d'un sport doit alerter (dans ce cas « bouger n'est plus synonyme de santé » ; elle peut cacher une boulimie.

Tests

Le « Bulimic Investigatory Test, d'Edinburgh, » (ou BITE) est destiné à la recherche et à la mesure de la boulimie. C'est un questionnaire à 33 items qui évalue les symptômes de boulimie (30 items dichotomiques avec un score total de 0 à 30) et sa sévérité (3 items : à quelle fréquence jeûnez-vous tout au long de la journée ? ; stratégies de perte de poids ; crises de boulimie - avec un score total de 0 à 39) ;
L' « Eating Attitudes Test-26 » (ou EAT-26), comprend 26 questions évaluant le risque de trouble du comportement alimentaire (via une échelle de Likert à 6 points).

Critères DSM-5

Les critères diagnostics sont :

Survenue d'épisodes récurrents d'hyperphagie incontrôlée : absorptions alimentaires largement supérieures à la moyenne en peu de temps avec une impression de perdre le contrôle des quantités ingérées ou de la possibilité d'arrêter l'épisode.
Recours à des comportements compensatoires afin d'éviter la prise de poids : vomissements provoqués, prise de laxatifs ou diurétiques, jeûnes, exercice physique excessif.
Au moins 1 fois par semaine pendant au moins 3 mois.
Avec perturbation de l'estime de soi, de manière excessive, par la forme ou le poids du corps.
Ne survient pas exclusivement au cours d'une période d'anorexie mentale.

Un trouble durable ponctué de crises

La boulimie se manifeste par des comportements compulsifs de consommation de nourriture, en grande quantité. Visant à compenser un sentiment de mal-être, les aliments choisis sont assez stéréotypés : très caloriques, souvent sucrés (gâteaux, crèmes, glaces…) parfois salés (charcuterie, fromages…). Ce trouble se distingue de la gourmandise, le boulimique ne ressentant pas nécessairement la faim, sa fringale l'incitant à manger même ce qu'il n'aime pas.

L'état d'anxiété du boulimique se solde par des crises, dans lesquelles se cumulent une fixation de l'idée de manger, un sentiment de honte et une attitude vorace. La manducation vient combler un manque, de manière similaire à une addiction, et conduit à des actes aberrants ou incontrôlés. L'ingestion massive et brutale de nourriture s'arrête avec la sensation de saturation, parfois jusqu'à ce qu'apparaissent de violentes douleurs abdominales. Le sujet est alors souvent en proie à un malaise physique, associé à la souffrance psychologique, la culpabilité d'avoir cédé à la pulsion et la dévalorisation de son image.

Ces prises alimentaires sont souvent associées à un contrôle du poids, par des tactique plus ou moins dangereuses et parfois inefficaces : vomissements, exercice physique intense, crise d'anorexie, usage de laxatifs, de diurétiques, de lavements ou de médicaments coupe-faim. La boulimie peut être isolée en trouble du comportement mais se combine parfois avec d'autres : les syndromes dépressifs, les troubles anxieux, des conduites addictives (comorbidité).

Risques et complications

La boulimie altère la qualité de la vie et peut entraîner de nombreuses complications physiques : troubles digestifs avec possible syndrome pseudo-occlusif, prise ou perte de poids avec dénutrition ; hypertrophie des glandes salivaires (parfois confondue avec des ganglions gonflés) ; caries dentaires ; inflammation de l'œsophage et parfois syndrome de Mallory-Weiss ; cancers de l'œsophage et de la gorge, possiblement liés à des perturbations immunitaires et neurochimiques ; insuffisance rénale ; ostéoporose ; déséquilibres électrolytiques (notamment hypokaliémie, c'est-à-dire baisse du potassium sanguin et possiblement hypocalcémie et hyponatrémie) ; l'hypokaliémie induite par les vomissements ou l'abus de laxatifs et/ou de diurétiques peut entraîner des troubles de conduction cardiaque (arythmies cardiaques) et d'autres maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde, athérosclérose), parfois mortelle, avec une mortalité générale plus précoce

Une étude (2019) menée sur 1501 personnes boulimiques montre que leur risque de mortalité est plus que doublé, par rapport à la population générale ; et que ce risque augmente avec l'âge, chez les personnes de sexe masculin et/ou porteuses de troubles de la personnalité. Ceci montre l'importance de dépister et traiter les comorbidités psychiatriques, en particulier les troubles de la personnalité, chez ces personnes

Bien que les liens entre boulimie, anorexie et cancer soient encore mal compris, une étude sur 210 patients atteints de cancer révèle que près de la moitié souffraient de troubles alimentaires. En présence de ces cancers, le médecin devrait donc systématiquement rechercher une éventuelle boulimie et troubles de l'image corporelle.

À long terme, les vomissements répétés augmentent le risque de Cancer de l'oesophage et cancer de la gorge, peut-être en lien avec une perturbation des cytokines inflammatoires et de certains neuropeptides et neurotransmetteurs).

Ces données, prises dans leur ensemble, soulignent l'importance d'un suivi médical renforcé pour les personnes boulimiques, avec une attention particulière aux risques cardiovasculaires, notamment chez les femmes.

Étiopathogénie

Les causes de la boulimie sont complexes et multiples. Elles associent des facteurs émotionnels, comportementaux, psychologiques et sociaux, paradoxalement très proches de ceux de l'anorexie mentale, les deux maladies étant fréquemment liées. Un même patient peut souffrir d'une combinaison des deux maladies, ou d'une alternance d'anorexie et de boulimie.

Facteurs psychosociaux

Des émotions diverses et contradictoires expliquent l'apparition ou l'aggravation d'un comportement boulimique : la boulimie est généralement associée à de l'anxiété, du stress et une dépression ; à une perturbation des règles (aménorrhée et dysménorrhée) ; ainsi qu'à une dysrégulation émotionnelle (où une faible estime de soi et la honte jouent un rôle important ; les personnes boulimiques ont souvent une image négative d’elles-mêmes, ce qui les pousse à chercher du réconfort dans la nourriture puis à vouloir contrôler leur corps par des purges). L'excès d'ennui, l'envie d'exister, le besoin de calmer une sensation de vide intérieur ou sa nervosité, et de retourner contre soi-même son agressivité, une identification à une image de force, la recherche d'un réconfort ou encore une réaction face à une frustration, un sentiment d'injustice ou d'abandon peuvent y contribuer.

Selon Mek Wong et Mingyi Qian (2016), la honte, qui est une émotion auto-centrée liée à une évaluation négative de soi-même, a un rôle moteur dans le comportement d'« alimentation émotionnelle » (c'est-à-dire d'alimentation impulsivement et inconsciemment contrôlée par certaines émotion, telles que la dépression, l'anxiété, la colère et parfois même par une émotion positive telle que la joie). Les patient(e)s souffrant de troubles alimentaires présentent généralement des niveaux de honte plus élevés que les groupes témoins, et la honte a même été identifiée par deux études comme un facteur prédictif de l'« alimentation émotionnelle » (qui est à la base du trouble des conduites alimentaires), et elle le reste même après avoir contrôlé le rôle de l'anxiété et de la dépression. Une étude a relié la honte à plusieurs types d'alimentation émotionnelle. Une autre étude a induit expérimentalement la honte et l'anxiété chez 91 participantes pour observer leurs réactions face à des snacks ; les participantes du groupe « honte-anxiété » ont montré une impulsion de boulimie plus forte que celles du groupe anxiété seul (mais sans dans ce cas influer sur la quantité de nourriture consommée ni sur le plaisir ressenti). Selon Wong et Qian, l'alimentation émotionnelle est comportement appris, qui est renforcé par le soulagement temporaire des émotions négatives. Il est donc important de bien prendre en compte la honte dans la compréhension et le traitement des troubles alimentaires.

Après avoir ingéré une grande quantité d'aliments, vient la « restriction cognitive », qui est l'effort mental, volontaire, d'auto-limitation de sa consommation alimentaire, et éventuellement de "purge", pour maigrir et retrouver une image corporelle plus conforme à l'idéal de minceur véhiculé par les médias, les réseaux sociaux, la famille ou les pairs. Une obsession du poids et de l’apparence prend alors, temporairement, le dessus (surtout chez les jeunes femmes), impliquant une surveillance parfois constante de ce que l'on mange, éventuellement au détriment des signaux physiologiques de faim et de satiété. Paradoxalement, ce contrôle induit une frustration ou une privation prolongée qui favorisera de nouvelles crises de boulimie.

30 à 60 % des individus souffrant de troubles alimentaires souffrent également d'un trouble de la personnalité de type borderline. La boulimie est alors un symptôme.

Tout comme l'anorexie et l'hyperphagie boulimique, la boulimie est surreprésentée chez les personnes avec TDAH et/ou autistes (femmes notamment).
Selon une revue d'études récentes (2025) : « Aucune étude n'examine actuellement les expériences de ces patients et d'autres parties prenantes, ni les différences cliniques entre les patients autistes ou non autistes ou TDAH. Les discussions sur le traitement se concentrent principalement sur les médicaments contre le TDAH, sans tenir compte d'interventions alternatives comme la psychothérapie et la psychoéducation ». Mieux comprendre les liens entre autisme, TDAH, boulimie et anorexie permettrait de développer des interventions centrées sur le patient et de résultats cliniques.

Selon une étude, une protéine bactérienne pourrait aussi être en cause ou impliquée dans l'apparition de ce TCA.

Traumatisme psychologique, violence sexuelle

Des conflits familiaux, une communication familiale difficile, des attentes très élevées vis à vis des enfants ou un manque de soutien émotionnel peuvent favoriser l’apparition ou le maintien de la boulimie.

Des événements comme des abus, des négligences ou des humiliations peuvent favoriser le développement de troubles alimentaires (comme mécanisme de défense ou d’évitement émotionnel).

40 % des femmes boulimiques ayant subi une violence sexuelle dans leur enfance ont des comportements de vomissement et/ou des crises de fringale plus importants que les autres, surtout si l'abus sexuel était intrafamilial, violent et précoce (avant 14 ans). Dans ces cas, une dévoration compulsive, frénétique et autodestructrice est observée.
Une corrélation est notée entre trouble du comportement alimentaire (boulimie et anorexie) et trouble de la sexualité. Une proportion anormalement élevée de cas d'abus sexuel lors de l'enfance et de l'adolescence a été soulignée par plusieurs études épidémiologiques^,.
Une interprétation psychiatrique voit l'hyperphagie comme une réaction de défense contre la séduction, l'acte sexuel et la sexualité par la déformation du corps (obésité notamment) ; à l'instar de l'anorexie qui viserait les mêmes objectifs en ramenant le corps à l'état pré-pubère (aménorrhée notamment).

Traitement

Les aides psychologiques les mieux évaluées contre les TCA sont les psychothérapies cognitivo-comportementales (TCC), devenues « le traitement de première ligne pour les TCA (...) malgré que 50 % des patients présentent toujours des symptômes à la fin du traitement ». Elles sont parfois critiquées pour leur approche très standardisée, et/ou jugée trop centrée sur les symptômes au détriment des causes profondes. D'autres thérapies pour les TCA sont à investiguer, notamment les interventions dites de troisième vague, et plus particulièrement les programmes basés sur la méditation pleine conscience. Ces thérapies de pleine conscience, notamment le Mindfulness-Based Stress Reduction, le Mindfulness-Based Cognitive Therapy ou le Mindfulness-based Eating Awareness Training, et quelques études soulignent que leur efficacité peut diminuer à long terme, ou varier selon les profils cliniques (notamment en cas de comorbidités complexes). Elles sont cependant considérés comme globalement plus efficaces que d'autres traitements et que les traitements médicamenteux (qui sont rares, tels la fluoxétine/Prozac, seul traitement médicamenteux ayant une indication spécifique en France dans le cadre du traitement de la boulimie). On voit apparaitre des TCC sous forme de cyberthérapie. La méditation de pleine conscience et le Yoga ou l'art-thérapie (souvent recommandée, sauf en cas d'existence d'un délire, d'une dépression trop intense ou d'une inhibition incompatibles avec ce type d'approche), mais dont l'efficacité à long terme sur les TCA est mal évaluée) peuvent compléter la TCC.

Anecdotiquement, d'autres thérapies ont été évaluées

l'hypnose ericksonienne, uniquement évaluées sur de petits échantillons, mais jugées prometteuses, notamment car permettant une modification rapide et durable de croyances profondes qu'a la personne boulimique sur elle-même, avec une durée de soin plus courte que d'autres prises en charge. Cependant, les études sur le sujet restent incomplètes.

psychothérapie psychanalytique ou d'inspiration psychanalytique, avec des évaluations comparatives encore plus pauvres :
thérapies systémiques familiales, également mal évaluées pour la boulimie
psychothérapie interpersonnelle, également mal évaluées pour la boulimie

Une thérapie nutritionnelle est fréquemment associée, mais très souvent avec des résultats qui ne durent pas, ce qui prouve que la boulimie est un symptôme.

Une thérapie qui vise plus particulièrement le trouble de la personnalité sous-jacent à la boulimie donnera plus de résultat. Elle peut se faire individuellement, mais (comme dans le cas des personnalités alcooliques ou toxicomanes) elle est plus performante lorsqu'il s'agit d'une thérapie de groupe. Il existe également des groupes de soutien, sur le modèle des Alcooliques anonymes : les Outremangeurs Anonymes. La prise en charge doit aussi favoriser l'insertion sociale, familiale, scolaire.

Rarement, des antidépresseurs seront prescrits, pour surmonter un cap particulièrement pénible.

La nutrition entérale exclusive est un troisième traitement possible. Il se fait par la pose d'une sonde naso-gastrique au domicile du sujet. Celui-ci pendant une durée de quelques semaines sera alimenté exclusivement par poche, en n'ayant droit de boire que de l'eau. La personne réapprendra à manger au fur et à mesure par la suite. Ce type de cure permet de diminuer fortement les crises. En cas de récidive, le traitement peut être repris avec une baisse de l'efficacité. Un suivi psychologique est demandé en parallèle du traitement.

Évolution

Disparition avec le temps mal expliquée^{[réf. nécessaire]}, le plus souvent, mais non sans souffrance qui doit justifier une consultation spécialisée.
Passage à la chronicité : la boulimie perdure^{[réf. nécessaire]}, avec des rechutes fréquentes, et des risques sérieux pour la santé. Cela pourrait montrer la fixation du sujet sur un ou des évènements non résolus dans sa vie.
Apparition d'une dépression, de conduites addictives (drogues, alcool) : déplacement du symptôme de la boulimie vers d'autres modes d'expression de la souffrance.
Porte d'entrée vers l'anorexie : retournement de la pulsion sur la personne propre et renversement dans le contraire.
Invalidité scolaire, affective, sociale : déplacement du vide ressenti dans d'autres domaines.
Durée de vie réduite.

Organisations, associations

En France, il existe une Fédération Française Anorexie Boulimie (FFAB), société savante de référence (au statut d'association loi de 1901), créée en 2005 avec le soutien de la Fondation de France. À l'initiative d'équipes psychiatriques spécialisées (Nantes, Paris, Saint‑Étienne, cette ONG fédère des équipes hospitalières et ambulatoires (psychiatrie, pédiatrie, endocrinologie‑nutrition), des associations de patients et de familles, des fondations et des réseaux pour améliorer l'accès aux soins des personnes atteintes de troubles du comportement alimentaire (TCA). Reconnue d'intérêt général en 2014, elle comptait plus de 350 membres en 2025, joutant un rôle de méta‑réseau national pour les TCA, et de référence (par exemple en organisant en France la 16^e édition du European Council on Eating Disorders (ECED) en septembre 2019, rassemblant plus de 200 experts de toute l'Europe. La FFAB a coordonné la rédaction des premières recommandations françaises de prise en charge de l'anorexie mentale pour la HAS (présentées en 2010) et a vu paraître les recommandations pour la boulimie et l'hyperphagie boulimique en 2019 (disponible sur les sites de la HAS et de la FFAB). Elle a créé un annuaire régional des structures et réseaux de soin, anime huit missions thématiques (corps, usagers/familles, formation, éducation thérapeutique, psychothérapies, urgences, soins sous contrainte, cartographie) et contribue à la permanence téléphonique nationale « Anorexie Boulimie Info Écoute » (numéro payant, mais non surtaxé) et anime la semaine de sensibilisation aux TCA (chaque année autour du 2 juin qui est la journée internationale des TCA avec par exemple des tables rondes).
Sous l'impulsion du psychiatre Philip Gorwood, elle a lancé en 2012, avec l'Inserm une plateforme FFAB‑R (Recherche) pour fédérer et soutenir la recherche fondamentale et clinique sur les TCA, et promouvoir la recherche translationnelle.

Notes et références

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↑ Voir Carence alimentaire en sélénium
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Voir aussi

Articles connexes

Bibliographie

Plusieurs revues scientifiques sont dédiées aux TCA, notamment :

International Journal of Eating Disorders (éditeur : Wiley) ;
European Eating Disorders Review (éditeur : Wiley) ;
Eating Behaviors (éditeur : Elsevier) ;
Journal of Eating Disorders (éditeur : BioMed Central, BMC) ;
Eating Disorders: The Journal of Treatment & Prevention (éditeur : Taylor & Francis) ;
Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity (éditeur : Springer) ;
Eating and Weight Disorders – Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity (éditeur : Springer).

Récits, romans

Anne Colmerauer puis sous le nom d'Anne Calife, Meurs la faim, Gallimard, 1999 (ISBN 978-2070527496), rééditions The Menthol House, 2010
Meurs la faim, à interpréter dans le sens "quelle meurs la faim !" a été le premier récit d'autofiction sur la boulimie, publiée par la Collection Frontières, éditions Gallimard. Cette autofiction montre l'organisation familiale défaillante, sans repère et très ambigue ainsi que la mise en place de la boulimie dans la petite enfance, jusqu'à l'adolescence.
Camille de Peretti, Thornytorinx, Paris, Belfond, 2005 (ISBN 2714441424)
cette autofiction aborde le sujet de la boulimie et anorexie montrant aussi la stratégie du vomissement.
Kathryn Hansen, Brain Over Binge, 2014 (ISBN 0984481702) et The Brain over Binge Recovery Guide, 2016 (ISBN 0984481745) (anglais).
L'auteur explique son histoire avec la boulimie et comment elle s'en est sortie. Sa méthode se base sur deux principes simples: 1. Manger suffisamment. ("eat adequatly") 2. Se détacher et ne pas répondre aux envies boulimiques. ("dismiss binge urges").
Amélie Nothomb, Une forme de vie, Albin Michel, 2010
Cette correspondance fictive entre Amélie Nothomb, l'auteur, et un soldat de l'armée américaine devenu obèse, comme d'autres conscrits, pendant son séjour militaire en Irak, décortique avec humour et sensibilité les raisons de cette obésité.

Vulgarisation

Karin Bernfeld, Déjouer les troubles alimentaires, Librio-Flammarion, 2007
Denise de Castilla et Christiane Bastin (préf. Albert-François Creff), La boulimie : mieux se connaître pour en guérir, Robert Laffont, coll. « Réponses », 1988, 202 p. (ISBN 978-2-221-05436-9)
Catherine Hervais, Les toxicos de la bouffe, éditions Payot Poche, 2007
Annick Loupias, La tortue sur le dos, éd. de L'Homme, 2001
François Nef, La boulimie : des théories aux thérapies, Sprimont (Belgique), Mardaga, coll. « Pratiques psychologiques », 2006, 174 p. (ISBN 978-2-87009-930-8, présentation en ligne)
Franck Senninger, La boulimie, édition Jouvence, 2004
Ameli (2022) Boulimie et hyperphagie boulimique : définition et causes |url= https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/boulimie-et-hyperphagie-boulimique/boulimie-hyperphagie-boulimique-definition-causes

Études

Haute Autorité de Santé, « Boulimie et hyperphagie boulimique - Urgences et troubles du comportement alimentaire », sur Haute Autorité de Santé (HAS), septembre 2019 (consulté le 2 février 2023)

Témoignage

Vittoria Pazalle, Anorexie et boulimie : journal intime d'une reconstruction, Éditions Dangles 2007

Revue

« Fluoxétine, Boulimie : pas de progrès » et « Boulimie : les traitements symptomatiques sont peu efficaces » in La revue Prescrire n^o 275, p. 568 et 602 à 607, septembre 2006

Vidéographie

Catherine Hervais (1996) Documentaire : Boulimie et Thérapie ; film sélectionné par le Centre National Audiovisuel de la Santé Mentale https://www.youtube.com/watch?v=zWAF6a4XW3Y.
Vidéo : "Mince alors !" pour la prévention de l'anorexie et de la boulimie

Liens externes

Portail de la psychiatrie

Alimentation et gastronomie

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[37] St-Amour, N. (2017). Cyberthérapie intégrée dans une application mobile et Internet: évaluation de la symptomatologie de l'hyperphagie boulimique (Doctoral dissertation, Université du Québec à Trois-Rivières)

[38] Marc Toutain, Anne-Laure Moscone, Antoine Gauthier et Pascale Leconte, « Les bienfaits du yoga dans la prise en charge des troubles du comportement alimentaire : une revue narrative », stm.cairn.info, vol. 14, n^o 3,‎ 23 octobre 2024, p. 335–345 (ISSN 2269-0530, DOI 10.3917/heg.143.0335, lire en ligne, consulté le 30 octobre 2025)

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[40] Jean-Luc Sudres, Aurélie Bordet et Gilles Brandibas, « Art-thérapie et troubles des conduites alimentaires. Évaluation en follow-up », Annales médico-psychologiques, vol. 178, n^o 1,‎ 1^er janvier 2020, p. 52–59 (ISSN 0003-4487, DOI 10.1016/j.amp.2019.11.006, lire en ligne, consulté le 30 octobre 2025)

[41] (en) Marianne Barabasz, « Hypnotizability in Bulimia », International Journal of Eating Disorders, vol. 10, n^o 1,‎ 1991, p. 117–120 (DOI 10.1002/1098-108X(199101)10:1<117::AID-EAT2260100113>3.0.CO;2-T, lire en ligne).

[42] « La méthode aide à soigner les troubles alimentaires », La République du Centre,‎ 24 mars 2015, p. 18 (lire en ligne ).

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[44] Daniel Rigaud et Association Autrement (dir.), « Anorexie mentale, boulimie, compulsions alimentaires et troubles du comportement alimentaire - Sevrage des crises de boulimie par sonde gastrique - Association Autrement » , sur anorexie-et-boulimie.fr, 2010 (consulté le 26 mai 2023).

[45] 50 % des patients n'ont plus de symptômes après 5 à 10 ans.

[46] 20 % des patients présentent encore de la boulimie après 5 à 10 ans de suivi.

[47] Voir Carence alimentaire en sélénium

[48] Pulsions et destin des pulsions, Métapsychologie, Freud, 1915.

[49] [vidéo] « Semaine 2025 de sensibilisation aux TCA - Table ronde FFAB & Réseau TCA Francilien (04/06/2025) », 30 juillet 2025, 131:36 min (consulté le 14 octobre 2025).

v · m Obésité et surpoids
Aspects médicaux	Bariatrie Boulimie Indice de masse corporelle Lipœdème Malnutrition
Chirurgie bariatrique	Gastroplastie Gastroplastie par anneau gastrique modulable Gastroplastie verticale bandée par agrafage Gastrectomie longitudinale (sleeve) By-pass gastrique (court-circuit gastrique) Dérivation biliopancréatique (en)
Obésité par pays	Obésité aux États-Unis Obésité en France
Aspects sociaux	Acceptation des gros Environnement obésogène Fat admirer Feeding Grignotage Grossophobie Malbouffe Sédentarité Sociologie du corps Super Size Me Too fat to fight

v · m Troubles mentaux, comportementaux ou neurodéveloppementaux (CIM-11 Chapitre 06)
Troubles neurodéveloppementaux	Trouble du développement intellectuel Trouble du spectre de l'autisme troubles de la lecture troubles de l’expression écrite Difficultés en mathématiques Troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité
Schizophrénie ou autres troubles psychotiques primaires	Schizophrénie Trouble schizoaffectif Trouble psychotique Trouble délirant
Catatonie	Catatonie
Troubles de l'humeur	Trouble bipolaire Trouble cyclothymique Troubles bipolaires ou apparentés, sans précision Épisode dépressif Dysthymie Trouble anxieux Troubles dépressifs, sans précision Attaques de panique Trouble de l'humeur
Troubles anxieux ou liés à la peur	Trouble d'anxiété généralisée Trouble panique Agoraphobie Phobie spécifique Trouble d'anxiété sociale Trouble d'anxiété de séparation Mutisme sélectif
Troubles obsessionnels compulsifs ou apparentés	Trouble obsessionnel-compulsif Trouble de la perception du corps Trouble de la perception olfactive Hypocondrie Trouble d'accumulation compulsive Trichotillomanie Autres troubles du comportement répétitif centré sur le corps
Troubles spécifiquement associés au stress	Trouble de stress post-traumatique Trouble d'adaptation Trouble réactionnel de l'attachement
Troubles dissociatifs	Trouble dissociatif à symptômes neurologiques Amnésie dissociative avec fugue dissociative État de transe possession Trouble dissociatif de l'identité Trouble dépersonnalisation-déréalisation Autres Troubles dissociatifs précisés
Troubles du comportement alimentaire ou de la nutrition	Anorexie mentale Boulimie nerveuse Frénésie alimentaire Pica Trouble de rumination-régurgitation Troubles du comportement alimentaire ou de la nutrition, sans précision
Troubles de l'élimination	Énurésie nocturne Encoprésie
Troubles dus à l'utilisation de substances ou à des conduites addictives	Troubles dus à la consommation d'alcool Dépendance à l'alcool Intoxication à l’alcool Sevrage alcoolique Delirium provoqué par l'alcool Certains troubles mentaux ou comportementaux précisés provoqués par l'alcool Troubles dus à la consommation de cannabis Dépendance au cannabis Intoxication au cannabis Sevrage du cannabis Troubles dus à l'utilisation de cannabinoïdes de synthèse Dépendance aux cannabinoïdes de synthèse Intoxication aux cannabinoïdes de synthèse Sevrage des cannabinoïdes de synthèse Troubles dus à la consommation d’opioïdes Dépendance aux opioïdes Intoxication aux opioïdes Sevrage des opioïdes Troubles dus à la consommation de sédatifs, d’hypnotiques ou d’anxiolytiques Dépendance aux sédatifs Intoxication au sédatif Sevrage de sédatif Troubles dus à la consommation de cocaïne Dépendance à la cocaïne Intoxication à la cocaïne Sevrage de la cocaïne Troubles dus à l'utilisation de stimulants, comprenant les amphétamines, la méthamphétamine ou la méthcathinone Dépendance aux stimulants Intoxication par des stimulants Sevrage de stimulants Troubles dus à l'utilisation de cathinones de synthèse Dépendance à la cathinone de synthèse Intoxication à la cathinone de synthèse Sevrage de cathinone de synthèse Troubles dus à la consommation de caféine Caféisme Sevrage de la caféine Troubles dus à la consommation d’hallucinogènes Dépendance aux hallucinogènes Intoxication aux hallucinogènes Troubles dus à la consommation de nicotine Dépendance à la nicotine Intoxication à la nicotine Sevrage de la nicotine Trouble du jeu de hasard Trouble du jeu Autres troubles dus à des comportements addictifs
Troubles du contrôle des impulsions	Pyromanie Kleptomanie Trouble compulsif du comportement sexuel Trouble explosif intermittent
Comportement perturbateur ou troubles dissociaux	Trouble oppositionnel avec provocation, avec irritabilité chronique-colère
Troubles de la personnalité et caractéristiques apparentées	Trouble de la personnalité Anankastie dans un trouble de la personnalité ou une difficulté de la personnalité État limite
Troubles paraphiliques	Trouble exhibitionniste Trouble voyeuriste Trouble pédophile Trouble du sadisme sexuel coercitif Frotteurisme Autres troubles paraphiliques intéressant des personnes non-consentantes
Troubles factices	Trouble factice imposé à soi-même
Troubles neurocognitifs	Trouble amnésique dû à des maladies classées ailleurs Démence due à la maladie d'Alzheimer Démence due à une maladie à corps de Lewy Démence frontotemporale Démence due à la maladie de Parkinson Démence due à la maladie de Huntington Démence due à l'exposition à des métaux lourds ou à d'autres toxines Démence due au virus de l'immunodéficience humaine Démence due à la sclérose en plaques Démence due à une maladie à prion Démence due à l'hydrocéphalie à pression normale Démence due à une blessure à la tête Démence due à la pellagre Démence due à la trisomie 21 Apathie du sujet dément

Causes	Génétique et facteurs environnementaux^,
Symptômes	Vomissement
Complications	Carie et érosion dentaires (cf reflux acide), humeur dépressive, anxiété, abus de substances, suicide, ulcère et possible cancer de la gorge ou cancer de l'oesophage à long terme et risque d'infarctus et autres problèmes cardiovasculaires.