Cefotaxima

Cefotaxima sódica é uma substância utilizada como medicamento pertencente ao grupo e sub-grupos:

• Medicamentos Anti-infecciosos
  • Antibacterianos
    • Cefalosporinas
      • Cefalosporinas de 3ª Geração

Trata-se de uma cefalosporina de 3ª geração. Como todas as cefalosporinas, é um antibiótico beta-lactâmico. Estas cefalosporinas têm um espectro de ação muito mais amplo para os gram negativos que as cefalosporinas da 1ª e 2ª geração.

Indicações

A Cefotaxima sódica está indicada nas infecções provocadas por microrganismos gram + e gram - susceptíveis, como por exemplo infecções urinárias, faringites, sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles, otite média e amigdalites. Não têm atividade sobre enterococos e estafilococos resistentes à meticilina e Pseudomonas aeruginosa.

A sua principal indicação é reservada ao tratamento de infecções graves, comunitárias ou não.

Além das indicações normais das cefalosporinas, é indicada em casos graves como infecções a nível do cérebro, endocardites, gonorreia, doença de Lyme, meningite, peritonite, pneumonia, septicemia e como profilaxia antes de cirurgia.

Reações Adversas

• Aparelho digestivo – náuseas, vômitos e diarreia, sobretudo com doses elevadas.
• Sangue – eosinofilia, agranulocitose e trombocitopenia (ocorrem raramente).
• Fígado - alterações das enzimas hepáticas e icterícia colestática (raro).
• hipersensibilidade - pode provocar reações de hipersensibilidade caracterizadas geralmente por erupções cutâneas, urticária, prurido, artralgias e, por vezes, embora raramente, reações anafilácticas.

Nota: Cerca de 10% dos doentes com hipersensibilidade às penicilinas desenvolvem também reações de hipersensibilidade às cefalosporinas.

• Hemorragias - as cefalosporinas que na sua fórmula molecular contêm o grupo químico tetrazoltiometil aumentam o risco de desenvolvimento de efeitos hemorrágicos (hipoprotrombinemia) e reações tipo dissulfiram.

Contra-indicações e precauções

• em doentes com história de hipersensibilidade às penicilinas.
• em doentes com insuficiência renal, deve ser reduzida a posologia.

Interações

Não deve ser administrada concomitantemente com probenecida, porque esta substância inibe competitivamente a secreção tubular das cefalosporinas, podendo causar um aumento significativo das suas concentrações séricas.

É incompatível a sua administração com soluções alcalinas como por exemplo soluções de bicarbonato de sódio.

Posologia

• Adultos
  • Via IV ou IM: 1 g a 2 g de 8 em 8 horas. Até 2 g de 4 em 4 horas nas infecções graves.

• Crianças
  • Via IV ou IM: 100 mg a 150 mg por Kg por dia, a administrar de 6 em 6 a 12 em 12 horas. Até 200 mg por kg por dia nas infecções graves.

Farmacocinética

• A Cefotaxima sódica atravessa a barreira placentária e aparece em pequenas doses no leite materno. Esta situação não é impeditiva de administração, visto tudo indicar ser inofensiva para o recém nascido.
• A Cefotaxima é injetada na forma de Cefotaxima sódica.
• Quando administrada por via IM, o seu pico de maior concentração no plasma é atingido rapidamente (cerca de 30 minutos)
• Tem uma meia-vida de cerca de 1 hora e o seu metabolito desacetil-cefotaxima tem uma meia-vida de cerca de 1 hora e meia.
• Cerca de 40% da cefotaxima liga-se às proteínas plasmáticas.

Excreção

A Cefotaxima sódica é eliminada pela urina (cerca de 85% sob a forma intacta de Cefotaxima sódica).

Classificação

• MSRM
• ATC - J01DA10
• CAS -
  • Cefotaxima sódica - 64485-93-4
  • Cefotaxima - 63527-52-6

Fórmula molecular

C₁₆H₁₆N₅NaO₇S₂

Nomes comerciais

Ver também

• Cefalosporina
• Antibiótico

Notas e referências

• Portal da medicina
• Portal da farmácia