Suvoreksant, uykusuzluk tedavisinde kullanılan oreksin antagonisti bir ilaçtır. Yetişkinlerde uykuya başlama ve/veya sürdürmede güçlüklerle karakterize edilen uykusuzluğun tedavisi için özel olarak endikedir. Suvoreksant uykuya daha hızlı dalmaya, daha uzun uyumaya, gece yarısı daha az uyanık olmaya ve daha kaliteli bir uyku çekmeye yardımcı olur. Etkinliği orta düzeydedir ve diğer oreksin antagonistlerine benzer, ancak benzodiazepinler ve nonbenzodiazepinlerden daha düşüktür. Suvoreksant ağızdan alınır.
Suvoreksantın yan etkileri arasında uyuklama, gündüz uykululuğu ve sedasyon, baş ağrısı, baş dönmesi, anormal rüyalar, ağız kuruluğu ve ertesi gün sürüş kabiliyetinde bozulma yer alır. Nadiren uyku felci, uykuyla ilişkili halüsinasyonlar, uyurgezerlik gibi karmaşık uyku davranışları ve intihar düşüncesi ortaya çıkabilir. İlaçla tolerans, bağımlılık, yoksunluk ve rebound etkilerinin önemli ölçüde ortaya çıktığı görülmemektedir. Suvoreksant, ikili bir oreksin reseptör antagonistidir (DORA). Oreksin OX1 ve OX2 reseptörlerinin seçici ikili antagonisti olarak görev yapar. İlacın orta eliminasyon yarı ömrü 12 saat e zirveye ulaşma süresi yaklaşık 2 ila 3 saattir. Benzodiazepinler ve nonbenzodiazepinlerden farklı olarak suvoreksant, GABA reseptörleri ile etkileşime girmez, bunun yerine farklı bir etki mekanizmasına sahiptir.
Suvoreksantın klinik gelişimi 2006 yılında başlamış ve 2014 yılında tıbbi kullanıma sunulmuştur. İlaç, Amerika Birleşik Devletleri'nde Plan IV kontrollü bir maddedir ve orta düzeyde bir kötüye kullanım potansiyeline sahip olabilir. Avustralya gibi diğer yerlerde suvoreksant yalnızca reçeteyle satılan bir ilaçtır ve kontrollü bir ilaç değildir. Suvoreksant jenerik formülasyonlarda mevcut değildir. Suvoreksantın yanı sıra lemboreksant ve daridoreksant gibi diğer oreksin reseptör antagonistleri de tanıtılmıştır.
A Proposed Rule by the Drug Enforcement Administration on 02/13/2014