Luteinizáló hormon

A nemi hormonok hatásai

A luteinizáló hormon (vagy lutropin, rövidítve LH) az agyalapi mirigy elülső lebenye által termelt hormon. Nőkben a petesejtérést és a petefészek sárgatestjének fejlődését indítja meg. Férfiakban (itt néha intersticiális sejt-stimuláló hormonnak, ICSH-nak is nevezik) a herék Leydig-sejtjeiben stimulálja a tesztoszterontermelést. A follikuluszstimuláló hormonnal kölcsönösen erősítik egymás hatását.

Szerkezete

A luteinizáló hormon egy heterodimer fehérje, vagyis két eltérő alegységből áll, amelyek nem-kovalensen (diszulfid-híd nélkül) kapcsolódnak egymáshoz. Mind az alfa, mind a béta alegység glikoprotein, vagyis szénhidrátmolekulák kötődnek hozzájuk. Szerkezete hasonlít a többi glikoprotein-hormonhoz (follikuluszstimuláló hormon (FSH), pajzsmirigyserkentő hormon (TSH), vagy humán chorio-gonadotropin (hCG)).

A luteinizáló hormon féléletideje 20 perc, jóval rövidebb mint az FSH (3–4 óra) vagy a hCG (24 óra) esetében.

Az alfa alegység génje a 6. kromoszómán, a bétáé pedig a 19. kromoszómán található.

Funkciója

A luteinizáló hormon a reprodukciós szervekre hat.

Nőkben

A luteinizáló hormon szintjének változása a menstruációs ciklus során

A lutenizáló hormon az idő nagy részében igen alacsony szinten van tartva a vérben, de a menstruációs ciklus közepén, amikor a petesejtet tartalmazó tüsző kellően érett, az agyalapi mirigy nagy mennyiséget szabadít fel belőle és szintje sokszorosára nő. Ez az "LH-impulzus" 24-48 órán át tart. Kiváltó okára több elmélet is van, egyik szerint az érett tüsző által termelt 17-hidroxiprogeszteron indítja be közvetett lépésekkel, míg egy másik szerint akkor szabadul fel a luteinizációs hormon, amikor az ösztradiol koncentrációja elér egy küszöbértéket. A magas LH-szint beindítja a tüszőrepedést (az ovulációt) és a tüsző átalakulását sárgatestté (corpus luteummá). Utóbbi progeszteront termel, ami felkészíti a méhet az esetleges terhességre. A luteinizáló hormonra feltétlenül szükség van a sárgatest működéséhez a menstruációs ciklus második felében. Terhesség esetén az LH mennyisége visszaesik és a sárgatest funkcióját a méhlepény által szintetizált humán chorion-gonadotropin fogja fenntartani.

Férfiakban

A luteinizáló hormon itt a herék Leydig-sejtjeiban aktiválja a tesztoszteron elválasztását. Ha a tesztoszteron mennyisége a vérben túl kicsi, a hipotalamusz gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH) bocsát ki, ami az agyalapi mirigyet luteinizáló hormon szekréciójára serkenti. A növekvő tesztoszteronszint negatív visszacsatolás révén gátolja a GnRH-kibocsátást a hipotalamuszban. A férfi és női szteroidhormonok többnyire valamennyien csökkentik a GnRH szekrécióját és az agyalapi mirigy gonadotrop sejtjeinek (ahol a luteinizáló hormon szintézise zajlik) GnRH-val szembeni érzékenységét is.

Férfiak esetében a szexuális izgalom a luteinizáló hormon és azon keresztül a tesztoszteron szintjének hirtelen emelkedéséhez vezet.

Az LH szintje gyerekekben nagyon alacsony, a menopauzát elérő nőkben pedig magas. Reproduktív korban lévő nők esetében a koncentrációja általában 1-20 IU/L (nemzetközi egység literenként), a menstruáció közepén, az LH-impulzus alatt pedig akár 70 IU/L is lehet. A 18 éven felüli férfiakban szintje 1,8-8,6 IU/L közötti.

Ovulációs tesztek

Luteinizáló hormont detektáló tesztcsík

Mivel a luteinizációs hormon szintjének meredek emelkedése megelőzi a tüszőrepedést és a petesejt kiszabadulását, koncentrációjának napi monitorozásával megállapítható, hogy a nő mikor van a leginkább fogamzóképes állapotban. Erre a célra olyan teszteket forgalmaznak, amelyek a vizeletből képesek meghatározni az LH-szint magas értékét. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy az ovulációra egy-két napon belül sor kerül, vagyis a fogamzás esélye két nappal később a legmagasabb. Az LH-szint követése a teherbeesés elkerülésére nem alkalmas, mert a spermiumok a közösülés után több napig életképesek maradhatnak és a hormonszint növekedése csak a fogamzóképességi ablakperiódus kezdete után indul meg.

Kóroki szerepe

Túlműködés

Korai pubertás esetén gyerekekben is lehet olyan magas LH-szint ami csak a serdülőkorra jellemző. Felnőtt nőknél a viszonylag (de nem kórosan) magas LH policisztás petefészek-szindrómát jelezhet. Az LH és az FSH állandó magas koncentrációja a menopauza után normális, az előtt azonban betegségek tünete lehet:

Terhesség esetén a chorion-gonadotropin béta alegysége fals pozitív eredményt adhat az LH-teszteknél.

Alulműködés

A luteinizáló hormon alacsony szintje a nemi szervek alulműködését vonja maga után. Férfiaknál ez alacsony spermiumszámban, nőknél a menstruációs ciklus kimaradásában (amenorrhoea) mutatkozhat. Egyes betegségeknek a nagyon kis LH-mennyiség a tünete:

A luteinizáló hormont (follikuluszstimuláló hormonnal együtt) menotropin néven termékenységi zavarok esetén gyógyszerként is alkalmazzák.

Jegyzetek

  1. ↑ Louvet, Jean-Pierre; Mitchell Harman, S.; Ross, Griff T. (1975). "Effects of Human Chorionic Gonadotropin, Human Interstitial Cell Stimulating Hormone and Human Follicle-Stimulating Hormone on Ovarian Weights in Estrogen-Primed Hypophysectomized Immature Female Rats". Endocrinology. 96 (5): 1179–86. doi:10.1210/endo-96-5-1179. PMID 1122882.
  2. ↑ Jiang, Xuliang; Dias, James A.; He, Xiaolin (2014). "Structural biology of glycoprotein hormones and their receptors: Insights to signaling". Molecular and Cellular Endocrinology. 382 (1): 424–51. doi:10.1016/j.mce.2013.08.021. PMID 24001578.
  3. ↑ Mahesh, V. B. (2011). "Hirsutism, virilism, polycystic ovarian disease, and the steroid-gonadotropin-feedback system: A career retrospective". AJP: Endocrinology and Metabolism. 302 (1): E4–E18. doi:10.1152/ajpendo.00488.2011. PMC 3328092. PMID 22028409.
  4. ↑ Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology 2006 p 1021
  5. 1 2 "Male Medical Fertility Treatment: HCG + LH + Recombinant FSH To Increase Sperm Count Through Spermatogenisis". 2015. február 19. dátummal az eredeti címről archiválva. Hozzáférés: 2015. április 6. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (súgó)
  6. ↑ Stoleru, S; Ennaji, A; Cournot, A; Spira, A (1993). "LH pulsatile secretion and testosterone blood levels are influenced by sexual arousal in human males*1". Psychoneuroendocrinology. 18 (3): 205–18. doi:10.1016/0306-4530(93)90005-6. PMID 8516424.
  7. ↑ Mayo Medical Laboratories - Test ID: LH, Luteinizing Hormone (LH), Serum Archiválva 2016. szeptember 25-i dátummal a Wayback Machine-ben, retrieved December 2012
  8. ↑ Nielsen, Michael S; Barton, Scott D; Hatasaka, Harry H; Stanford, Joseph B (2001). "Comparison of several one-step home urinary luteinizing hormone detection test kits to Ovu Quick®". Fertility and Sterility. 76 (2): 384–7. doi:10.1016/S0015-0282(01)01881-7. PMID 11476792.
  9. ↑ "Ovulation Predictor Kit Frequently Asked Questions". Fertility Plus. 2012. március 12. dátummal az eredeti címről archiválva. Hozzáférés: 2012. március 12. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (súgó)
  10. ↑ Weiss, Jeffrey; Axelrod, Lloyd; Whitcomb, Randall W.; Harris, Philip E.; Crowley, William F.; Jameson, J. Larry (1992). "Hypogonadism Caused by a Single Amino Acid Substitution in the β Subunit of Luteinizing Hormone". New England Journal of Medicine. 326 (3): 179–83. doi:10.1056/NEJM199201163260306. PMID 1727547.
  11. ↑ Valdes-Socin, Hernán; Salvi, Roberto; Daly, Adrian F.; Gaillard, Rolf C.; Quatresooz, Pascale; Tebeu, Pierre-Marie; Pralong, François P.; Beckers, Albert (2004). "Hypogonadism in a Patient with a Mutation in the Luteinizing Hormone Beta-Subunit Gene". New England Journal of Medicine. 351 (25): 2619–25. doi:10.1056/NEJMoa040326. PMID 15602022.

Fordítás