Arterite
| Arterite | |
|---|---|
| Specialità | reumatologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 447.6 |
| ICD-10 | I77.6 |
| MeSH | D001167 |
L'arterite è un'infiammazione delle arterie, legata ad un processo infettivo o autoimmune.
Tipi di arterite
Sono state descritte varie tipologie di arterite, generalmente legate a specifiche zone corporee o organi:
- Arterite coronarica
- Arterite di Takayasu
- Arterite granulomatosa
- Arterite settica
- Arterite temporale anche detta anche arterite a cellule giganti o arterite di Horton
Sintomatologia
La sintomatologia è generalmente aspecifica e ricalca quella di qualsiasi stato infiammatorio, con febbre e astenia.
Alcune tipologie di arterite possiedono tuttavia dei sintomi legati alla zona interessata: ad esempio, l'arterite di Horton tende a manifestarsi con forti cefalee.
Diagnosi
Trattandosi di un'infiammazione è possibile rinvenire le alterazioni laboratoristiche tipiche di questo stato, come:
- aumento dei globuli bianchi
- aumento dei principali markers di flogosi, come la proteina C reattiva
- aumento della VES
La diagnosi specifica della tipologia di arterite richiede l'esecuzione di indagini strumentali.
L'arterite di Takayasu può essere facilmente visualizzata tramite un'angiografia o una TC con mezzo di contrasto, che permettono di identificare agevolmente le manifestazioni granulomatose a livello dei grandi vasi. Stadi precoci della malattia possono essere individuati tramite risonanza magnetica, che presenta una risoluzione migliore rispetto alle altre metodiche.
La diagnosi di arterite di Horton richiede generalmente l'esecuzione di una biopsia a livello dell'arteria temporale.
Trattamento
Il trattamento di base prevede l'impiego di glucocorticoidi, che tuttavia vanno dosati a seconda della comparsa o meno di effetti collaterali, oltre che ovviamente in base alla risposta alla terapia.
Le arterite di eziologia autoimmune possono giovarsi di varie terapie biologiche, che risultano più gestibili e meno propense a dare effetti avversi.
Note
- ↑ Kasper, Dennis L., Riboldi, Piersandro. e Vanoli, Massimo., Harrison principi di medicina interna : il manuale, 16. ed, McGraw-Hill, 2006, ISBN 8838624593, OCLC 799224789. URL consultato il 5 settembre 2018.
- 1 2 Dan Wen, Xin Du e Chang-Sheng Ma, Takayasu arteritis: diagnosis, treatment and prognosis, in International Reviews of Immunology, vol. 31, n. 6, 2012-12, pp. 462-473, DOI:10.3109/08830185.2012.740105. URL consultato il 5 settembre 2018.
- ↑ Anne Proven, Sherine E. Gabriel e Carlos Orces, Glucocorticoid therapy in giant cell arteritis: duration and adverse outcomes, in Arthritis and Rheumatism, vol. 49, n. 5, 15 ottobre 2003, pp. 703-708, DOI:10.1002/art.11388. URL consultato il 5 settembre 2018.
- ↑ Arsene Mekinian, Cloé Comarmond e Mathieu Resche-Rigon, Efficacy of Biological-Targeted Treatments in Takayasu Arteritis: Multicenter, Retrospective Study of 49 Patients, in Circulation, vol. 132, n. 18, 3 novembre 2015, pp. 1693-1700, DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014321. URL consultato il 5 settembre 2018.
Bibliografia
- Joseph C. Sengen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
- Hurst, Il Cuore (il manuale - 11ª edizione), Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-2388-2.
- Eugene Braunwald, Malattie del cuore (7ª edizione), Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2987-3.
- Gaetano Filice, Malattie infettive, 2ª edizione, Milano, McGraw-Hill, 1998, ISBN 88-386-2362-7.
Voci correlate
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