Purdue Pharma

Purdue Pharma LP
empresa privada
Atividadeindústria farmacêutica
Fundação1892 (134 anos)
Fundador(es)John Purdue Gray
George Frederick Bingham
DestinoReestruturação da Knoa Pharma devido ao processo de falência sob o Capítulo 11 e questões legais.
Encerramento2019 (7 anos)
SedeStamford, Connecticut
Pessoas-chaveCraig Landau
Arthur Sackler
Mortimer Sackler
Raymond Sackler
Richard Sackler
Empregados5,000
ProdutosOxyContin
Websitepurduepharma.com

A Purdue Pharma L.P., anteriormente conhecida como Purdue Frederick Company (1892–2019), foi uma empresa farmacêutica americana de capital fechado fundada por John Purdue Gray. Foi vendida para Arthur, Mortimer e Raymond Sackler em 1952, e posteriormente passou a ser propriedade principalmente da família Sackler e seus descendentes.

A empresa fabricava analgésicos como hidromorfona, fentanil, codeína, hidrocodona e oxicodona, também conhecida pela marca OxyContin. Os Sackler desenvolveram táticas de marketing agressivas, persuadindo médicos a prescreverem OxyContin em particular. Os médicos eram atraídos com viagens gratuitas para seminários sobre controle da dor (que eram, na prática, férias com todas as despesas pagas) e palestras remuneradas. As vendas de seus medicamentos dispararam, assim como o número de pessoas que morriam de overdose.

Além disso, os níveis de consumo de heroína aumentaram significativamente após a agressiva campanha de marketing da Purdue, e é geralmente aceito que o OxyContin desempenhou um papel enorme nisso. Isso aconteceu tanto pela necessidade de um opioide mais forte para compensar a crescente tolerância ao OxyContin, levando as pessoas a recorrerem à heroína de rua, quanto pela perda das prescrições e o uso da heroína como alternativa. Talvez o maior fator contribuinte, no entanto, tenha sido a mudança na fórmula do OxyContin pela Purdue para uma formulação com propriedades de prevenção de abuso (ADF, na sigla em inglês), em 2009. O abuso típico de OxyContin na época incluía triturar e cheirar o comprimido ou injetá-lo. Isso tornava o efeito muito mais intenso e eufórico, e fazia com que ele surgisse muito mais rapidamente. A mudança tornou a droga muito mais difícil de ser usada indevidamente dessa forma e, como resultado, muitos recorreram a uma alternativa ainda mais intensa e relativamente fácil de encontrar: a heroína.

Seguiu-se uma série de processos judiciais. Em 2007, a Purdue pagou uma das maiores multas já aplicadas a uma empresa farmacêutica por enganar o público sobre o quão viciante era o medicamento OxyContin em comparação com outros analgésicos. Em resposta aos processos judiciais, a empresa redirecionou seu foco para formulações com propriedades de prevenção ao abuso, mas continuou a comercializar e vender opioides até pelo menos 2019 e permaneceu envolvida em ações judiciais relacionadas à epidemia de opioides nos Estados Unidos.

A Purdue entrou com pedido de proteção contra falência, ao abrigo do Capítulo 11, em 15 de setembro de 2019, na cidade de Nova Iorque. Em 21 de outubro de 2020, foi noticiado que a Purdue havia chegado a um acordo potencialmente avaliado em US$ 8,3 bilhões, admitindo que "conspirou e concordou consciente e intencionalmente com outros para auxiliar e instigar" médicos a dispensar medicamentos "sem uma finalidade médica legítima". Os membros da família Sackler pagariam adicionalmente US$ 225 milhões e a empresa seria fechada.

Alguns procuradores-gerais estaduais protestaram contra o plano. Em março de 2021, a Câmara dos Representantes dos Estados Unidos apresentou um projeto de lei que impediria o juiz responsável pelo caso de falências de conceder imunidade legal aos membros da família Sackler durante o processo de falência. Em outubro de 2021, o Comitê Judiciário da Câmara encaminhou o caso à Subcomissão de Direito Antitruste, Comercial e Administrativo. O projeto de lei caducou no final do 117º Congresso, em janeiro de 2023. Em setembro de 2021, a Purdue Pharma anunciou que mudaria sua marca para Knoa Pharma.

Em agosto de 2023, a Purdue Pharma permanecia em processo de recuperação judicial (Capítulo11), aguardando recurso do Departamento de Justiça dos Estados Unidos à Suprema Corte dos Estados Unidos e decisão do Segundo Circuito de Cortes de Apelação dos Estados Unidos sobre a continuidade do processo de falência.

A Purdue Pharma não tinha qualquer relação com a Universidade Purdue ou com a Faculdade de Farmácia da Universidade Purdue, algo que a universidade deixou claro em diversas ocasiões para evitar qualquer associação.

História

A empresa que se tornou a Purdue Pharma foi fundada em 1892 pelos médicos John Purdue Gray e George Frederick Bingham na cidade de Nova Iorque com o nome de Purdue Frederick Company. A empresa fabricava uma bebida tônica composta por vinho xerez e glicerina. Sessenta anos depois, em 1952, a empresa foi vendida para três outros médicos, os irmãos Arthur Mitchell Sackler, Raymond Sackler KBE e Mortimer David Sackler KBE, que transferiram a empresa para Yonkers, Nova Iorque. Os irmãos detinham cada um um terço das ações da empresa, mas a parte de Arthur passou para seus irmãos após sua morte em 1987. Mortimer faleceu em 2010, seguido por Raymond em 2017.

A empresa moderna, Purdue Pharma L.P., foi fundada em 1991 e se concentrou em medicamentos para o controle da dor, se autodenominando "pioneira no desenvolvimento de medicamentos para reduzir a dor, uma das principais causas de sofrimento humano". Em 1984, foi lançada a sua formulação de liberação prolongada de morfina, o MS Contin. O OxyContin foi lançado em 1996 após Curtis Wright, um funcionário da Food and Drug Administration (FDA), ter descoberto o produto e aprovado seu uso em um ciclo de dosagem de 12 horas. A partir de 1998, a Purdue Pharma firmou contratos de longo prazo com diversas empresas da Johnson & Johnson para o fornecimento de matérias-primas para seus produtos opioides. Por volta da época do lançamento do OxyContin, a Sociedade Americana de Dor lançou sua campanha "dor como quinto sinal vital". A Administração de Saúde de Veteranos adotou a campanha como sua estratégia nacional de controle da dor. A Administração de Saúde de Veteranos adotou a campanha como sua estratégia nacional de controle da dor.

Em setembro de 2015, o site da empresa informava que ela tinha cerca de 1.700 funcionários em sua folha de pagamento. Naquele mesmo mês, a empresa anunciou que iria adquirir a VM Pharma, obtendo assim acesso aos direitos mundiais de desenvolvimento e comercialização de um programa de inibidor alostérico seletivo da tirosina quinase do receptor de tropomiosina, ou seja, o candidato em Fase II VM-902A. O acordo poderia ter gerado mais de US$ 213 milhões para a VM Pharma.

Valor financeiro

O OxyContin tornou-se um medicamento de grande sucesso. Entre 1995 e 2001, o OxyContin gerou US$ 2,8 bilhões em receita para a Purdue Pharma. As receitas acumuladas aumentaram para US$ 31 bilhões em 2016 e US$ 35 bilhões até 2017. Todos os lucros da empresa são destinados a fundos fiduciários e entidades da família Sackler. Segundo um artigo de 2017 da revista The New Yorker, a Purdue Pharma "pertence a uma das famílias mais ricas dos Estados Unidos, com um patrimônio líquido coletivo de treze bilhões de dólares". Vários estados americanos alegam que a família possui um patrimônio superior a 13 bilhões de dólares.

Filantropia

Em 2016, a revista Forbes listou os Sackler como uma das 20 famílias mais ricas dos Estados Unidos e observou que contribuíram financeiramente para museus, universidades e instituições culturais em todo o mundo. No entanto, o site da Purdue quase não menciona nenhum membro da família Sackler ou sua participação na propriedade da empresa. Allen Frances, ex-chefe do departamento de psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade Duke, disse: "O nome deles foi apresentado como o epítome das boas obras e dos frutos do sistema capitalista. Mas, no fim das contas, eles acumularam essa fortuna às custas de milhões de pessoas viciadas. É chocante como conseguiram se safar impunemente".

Estrutura

As divisões da empresa incluem Purdue Pharma L.P., The Purdue Frederick Company, Purdue Pharmaceutical Products L.P. e Purdue Products L.P. Sua fabricação ocorre em três locais: Purdue Pharmaceuticals L.P., uma fábrica localizada em Wilson, Carolina do Norte; os Laboratórios P.F., Inc., em Totowa, Nova Jérsia; e Rhodes Technologies L.P., em Coventry, Rhode Island. A Purdue Pharma L.P. também possui laboratórios de pesquisa em Cranbury, Nova Jérsia.

A Rhodes Pharmaceuticals é uma empresa irmã que foi fundada em Rhode Island em 2007. A empresa é uma das maiores produtoras de opioides genéricos fora de patente nos Estados Unidos. Empresas irmãs da Purdue, também controladas por descendentes dos irmãos Sackler, são a Napp Pharmaceuticals, no Reino Unido, e a Mundipharma, que estão vendendo opioides globalmente.

Novos medicamentos estão sendo desenvolvidos sob outros nomes de empresas, como Adlon Therapeutics e Imbrium. Ambas estão localizadas no mesmo prédio que sua empresa matriz no centro de Stamford e compartilham funcionários.

Gerenciamento

Richard Sackler, filho de Raymond Sackler, começou a trabalhar na empresa em 1971. Foi nomeado presidente em 1999 e tornou-se copresidente do conselho em 2003. Richard supervisionou o departamento de pesquisa que desenvolveu o OxyContin e gerenciou a unidade de vendas e marketing.

Craig Landau foi nomeado CEO em 22 de junho de 2017. Ele ingressou na Purdue Pharma L.P. em 1999 e atuou como diretor médico e vice-presidente de inovação em P&D, assuntos clínicos e médicos. Em 2013, foi nomeado presidente e CEO da Purdue Pharma (Canadá).

Em 2018, oito membros da família Sackler constavam como membros ativos ou antigos do conselho de administração. Steve Miller tornou-se presidente do conselho em julho de 2018. No início de 2019, os Sackler deixaram o conselho da Purdue Pharma, restando apenas cinco membros.

Potencial de abuso

A Purdue Pharma fabrica medicamentos para dor, como hidromorfona, oxicodona, fentanil, codeína e hidrocodona. Ela fabrica medicamentos como MS Contin, OxyContin e Ryzolt. Em 1972, foi desenvolvido o Contin (um sistema de liberação controlada de medicamentos). Os medicamentos mais comumente utilizados de forma abusiva produzidos pela empresa são o MS Contin e o OxyContin. Ambos podem ser utilizados de forma abusiva através da trituração, mastigação, inalação ou injeção do produto dissolvido. Esses métodos de ingestão representam um risco significativo para o usuário; podem resultar em overdose e morte. As táticas que os viciados utilizam para obter drogas incluem a prática de consultar vários médicos para obter medicamentos, que consiste em visitar vários médicos diferentes para obter receitas adicionais e recusar-se a realizar exames de acompanhamento adequados, usar "fábricas de comprimidos" e adotar práticas de prescrição com controles frouxos. Além do alto potencial de abuso entre pessoas sem prescrição médica, existe também o risco de dependência física e redução da reação ou dessensibilização aos medicamentos em pacientes que os recebem por prescrição. Ainda assim, analgésicos potentes continuam sendo indispensáveis para pacientes com dor aguda intensa e dor oncológica.

Estratégia de marketing

Aprovação da FDA

O primeiro passo na estratégia de marketing foi buscar a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) para vender o OxyContin. A Purdue conseguiu a aprovação em 1995, mesmo sem estudos de longo prazo ou avaliação do seu potencial viciante. A aprovação para prescrever OxyContin para "dor moderada a intensa" foi concedida pelo Dr. Curtis Wright IV, o médico revisor da FDA. De acordo com documentos da Purdue em uma revisão conduzida em 2006 pelo Departamento de Justiça, Wright se reuniu com representantes da Purdue Pharma em um quarto de hotel perto dos escritórios da FDA em Rockville, Maryland, entre 31 de janeiro e 2 de fevereiro de 1995. Ele permitiu que a empresa o ajudasse a redigir sua revisão médica do OxyContin para o FDA, que incluía a aprovação da redação de certos textos a serem usados na bula do OxyContin. Wright demitiu-se da FDA um ano depois e, posteriormente, foi contratado como consultor em Purdue, com um salário substancialmente maior.

A bula aprovada pela FDA continha o texto: "Acredita-se que a absorção retardada, proporcionada pelos comprimidos de OxyContin, reduza o potencial de abuso da droga"; o texto ambíguo "acredita-se que reduza a responsabilidade por abuso" tornou-se uma questão fundamental em processos subsequentes contra a Purdue e foi citado na condenação da empresa por crime de rotulagem enganosa em 2007. David Kessler, comissário da FDA na época, disse mais tarde sobre a aprovação do OxyContin: "Sem dúvida, foi um erro. Certamente foi um dos piores erros médicos, um erro grave".

Promoção para médicos

O OxyContin foi sistematicamente comercializado como se tivesse um potencial muito limitado para causar dependência ou abuso. A Purdue treinou seus representantes de vendas para transmitir aos médicos que o risco de dependência do OxyContin era "inferior a um por cento". Uma característica relacionada a essa estratégia era que, devido ao suposto baixo risco, ela poderia ser prescrita como um tratamento eficaz para a dor crônica de praticamente qualquer condição, não apenas do câncer. Esse "mercado de dor não maligna" era muito maior do que o mercado de dor relacionada ao câncer, representando 86% do mercado total de opioides em 1999. A promoção do OxyContin pela Purdue para o tratamento da dor não relacionada ao câncer levou a um aumento de quase dez vezes nas prescrições para dores menos graves, de cerca de 670.000 em 1997 para cerca de 6,2 milhões em 2002.

A Purdue contratou a consultoria McKinsey & Company para definir e implementar estratégias de marketing para o OxyContin. A McKinsey sugeriu que a Purdue concentrasse as visitas de seus representantes de vendas nos médicos que mais prescrevem o medicamento. A Purdue também atraiu médicos com viagens gratuitas para seminários de controle da dor em destinos turísticos. De acordo com um estudo publicado no American Journal of Public Health, "mais de 5.000 médicos, farmacêuticos e enfermeiros participaram desses simpósios com todas as despesas pagas, onde foram recrutados e treinados para o corpo nacional de palestrantes da Purdue". Em uma apresentação feita em 2017 a membros da família Sackler, consultores da McKinsey sugeriram que a Purdue pagasse aos distribuidores farmacêuticos um reembolso por cada overdose atribuída aos comprimidos vendidos por esses distribuidores. O vice-presidente de vendas e marketing da Purdue expressou hesitação "quanto à necessidade de impulsionar as vendas", mas membros da família Sackler e outros executivos insistiram na promoção. As vendas dispararam, enquanto mais de 450.000 pessoas morreram. Em 2021, a McKinsey chegou a um acordo com os procuradores-gerais de 47 estados, do Distrito de Columbia e de cinco territórios para pagar US$ 537 milhões e concordar em não trabalhar com certos fabricantes de narcóticos. Kevin Sneader, sócio-gerente global da McKinsey, afirmou: "Com este acordo, esperamos fazer parte da solução para a crise dos opioides nos Estados Unidos".

Ciclo de 12 horas e sintomas de abstinência

A Purdue alegou que uma dose de OxyContin aliviava a dor por 12 horas, mais que o dobro do tempo proporcionado por medicamentos genéricos. Foi comercializado como um produto que proporciona "controle da dor suave e prolongado durante todo o dia e toda a noite", quando tomado em um esquema de 12 horas. No entanto, a maioria dos pacientes descobriu que o efeito passava após oito horas ou menos. Uma investigação de 2016 do Los Angeles Times relatou que, em muitas pessoas, o esquema de 12 horas do OxyContin não controla adequadamente a dor, resultando em sintomas de abstinência, incluindo um desejo intenso pela droga; citou Theodore J. Cicero, um neurofarmacologista da Faculdade de Medicina da Universidade Washington em St. Louis, que afirmou que, quando o efeito não dura 12 horas, os pacientes podem sofrer tanto o retorno da dor subjacente quanto "os estágios iniciais da abstinência aguda". Cicero disse: "Isso se torna um motivador muito forte para as pessoas consumirem mais drogas". O Times sugeriu que esse problema oferece "uma nova perspectiva sobre por que tantas pessoas se tornaram viciadas".

A consciência da Purdue sobre o abuso

A Purdue tinha plena consciência de que o OxyContin não proporcionava alívio da dor por 12 horas, mesmo antes de o medicamento chegar ao mercado, mas "manteve firme a alegação de alívio por 12 horas, em parte para proteger sua receita, [porque] o domínio de mercado do OxyContin e seu alto preço — chegando a centenas de dólares por frasco — dependem de sua duração de 12 horas". Em vez de prescrever doses menores com mais frequência, os médicos foram aconselhados a manter os pacientes no ciclo de 12 horas, mas prescrevendo uma dose mais forte, exacerbando assim seu vício.

Os primeiros relatos de abuso de OxyContin começaram a surgir no início dos anos 2000. Um programa proativo de vigilância de abusos, chamado RADARS (Researched Abused, Diversion, and Addiction-Related Surveillance), patrocinado pela Purdue Pharma L.P., classificou a oxicodona e a hidrocodona como os analgésicos mais comumente abusados. Em 2003, a Administração de Repressão às Drogas (DEA) constatou que os "métodos agressivos" da Purdue haviam "exacerbado consideravelmente o abuso generalizado do OxyContin." Em 2012, o The New England Journal of Medicine publicou um estudo que constatou que "76% das pessoas que procuram ajuda para o vício em heroína começaram abusando de narcóticos farmacêuticos, principalmente OxyContin" e traçou uma linha direta entre a comercialização do OxyContin pela Purdue e a subsequente epidemia de heroína nos Estados Unidos.

Segundo o The New York Times, com base em um relatório confidencial do Departamento de Justiça divulgado em maio de 2018, a Purdue também tinha conhecimento de "relatos de que os comprimidos estavam sendo triturados e inalados; roubados de farmácias; e que alguns médicos estavam sendo acusados de vender medicamentos controlados". Mais de cem memorandos internos da empresa, entre 1997 e 1999, incluíam as palavras "valor de mercado", "triturar" ou "inalar".

O memorando Ogrosky

Em outubro de 2006, Kirk Ogrosky, vice-chefe da Divisão de Fraudes do Departamento de Justiça dos Estados Unidos, redigiu um memorando interno que demonstra que os procuradores do governo encontraram evidências de que executivos da gigante farmacêutica Purdue Pharma podem ter cometido múltiplos crimes, incluindo fraude eletrônica e lavagem de dinheiro, para impulsionar as vendas de OxyContin. O documento confirma que um acordo de US$ 654 milhões entre a Purdue e o governo, referente a alegações de marketing enganoso em meados de 2007, ficou muito aquém do que os promotores haviam solicitado apenas seis meses antes.

Em 2019, os senadores Sheldon Whitehouse e Maggie Hassan solicitaram ao Departamento de Justiça uma cópia do memorando, afirmando que ele "supostamente inclui evidências de que executivos da Purdue Pharma podem ter mentido ao declarar ao Congresso que não tinham conhecimento do extenso abuso e desvio de OxyContin antes de tomarem conhecimento do fato em 2000". O memorando recomenda que os executivos da Purdue, Michael Friedman, Paul Goldenheim e Howard Udell, sejam acusados de crimes graves que poderiam levá-los à prisão.

Processos judiciais relacionados ao OxyContin

Em 2019, mais de 1.000 processos judiciais foram iniciados contra a Purdue por governos estaduais e locais. Diversos estados dos Estados Unidos entraram com pedidos de indenização superiores a US$ 2 trilhões no processo de falência da Purdue Pharma.

Connecticut

Em 2001, o Procurador-Geral de Connecticut, Richard Blumenthal, emitiu uma declaração instando a Purdue a tomar medidas em relação ao abuso de OxyContin. Ele observou que, embora a Purdue parecesse sincera, poucas ações estavam sendo tomadas além de "medidas cosméticas e simbólicas". Após a Purdue anunciar planos para reformular o medicamento, Blumenthal observou que isso levaria tempo e que "a Purdue Pharma tem uma obrigação moral, senão legal, de tomar medidas eficazes e lidar com o vício e o abuso, mesmo enquanto trabalha na reformulação do medicamento".

Virgínia Ocidental

Em 2004, o Procurador-Geral da Virgínia Ocidental processou a Purdue para obter o reembolso de "custos excessivos com medicamentos prescritos" pagos pelo estado. Alegando que os pacientes estavam tomando doses maiores do medicamento do que as prescritas, pois os efeitos da droga desapareciam horas antes do prazo de 12 horas, o estado acusou a Purdue de propaganda enganosa. Em sua sentença, o juiz escreveu: "As provas apresentadas pela parte autora demonstram que a Purdue poderia ter testado a segurança e a eficácia do OxyContin após oito horas e poderia ter alterado a bula, mas não o fez." O caso nunca foi a julgamento; a Purdue concordou em fazer um acordo, pagando ao estado US$ 10 milhões (equivalente a aproximadamente US$ 17 milhões em 2025) para programas de combate ao abuso de drogas, mantendo todas as provas sob sigilo e confidencialidade.

Declaração de culpa em 2007

Em maio de 2007, a empresa se declarou culpada de enganar o público sobre o risco de dependência do OxyContin e concordou em pagar US$ 600 milhões (equivalente a aproximadamente US$ 932 milhões em 2025) em um dos maiores acordos farmacêuticos da história dos Estados Unidos. O presidente da empresa (Michael Friedman), o principal advogado (Howard R. Udell) e o ex-diretor médico (Paul D. Goldenheim) se declararam culpados individualmente por acusações de rotulagem incorreta, uma violação criminal, e concordaram em pagar um total de US$ 34,5 milhões em multas. Friedman, Udell e Goldenheim concordaram em pagar US$ 19 milhões, US$ 8 milhões e US$ 7,5 milhões, respectivamente. Além disso, três altos executivos foram acusados ​​de crime grave e condenados a 400 horas de serviço comunitário em programas de tratamento para dependentes químicos.

Kentucky

Em 4 de outubro de 2007, autoridades do Kentucky processaram a Purdue devido ao uso generalizado de OxyContin nos Apalaches. Uma ação judicial movida pelo então procurador-geral do Kentucky, Greg Stumbo, e por autoridades do Condado de Pike exigia milhões em indenização. Oito anos depois, em 23 de dezembro de 2015, Kentucky fez um acordo com Purdue no valor de US$ 24 milhões.

Cidade de Everett (Washington)

Em janeiro de 2017, a cidade de Everett, Washington, processou a Purdue devido ao aumento dos custos para a cidade resultante do uso de OxyContin, bem como pela omissão da Purdue em intervir quando notou padrões anormais de venda de seu produto, conforme o acordo firmado no processo de 2007 mencionado anteriormente. As alegações afirmam que a Purdue não cumpriu os acordos legais para rastrear pedidos excessivos suspeitos ou o potencial uso no mercado negro. O processo alega que clínicas falsas, criadas por médicos inescrupulosos, usavam moradores de rua como "pacientes" para comprar OxyContin e, em seguida, vendê-lo aos cidadãos de Everett. A venda ilegal da droga em farmácias legalizadas com sede em Los Angeles e pontos de distribuição em Everett também faz parte da experiência da cidade, segundo o processo. A Purdue não tomou nenhuma providência para contatar a DEA durante anos, apesar de ter conhecimento da prática, do uso excessivo e da venda de seu produto. O processo pede um reembolso, ainda a ser determinado, referente aos custos com policiamento, moradia, saúde, reabilitação, sistema de justiça criminal, departamento de parques e recreação, bem como pela perda de vidas ou pela redução da qualidade de vida dos cidadãos de Everett.

Processo de seis estados

Em maio de 2018, seis estados — Flórida, Nevada, Carolina do Norte, Dakota do Norte, Tennessee e Texas — entraram com ações judiciais acusando empresas de práticas de marketing enganosas, somando-se às 16 ações judiciais já apresentadas anteriormente por outros estados americanos e Porto Rico.

Massachusetts

Em 2019, a procuradora-geral de Massachusetts, Maura Healey, entrou com um processo contra a Purdue Pharma, alegando que oito membros da família Sackler eram "pessoalmente responsáveis" por práticas de vendas enganosas e, de fato, haviam "microgerenciado" uma "campanha de vendas enganosa". Em resposta, a empresa afirmou que houve uma "corrida para difamar".

A Purdue iniciou o programa "Savings Card" para OxyContin em 2008, oferecendo descontos aos pacientes nas cinco primeiras prescrições. Dados internos da empresa mostraram que esses descontos levaram a um aumento de 60% no número de pacientes que continuaram o tratamento com OxyContin por mais de 90 dias. O processo judicial em Massachusetts afirmou: "A Purdue concluiu que os cartões de desconto para opioides funcionavam como a taxa promocional de um financiamento imobiliário de longo prazo e alto risco".

Oklahoma

Em março de 2019, a Purdue Pharma chegou a um acordo de US$ 270 milhões em um processo judicial, a ação foi movida pelo estado de Oklahoma, que alegou que seus opioides contribuíram para a morte de milhares de pessoas.

Remoção do nome Sackler

A filantropia da família tem sido caracterizada como lavagem de reputação através dos lucros obtidos com a venda de opiáceos. Em resposta ao papel da Purdue na crise dos opioides, a fotógrafa Nan Goldin lançou a organização P.A.I.N., para pressionar museus e outras instituições culturais a desinvestirem da filantropia da família Sackler. Em maio de 2023, pelo menos 20 instituições deixaram de usar o nome Sackler, incluindo o Museu Metropolitano de Arte e a Universidade Yale, nos Estados Unidos, e a National Gallery, em Londres. Outras instituições também deixaram de aceitar doações da família Sackler.

Tamanha é a controvérsia em torno do nome Sackler, que até mesmo uma cultivar de rosa com esse nome foi renomeada em 2022 por seu criador, David Austin Roses, para Rosa 'Mary Delany'.

Falência

Processos judiciais e negociações de 2019 e 2020

Em agosto de 2019, a Purdue Pharma e a família Sackler estavam em negociações para resolver as reivindicações por um pagamento de US$ 10 a US$ 12 bilhões. O acordo incluiria um pedido de recuperação judicial (Capítulo 11) por parte da Purdue Pharma, que seria reestruturada como um fundo fiduciário de benefício público, e a família Sackler renunciaria a qualquer participação acionária na empresa. Os medicamentos para tratamento de dependência química atualmente desenvolvidos pela empresa seriam distribuídos gratuitamente ao público. Todos os lucros da Purdue seriam, a partir de então, destinados aos autores da ação. Além disso, a família Sackler contribuiria com US$ 3 bilhões em dinheiro. A família também venderia a Mundipharma e contribuiria com outros US$ 1,5 bilhão da receita da venda para o acordo. No entanto, a família Sackler continuaria sendo bilionária e não seria acusada criminalmente por contribuir para a crise dos opioides. Poucos dias após chegar a um acordo provisório, a Purdue entrou com pedido de falência em White Plains, Nova Iorque.

No entanto, muitos estados recusaram os termos do acordo proposto e prometeram prosseguir com os processos para recuperar mais dinheiro, grande parte do qual supostamente estaria oculto em paraísos fiscais. Os estados buscam responsabilizar pessoalmente os membros da família pelos custos da epidemia de opioides, independentemente da falência da Purdue. Eles alegam que os Sackler sabiam que os litigantes buscariam os fundos da Purdue e cometeram transferência fraudulenta. Em setembro de 2019, o gabinete do Procurador-Geral de Nova Iorque acusou a família Sackler de ocultar dinheiro através da transferência de pelo menos um bilhão de dólares de contas da empresa para contas pessoais no estrangeiro. Uma auditoria de dezembro de 2019 da AlixPartners, contratada pela Purdue para orientá-la durante o processo de reestruturação sob o Capítulo 11, afirmou que os Sacklers retiraram US$ 10,7 bilhões da Purdue depois que a empresa começou a ser alvo de investigações legais.

Em outubro de 2020, a Purdue concordou com um acordo de US$ 8 bilhões que inclui o confisco criminal de US$ 2 bilhões, uma multa criminal de US$ 3,54 bilhões e US$ 2,8 bilhões em indenizações por sua responsabilidade civil. A empresa se declararia culpada de três acusações criminais e se tornaria uma empresa de benefício público sob um regime fiduciário que exige que a instituição leve em consideração a saúde pública americana. Os Sacklers não teriam permissão para participar da nova empresa.

2021

Em 2021, os Sacklers buscaram uma decisão controversa do juiz Robert D. Drain para obter imunidade e proteger seus bens de processos judiciais relacionados à crise dos opioides. Os Sacklers buscavam, sem de fato declarar falência pessoal, uma proteção semelhante à concedida pelo tribunal. Diversos procuradores-gerais estaduais argumentaram que tal acordo obrigaria os estados a suspender os esforços para investigar membros da família e responsabilizá-los.

Em agosto de 2021, os representantes americanos Carolyn Maloney e Mark DeSaulnier apresentaram o Projeto de Lei Sackler para tentar impedir que pessoas que não entraram com pedido de falência sejam liberadas de processos judiciais movidos por estados, municípios ou pelo governo dos Estados Unidos. Maloney afirmou que a família Sackler estava usando "uma brecha em nosso sistema de falências para proteger seus bilhões de dólares em patrimônio" e acusou o Departamento de Justiça de ter "sido cúmplice na elaboração" do acordo.

Em setembro de 2021, a empresa obteve a aprovação de um plano de US$ 4,5 bilhões que dissolveria legalmente a fabricante de produtos farmacêuticos e a reestruturaria em uma corporação de benefício público focada em combater a crise dos opioides e indenizar indivíduos e famílias prejudicados por seus produtos. Essa reestruturação seria financiada por um acordo com a família Sackler, pagamentos de seguros e operações comerciais em andamento, e eliminaria a exposição da família a litígios cíveis. O acordo foi anulado em dezembro de 2021 pela juíza Colleen McMahon, do Tribunal Distrital dos Estados Unidos para o Distrito Sul de Nova Iorque, sob o argumento de que o código de falências não permitia que um juiz isentasse os Sacklers de responsabilidade civil.

Acordo de falência de 2022–2023

Em março de 2022, o juiz de falências dos Estados Unidos, Robert Drain, aprovou um acordo envolvendo oito estados, além do Distrito de Columbia. Segundo os termos do acordo, a família Sackler deverá pagar entre US$ 5,5 bilhões e US$ 6 bilhões a um fundo fiduciário que será usado para pagar as indenizações de credores relacionados à crise dos opioides, incluindo estados, vítimas de dependência, hospitais e municípios. A decisão isentará os Sackler de responsabilidade civil pessoal, mas não de possível responsabilidade criminal.

Em maio de 2023, o Tribunal de Apelações do Segundo Circuito dos Estados Unidos, em Nova Iorque, endossou o acordo de US$ 6 bilhões, no qual a família Sackler renunciou à propriedade da Purdue e todos os lucros foram destinados a um fundo para prevenir e tratar o vício em opioides. Essa decisão reverteu a decisão do tribunal inferior e, mais uma vez, protegeria os Sackler de processos judiciais relacionados a opioides, apesar de eles não terem entrado com pedido de falência pessoalmente.

No entanto, em 10 de agosto de 2023, a Suprema Corte dos Estados Unidos suspendeu o acordo de falência e concordou em analisar um recurso apresentado pelo Departamento de Justiça dos Estados Unidos sobre a legalidade do acordo que protegeria a família Sackler de processos civis por seu papel na epidemia de opioides. Em 27 de junho de 2024, o Tribunal decidiu sobre o caso Harrington v. Purdue Pharma L.P., por 5 votos a 4, anulando o acordo e devolvendo o caso ao tribunal inferior para nova análise. A maioria decidiu que o acordo proposto era ilegal porque o Código de Falências dos Estados Unidos não permite a concessão de alívio de responsabilidade a uma parte, como a família Sackler, que não entrou com pedido de proteção contra falência.

Referências

  1. 1 2 «Purdue University statement re: Purdue Pharma». Universidade Purdue. 30 de agosto de 2023. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de abril de 2026
  2. ↑ Elizabeth Joseph (16 de setembro de 2019). «Purdue Pharma files for bankruptcy as part of a $10 billion agreement to settle opioid lawsuits». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 24 de abril de 2026
  3. 1 2 3 4 5 Van Zee, Art (fevereiro de 2009). «The Promotion and Marketing of OxyContin: Commercial Triumph, Public Health Tragedy». American Journal of Public Health. 99 (2): 221–227. doi:10.2105/AJPH.2007.131714. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 10 de julho de 2026
  4. 1 2 Christopher Glazek (16 de outubro de 2017). «The Secretive Family Making Billions From the Opioid Crisis». Esquire. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 24 de abril de 2026
  5. 1 2 3 4 Patrick Radden Keefe (23 de outubro de 2017). «The Family That Built an Empire of Pain». The New Yorker. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 11 de julho de 2026
  6. ↑ Sam Roberts (19 de julho de 2017). «Raymond Sackler, Psychopharmacology Pioneer and Philanthropist, Dies at 97». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de julho de 2025
  7. ↑ Conor Stewart (26 de novembro de 2025). «Number of individuals who consumed heroin during the past year in the United States from 2002 to 2024, by age». Statista. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 30 de junho de 2026
  8. ↑ Alexander, Caleb; Kruszewski, Stefan P; Webster, Daniel W (14 de novembro de 2022). «Rethinking opioid prescribing to protect patient safety and public health». JAMA. 308 (18): 1865–1866. doi:10.1001/jama.2012.14282. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de maio de 2026
  9. ↑ William N. Evans, Ethan Lieber e Patrick Power (2018). «How the reformulation of oxycontin ignited the heroin epidemic» (PDF). National Bureau of Economic Research. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 20 de abril de 2026
  10. ↑ «Purdue Pharma, Execs to Pay $634.5 Million Fine in OxyContin Case». CNBC. 10 de maio de 2007. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 19 de dezembro de 2024
  11. ↑ Laura Strickler (9 de setembro de 2019). «Opioid talks break down; Owners of Purdue Pharma balk at paying $4.5 billion». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de fevereiro de 2026
  12. ↑ Brian Mann e Bobby Allyn (11 de setembro de 2019). «Purdue Pharma Reaches Tentative Deal To Settle Thousands Of Opioid Lawsuits». National Public Radio. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de maio de 2026
  13. ↑ Mike Spector (16 de setembro de 2019). «OxyContin maker Purdue Pharma files for bankruptcy protection». Reuters. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 5 de dezembro de 2022
  14. ↑ Jan Hoffman e Mary Williams Walsh (15 de setembro de 2019). «Purdue Pharma, Maker of OxyContin, Files for Bankruptcy». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 3 de fevereiro de 2026
  15. ↑ «Opioid maker Purdue Pharma agrees $8bn US settlement». Financial Times. 23 de outubro de 2020. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de fevereiro de 2026
  16. ↑ Chris Isidore (21 de outubro de 2020). «OxyContin maker to plead guilty to federal criminal charges, pay $8 billion, and will close the company». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 15 de abril de 2026
  17. ↑ Geoff Mulvihill (16 de março de 2021). «Advocates, some AGs wary of Purdue Pharma bankruptcy plan». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de abril de 2026
  18. ↑ Jordan Williams (19 de março de 2021). «Democrats unveil bill to prevent members of the Sackler family from evading lawsuits through bankruptcy». The Hill. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 1 de outubro de 2024
  19. ↑ «H.R.2096 - Sackler Act». Congresso dos Estados Unidos. 19 de outubro de 2021. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de fevereiro de 2026
  20. ↑ «Confirmed Plan of Reorganization Facilitates Creation of New Company – "Knoa Pharma"». Purdue Pharma. 3 de setembro de 2021. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 1 de maio de 2026
  21. ↑ Dietrich Knauth (25 de julho de 2023). «Purdue Pharma bankruptcy can proceed despite potential US Supreme Court appeal». Reuters. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 17 de agosto de 2023
  22. ↑ Angel Au-Yeung (17 de dezembro de 2020). «Despite Years Of Litigation, The Sackler Family Behind OxyContin Is Still Worth Billions». Forbes. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 22 de julho de 2025
  23. ↑ Gary Brackett e Eric Salama (2021). «Purdue Pharma L.P.: A Bankruptcy of Epidemic Proportion». Faculdade de Direito da Universidade do Tennessee. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 4 de maio de 2024
  24. ↑ «Gray's Glycerine Tonic Comp.». Smithsonian Institution. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 31 de março de 2025
  25. ↑ «Gray's Glycerine Tonic Comp.». Museu Nacional da História Americana. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 11 de junho de 2025
  26. ↑ Marina Manoukian (3 de fevereiro de 2023). «The Crazy True Story Of The Family Behind The Opioid Crisis». Grunge. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 11 de abril de 2026
  27. ↑ Benjamin Sutton (22 de janeiro de 2018). «Elizabeth A. Sackler Supports Nan Goldin in Her Campaign Against OxyContin». Hyperallergic. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 19 de abril de 2026
  28. ↑ Bruce Weber (31 de março de 2010). «Mortimer D. Sackler, Arts Patron, Dies at 93». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de julho de 2025
  29. 1 2 Sam Roberts (19 de julho de 2017). «Raymond Sackler, Psychopharmacology Pioneer and Philanthropist, Dies at 97». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de julho de 2025
  30. ↑ Richard Gunderman (19 de abril de 2016). «Oxycontin: how Purdue Pharma helped spark the opioid epidemic». The Conversation. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 26 de abril de 2026
  31. ↑ Katherin Eban (9 de novembro de 2011). «OxyContin: Purdue Pharma's painful medicine». Fortune. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de abril de 2026
  32. ↑ Michael P Thirlwell; et al. (1989). «Pharmacokinetics and Clinical Efficacy of Oral Morphine: Solution and Controlled-Release Morphine Tablets in Cancer Patients». Journal Impact Factor - Cancer - Wiley Online Library. Consultado em 29 de março de 2026
  33. 1 2 «MS Contin» (PDF). Food and Drug Administration. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 24 de setembro de 2025
  34. ↑ Laura Zornosa (10 de agosto de 2023). «How the Netflix Drama Painkiller Uncovers the Origins of the Opioid Crisis». Time. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 24 de julho de 2025
  35. 1 2 3 4 Harriet Ryan, Lisa Girion e Scott Glover (5 de maio de 2016). «'You want a description of hell?' OxyContin's 12-hour problem». Los Angeles Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 23 de junho de 2026
  36. ↑ Sam Hornblower (25 de abril de 2025). «How the FDA Helped Ignite, and Then Worsened, the Opioid Crisis». Bloomberg. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 12 de maio de 2026
  37. ↑ Allana Akhtar (2 de maio de 2021). «An FDA official who led the approval of OxyContin got a $400,000 gig at Purdue Pharma a year later, a new book reveals». Business Insider. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 6 de maio de 2026
  38. ↑ Fudin, Jeffrey; Raouf, Mena; Wegrzyn, Erica L (7 de setembro de 2016). «OxyContin was submitted and justifiably approved by the agency as a 12-hour dosage form». Journal of Pain Research. 9: 609–612. doi:10.2147/JPR.S117219. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de abril de 2026
  39. ↑ KEEFE, Patrick Radden (2021). Empire of Pain: The Secret History of the Sackler Dynasty. Nova Iorque: Doubleday. p. 560. ISBN 978-03-855-4568-6
  40. ↑ «Supply Agreement» (PDF). Johnson & Johnson. 9 de dezembro de 1998. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 17 de maio de 2026
  41. ↑ Peter Whoriskey (26 de março de 2020). «How Johnson & Johnson companies used a 'super poppy' to make narcotics for America's most abused opioid pills» (PDF). The Washington Post. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 28 de abril de 2026
  42. ↑ McDonald, Rebecca; Eide, Desiree; Skurtveit, Svetlana; Clausen, Thomas (12 de janeiro de 2024). «Pills and the damage done: the opioid epidemic as man-made crisis». Frontiers in Public Health. 11 (1241404). doi:10.3389/fpubh.2023.1241404. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 9 de abril de 2026
  43. ↑ Scher, Clara; Meador, Lauren; Van Cleave, Janet H.; Reid, M. Carrington (abril de 2018). «Moving Beyond Pain as the Fifth Vital Sign and Patient Satisfaction Scores to Improve Pain Care in the 21st Century». Pain Management Nursing. 19 (2): 125–129. doi:10.1016/j.pmn.2017.10.010. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de abril de 2024
  44. ↑ Hirsch, Ronald (abril de 2017). «The Opioid Epidemic: It's Time to Place Blame Where It Belongs». Missouri Medicine. 114 (2): 82-83,90. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de julho de 2026
  45. ↑ «About Purdue Pharma». Purdue Pharma. Consultado em 29 de março de 2026
  46. ↑ «Purdue Pharma L.P. Announces Acquisition of TrkA Program from VM Pharma LLC». PR Newswire. 8 de setembro de 2015. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 27 de abril de 2026
  47. ↑ «US firm Purdue acquires VM Pharma's VM-902A TrkA programme for $213m». Pharmaceutical Technology. 8 de setembro de 2015. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 26 de abril de 2026
  48. 1 2 Barry Meier (10 de maio de 2007). «In Guilty Plea, OxyContin Maker to Pay $600 Million». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 12 de fevereiro de 2026
  49. ↑ Barry Meier (10 de maio de 2007). «OxyContin maker to pay $600 million in fines». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de abril de 2024
  50. 1 2 3 David Armstrong (12 de maio de 2016). «The man at the center of the secret OxyContin files». STAT News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 10 de maio de 2026
  51. ↑ «Sackler family 'funnelled $1bn into different bank accounts'». BBC. 14 de setembro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 29 de abril de 2026
  52. ↑ Hillel Italie (18 de setembro de 2019). «Sackler money complicates donation policies for museums». Associated Press. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 9 de abril de 2026
  53. ↑ Michael Posner (31 de março de 2019). «The Sacklers: Charitable Giving Does Not Excuse Improper Business Conduct». Forbes. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de agosto de 2025
  54. ↑ «Pharmaceutical Manufacturer to Create 100 Jobs in Durham County». NC Commerce. 25 de setembro de 2013. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de abril de 2026
  55. ↑ Joshua Burd (10 de maio de 2016). «Pharma manufacturing facility sold for 20M». NJBIZ. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 21 de abril de 2026
  56. ↑ Hal Triedman (21 de outubro de 2021). «For nearly a decade, two RI opioid manufacturers made billions of opioid doses». PBS. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 26 de abril de 2026
  57. ↑ John Herzfeld (31 de outubro de 2017). «New Jersey Sues Purdue Pharma Over Opioid Marketing». Bloomberg. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 23 de abril de 2026
  58. ↑ Jasmine Weber (8 de fevereiro de 2019). «Artist Drops Massive Opioid Spoon at Entrance of Another Sackler-Owned Drug Manufacturer». Hyperallergic. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de junho de 2026
  59. ↑ Danny Hakim, Roni Caryn Rabin e William K. Rashbaum (1 de abril de 2019). «Lawsuits Lay Bare Sackler Family's Role in Opioid Crisis». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 10 de fevereiro de 2026
  60. ↑ «Opioids and the Sackler family». Financial Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de abril de 2025
  61. ↑ «The Sackler family: an empire built on painkillers». The Times. 19 de novembro de 2017. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de abril de 2026
  62. ↑ Joanna Walters (13 de fevereiro de 2018). «Meet the Sacklers: the family feuding over blame for the opioid crisis». The Guardian. Consultado em 29 de março de 2026
  63. ↑ Paul Schott (1 de março de 2019). «FDA approves Purdue Pharma subsidiary's ADHD drug». San Antonio Express-News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 26 de abril de 2026
  64. ↑ Quinci LeGardye (16 de agosto de 2023). «The True Story Behind 'Painkiller,' From Richard Sackler to Purdue Pharma». Marie Claire. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de abril de 2026
  65. ↑ Tate Delloye (7 de março de 2022). «The sacking of the Sacklers». Daily Mail. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 19 de abril de 2026
  66. ↑ «Testimony of Dr. Craig Landau CEO of Purdue Pharma L.P. Before the United States House of Representatives Committee on Oversight and Reform» (PDF). Purdue Pharma. 17 de dezembro de 2020. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 1 de maio de 2026
  67. ↑ Paul Schott (22 de junho de 2017). «Purdue Pharma appoints new CEO». Stamford Advocate. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 28 de abril de 2026
  68. ↑ «Dr Craig Landau | Former President/CEO, Purdue Pharma LP». Bloomberg. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 27 de fevereiro de 2022
  69. ↑ David Crow (7 de setembro de 2018). «What next for the Sacklers? A pharma dynasty under siege». Financial Times. Consultado em 29 de março de 2026
  70. ↑ Paul Schott (4 de novembro de 2019). «Sacklers quit Purdue Pharma board amid shifts for OxyContin maker». Stamford Advocate. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 7 de abril de 2026
  71. ↑ «State of Wisconsin v. Purdue Pharma L.P.» (PDF). Estado do Wisconsin. 16 de setembro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 31 de dezembro de 2025
  72. ↑ Ameet Sarpatwari, Michael S. Sinha e Aaron S. Kesselheim (2017). «The Opioid Epidemic: Fixing a Broken Pharmaceutical Market» (PDF). Harvard Journal of Law & Public Policy. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 15 de abril de 2026
  73. ↑ «OxyContin» (PDF). Food and Drug Administration. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 23 de junho de 2026
  74. ↑ Ho, Jessica Y (20 de fevereiro de 2019). «The Contemporary American Drug Overdose Epidemic in International Perspective». Population and Development Review. 45 (1): 7–40. doi:10.1111/padr.12228. Consultado em 29 de março de 2026
  75. ↑ «Cancer pain relief and palliative care : report of a WHO expert committee». Organização Mundial de Saúde. 1989. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 23 de maio de 2026
  76. 1 2 «Prescription Drugs: OxyContin Abuse and Diversion and Efforts to Address the Problem». Government Accountability Office. 22 de janeiro de 2004. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de dezembro de 2025
  77. 1 2 Jerry Mitchell (26 de janeiro de 2018). «How the FDA helped pave the way for an opioid epidemic». The Clarion-Ledger. Consultado em 29 de março de 2026
  78. 1 2 3 Kirk Ogrosky (6 de outubro de 2006). «Internal Memorandum». Departamento de Justiça dos Estados Unidos. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 28 de outubro de 2025
  79. ↑ Gerald Posner (19 de agosto de 2020). «2006 Dept of Justice memo that recommended criminal charges against Purdue Pharma». Posner. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 30 de setembro de 2024
  80. ↑ Korin Miller (15 de agosto de 2023). «Dr. Curtis Wright Took A Job At Purdue Pharma After OxyContin's Approval». AOL. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de abril de 2025
  81. ↑ «US v. Purdue Frederick» (PDF). Tribunal de Distrito dos Estados Unidos. 2007. Consultado em 29 de março de 2026
  82. ↑ «Commonwealth of Massachusetts v. Purdue Pharma L.P.» (PDF). Estado de Massachusetts. 31 de janeiro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 28 de maio de 2026
  83. ↑ Sari Horwitz, Scott Higham, Dalton Bennett e Meryl Kornfield (6 de dezembro de 2019). «Inside the opioid industry's marketing machine». The Washington Post. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 4 de dezembro de 2024
  84. ↑ Michael Forsythe e Walt Bogdanich (5 de novembro de 2021). «McKinsey Settles for Nearly $600 Million Over Role in Opioid Crisis». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2026
  85. ↑ Michael Forsythe e Walt Bogdanich (1 de fevereiro de 2019). «McKinsey Advised Purdue Pharma How to 'Turbocharge' Opioid Sales, Lawsuit Says». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 6 de janeiro de 2026
  86. ↑ Lauren M. Papenhausen (17 de fevereiro de 2021). «$573 Million McKinsey Opioid Settlement Reveals Compliance Best Practices for Life Sciences Companies». White & Case. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 3 de outubro de 2025
  87. ↑ Barry Meier e Melody Petersen (5 de março de 2001). «Sales of Painkiller Grew Rapidly, But Success Brought a High Cost». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 19 de janeiro de 2025
  88. ↑ Kaelan Deese (28 de novembro de 2020). «Top consulting firm McKinsey suggested Purdue Pharma give pharmacies rebates for OxyContin overdoses». The Hill. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 29 de junho de 2026
  89. ↑ Michael Forsythe e Walt Bogdanich (5 de novembro de 2021). «McKinsey Proposed Paying Pharmacy Companies Rebates for OxyContin Overdoses». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de janeiro de 2026
  90. ↑ Gale, Arthur (março de 2022). «Sacklers Sacked But Purdue Still Caused Opioid Epidemic». Missouri Medicine. 119 (2). 109 páginas. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de maio de 2026
  91. ↑ «McKinsey Reaches Agreements with 49 State Attorneys General to Resolve Investigations into Past Work for Opioid Manufacturers». McKinsey & Company. 4 de fevereiro de 2021. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 8 de fevereiro de 2026
  92. ↑ «McKinsey agrees $573m opioid settlement in US». BBC. 4 de fevereiro de 2021. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 16 de abril de 2026
  93. ↑ Annie Z. Yu (12 de maio de 2016). «You asked, we answered: The best from our Reddit Q&A on OxyContin». Los Angeles Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 17 de abril de 2026
  94. ↑ «State of Alaska v. Purdue Pharma L.P.» (PDF). Estado de Alaska. 30 de outubro de 2017. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada (PDF) em 19 de maio de 2026
  95. ↑ Harriet Ryan, Lisa Girion e Scott Glover (7 de abril de 2019). «OxyContin's 12-hour problem: An investigation with local ties». Sun Sentinel. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 30 de abril de 2026
  96. ↑ German Lopez (5 de maio de 2016). «More evidence that drug companies helped cause the opioid epidemic — for their own profits». Vox. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de abril de 2026
  97. ↑ David Armstrong (19 de novembro de 2019). «How Purdue planted its 'anti-story' and delayed the reckoning for its role in the opioid epidemic». STAT News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 27 de abril de 2026
  98. ↑ Barry Meier (8 de junho de 2018). «Every Time I Thought the Purdue Pharma OxyContin Story Was Over, I Was Wrong». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 6 de dezembro de 2022
  99. ↑ Cicero, Theodore J.; Inciardi, James A.; Muñoz, Alvaro (outubro de 2005). «Trends in Abuse of OxyContin® and Other Opioid Analgesics in the United States: 2002-2004». The Journal of Pain. 6 (10): 662–672. doi:10.1016/j.jpain.2005.05.004. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 28 de novembro de 2022
  100. ↑ «Editorial: Historic settlement with Purdue in opioid epidemic». The Columbus Dispatch. 6 de novembro de 2020. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 17 de novembro de 2023
  101. ↑ Gary Baum e Alex Ritman (2 de abril de 2021). «From Opioid Crisis to Hollywood: Heir to Purdue Pharma Undergoes "Identity Makeover"». The Hollywood Reporter. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 16 de julho de 2026
  102. ↑ Jason Smith (7 de março de 2016). «Kingpins: OxyContin, Heroin, and the Sackler-Sinaloa Connection». Addiction Unscripted. Consultado em 29 de março de 2026
  103. ↑ Barry Meier (29 de maio de 2018). «Origins of an Epidemic: Purdue Pharma Knew Its Opioids Were Widely Abused». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 7 de maio de 2026
  104. ↑ Edward Helmore (19 de agosto de 2020). «Purdue Pharma escaped serious charges over opioid in 2006, memo shows». The Guardian. Consultado em 29 de março de 2026
  105. ↑ «Senators Hassan, Whitehouse Press Justice Department for 2006 Purdue Pharma Prosecution Memo». Maggie Hassan. 19 de setembro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de julho de 2026
  106. ↑ Corky Siemaszko (1 de fevereiro de 2019). «First it sold Oxycontin, then pharma company saw market for anti-addiction drug, suit says». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 3 de março de 2026
  107. ↑ Mike Spector (18 de agosto de 2020). «U.S. states seek $2.2 trillion from OxyContin maker Purdue Pharma». Reuters. Consultado em 29 de março de 2026
  108. ↑ Madeline Holcombe e Melanie Schuman (18 de agosto de 2020). «Multiple states say the opioid crisis cost American economy over $2 trillion». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 22 de abril de 2026
  109. ↑ Richard Blumenthal (6 de agosto de 2001). «Connecticut Attorney General's Office: Press Release». CT Attorney General. Consultado em 29 de março de 2026
  110. ↑ Richard Blumenthal (8 de agosto de 2001). «Connecticut Attorney General's Office: Press Release». CT Attorney General. Consultado em 29 de março de 2026
  111. ↑ Joanna Tweedy (5 de outubro de 2022). «London's V&A removes Sackler name from museum walls as it cuts ties with billionaire dynasty that fueled US opioid crisis». Daily Mail. Consultado em 29 de março de 2026
  112. ↑ Sue Lindsey (11 de maio de 2007). «OxyContin deceit draws $634.5M fine». The Seattle Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 11 de abril de 2026
  113. ↑ «Purdue Pharma fined $634 million for OxyContin deaths; executives punished». domain-b. 22 de julho de 2007. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 7 de março de 2026
  114. ↑ Samira Jafari (2007). «Kentucky sues makers of OxyContin». USA Today. Consultado em 29 de março de 2026
  115. ↑ «Kentucky settles lawsuit with OxyContin maker for $24 million». CBS News. 23 de dezembro de 2015. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 29 de maio de 2026
  116. ↑ Harriet Ryan (19 de janeiro de 2017). «City devastated by OxyContin use sues Purdue Pharma, claims drugmaker put profits over citizens' welfare». Los Angeles Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de abril de 2026
  117. ↑ Scott North (20 de fevereiro de 2017). «Everett's suit against OxyContin maker moves to federal court». Everett Daily Herald. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 27 de junho de 2026
  118. ↑ «U.S. City Sues OxyContin-Maker For Contributing To Opioid Crisis». National Public Radio. 3 de fevereiro de 2017. Consultado em 29 de março de 2026
  119. ↑ Tina Bellon (15 de maio de 2018). «U.S. state lawsuits against Purdue Pharma over opioid epidemic mount». Reuters. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 5 de dezembro de 2022
  120. ↑ John C. Moritz (15 de maio de 2018). «6 states sue maker of OxyContin as they battle expenses, human costs of opioid crisis». USA Today. Consultado em 29 de março de 2026
  121. ↑ «Family behind OxyContin maker engineered opioid crisis, Massachusetts AG says». CBS News. 24 de janeiro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 25 de abril de 2026
  122. ↑ Christine Willmsen (1 de fevereiro de 2019). «Suit: Patients Who Used Purdue's Discount Cards Were More Likely To Get Hooked On OxyContin». WBUR. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 21 de abril de 2026
  123. ↑ Matt Bivens (9 de janeiro de 2026). «The Villainous Marketing of Purdue Pharma». Truthdig. Consultado em 29 de março de 2026
  124. ↑ Laura Strickler (26 de março de 2019). «OxyContin maker Purdue Pharma agrees to $270M settlement with Oklahoma». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 10 de abril de 2026
  125. ↑ Jan Hoffman (26 de março de 2019). «Purdue Pharma and Sacklers Reach $270 Million Settlement in Opioid Lawsuit». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 23 de novembro de 2025
  126. ↑ Megan Cerullo (26 de março de 2019). «Purdue Pharma settles Oklahoma opioid lawsuit for $270 million». CBS News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de abril de 2026
  127. ↑ Allen Frances (16 de fevereiro de 2018). «The Sackler family's drug money disgraces museums around the world». The Guardian. Consultado em 29 de março de 2026
  128. ↑ Katya Kazakina e Benjamin Stupples (6 de março de 2019). «Artists Protest Sackler Family Through Museums That Bear Their Name». Bloomberg. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 31 de agosto de 2025
  129. ↑ Robin Pogrebin (9 de dezembro de 2021). «Met Museum Removes Sackler Name From Wing Over Opioid Ties». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026
  130. ↑ «Yale strikes Sackler name from campus amid opioid outrage». The Independent. 11 de março de 2022. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de abril de 2026
  131. ↑ Mark Brown (25 de março de 2022). «British Museum removes Sackler family name from galleries». The Guardian. Consultado em 29 de março de 2026
  132. ↑ J.D. Capelouto (16 de maio de 2023). «At least 20 institutions have now dropped the Sackler name». Semafor. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 22 de maio de 2026
  133. ↑ «Rosa 'Mary Delany'». BBC Gardeners World Magazine. Consultado em 29 de março de 2026
  134. ↑ Laura Strickler (27 de agosto de 2019). «Purdue Pharma offers $10-12 billion to settle opioid claims». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de junho de 2026
  135. ↑ Jan Hoffman (21 de outubro de 2020). «Sacklers Would Give Up Ownership of Purdue Pharma Under Settlement Proposal». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 10 de fevereiro de 2026
  136. ↑ Geoff Mulvihill (15 de setembro de 2019). «OxyContin maker Purdue Pharma files for bankruptcy as part of opioids settlement». USA Today. Consultado em 29 de março de 2026
  137. ↑ Corky Siemaszko (16 de junho de 2018). «New strategy in suing opioid maker blamed for addiction crisis: Target the family who runs it». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 3 de março de 2026
  138. ↑ «OxyContin drugmaker Purdue files for bankruptcy». The Hilltop Monitor. 17 de setembro de 2019. Consultado em 29 de março de 2026
  139. ↑ Richard Gonzales (13 de setembro de 2019). «New York AG Says Sacklers Transferred $1B From Pharma Accounts To Themselves». National Public Radio. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 29 de novembro de 2025
  140. ↑ Laura Strickler (13 de setembro de 2019). «N.Y. AG: We found $1 billion in Sackler wire transfers, Purdue Pharma owners are 'lowballing' opioid victims». NBC News. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 12 de setembro de 2025
  141. ↑ Jan Hoffman e Danny Hakim (17 de dezembro de 2020). «Purdue Pharma Payments to Sackler Family Soared Amid Opioid Crisis». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 3 de fevereiro de 2026
  142. ↑ Michael Balsamo e Geoff Mulvihill (21 de outubro de 2020). «OxyContin maker Purdue Pharma to plead to 3 criminal charges». Yahoo! Finance. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 28 de abril de 2026
  143. ↑ Brian Mann (3 de maio de 2021). «24 States Mount Legal Fight To Block Sackler Bid For Opioid Immunity». National Public Radio. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 1 de janeiro de 2026
  144. ↑ Justine Coleman (8 de junho de 2021). «Maloney presses for action on bill focused on accountability in opioid crisis». The Hill. Consultado em 29 de março de 2026
  145. ↑ Carolyn Maloney (8 de junho de 2021). «The Sackler Act and other policies to promote accountability for the Sackler Family's role in the opioid epidemic». Committee on oversight and reforme | House de Representatives. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 20 de abril de 2026
  146. ↑ Jan Hoffman (16 de dezembro de 2020). «Judge Overturns Purdue Pharma's Opioid Settlement». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 4 de novembro de 2025
  147. ↑ Brian Mann e Martha Bebinger (3 de março de 2022). «Purdue Pharma, Sacklers reach $6 billion deal with state attorneys general». National Public Radio. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de março de 2026
  148. ↑ Mary Harris (21 de março de 2022). «The Sacklers Get to Walk Away». Slate. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 18 de abril de 2026
  149. ↑ Lauren del Valle (10 de março de 2022). «A US bankruptcy judge approved Purdue Pharma and Sacklers' $6 billion settlement agreement with states, Connecticut AG says». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 22 de abril de 2026
  150. ↑ Samantha Delouya (30 de maio de 2023). «Court grants Sackler family immunity in exchange for $6 billion opioid settlement». CNN. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 15 de abril de 2026
  151. ↑ Geoff Mulvihill (30 de maio de 2023). «Sackler family, the maker of OxyContin, will be shielded from lawsuits as part of $6B settlement». Associated Press. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 13 de abril de 2026
  152. ↑ Zoey Becker (31 de maio de 2023). «With court's blessing, billionaire Sackler family awarded legal protections in Purdue's $6B settlement». FiercePharma. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 14 de setembro de 2025
  153. ↑ John Kruzel e Andrew Chung (11 de agosto de 2023). «US Supreme Court halts Purdue Pharma bankruptcy settlement pending review». Reuters. Consultado em 29 de março de 2026. Cópia arquivada em 4 de dezembro de 2024
  154. ↑ Abbie VanSickle e Jan Hoffman (10 de agosto de 2023). «Supreme Court Pauses Opioid Settlement With Sacklers Pending Review». The New York Times. Consultado em 29 de março de 2026