Efavirenz/entricitabina/tenofovir

Efavirenz/entricitabina/tenofovir (em inglês: efavirenz/emtricitabine/tenofovir), vendida sob o nome comercial Atripla, entre outros, é uma associação em dose fixa de três antirretrovirais: o efavirenz, um inibidor não nucleosídeo da transcriptase reversa, e a entricitabina e o fumarato de tenofovir desoproxila, inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo e de nucleotídeo. Pode ser usada sozinha, como esquema completo, no tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1). Foi aprovada nos Estados Unidos em 2006 e consta da Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde.

Usos médicos

A associação é indicada, como esquema completo ou com outros antirretrovirais, para o tratamento da infecção pelo HIV-1 em adultos e crianças com pelo menos 40 kg. A dose é de um comprimido (600 mg de efavirenz, 200 mg de entricitabina e 300 mg de fumarato de tenofovir desoproxila) uma vez ao dia, em jejum, de preferência ao deitar. Não é recomendada quando a depuração da creatinina é inferior a 50 mL/min.

Efeitos adversos

A bula norte-americana traz um alerta em destaque para a piora grave da hepatite B em pessoas coinfectadas que param de tomar produtos com entricitabina ou tenofovir. Os sintomas do sistema nervoso causados pelo efavirenz são frequentes, começam em geral um ou dois dias após o início e desaparecem em duas a quatro semanas; tomar a dose ao deitar pode melhorar a tolerância. Sintomas psiquiátricos graves exigem avaliação médica imediata. Os efeitos adversos mais comuns (10% ou mais) num ensaio clínico foram diarreia, náuseas, cansaço, dor de cabeça, tontura, depressão, insônia, sonhos anormais e erupção na pele.

Sociedade e cultura

Referências

• Portal da farmácia
• Portal da medicina